看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我坐在电脑前，心里有些紧张。我知道自己长期月经量少，色淡，睡眠也不太好，但一直没勇气去看医生。直到有一天，我听说可以通过互联网医院进行问诊，这才鼓起勇气，决定试试看。

医生***在得知我的症状后，并没有立即给我开药，而是询问了我是否做过妇科相关检查。我回答说做过B超，子宫卵巢都还好。接着，医生建议我在月经来的2-3天查一下性激素和卵巢功能，看看是否有卵巢功能下降的情况。

我感到有些疑惑，为什么不是直接开药呢？医生解释说，如果周期都正常，彩超查也正常，就要考虑查性激素。听到这里，我明白了，医生是在为我寻找病因，而不是盲目地开药。

接下来的日子里，我按照医生的建议，等待下一次月经。在月经结束后，我再次与医生沟通，告诉她我的月经量特别少。医生告诉我，如果查都是正常的，月经正常来就不管了。她还建议我可以暂时不吃药，或者吃些中成药，红花之类的，活血化淤的。

在医生的建议下，我尝试了藏红花泡水喝。虽然效果并不明显，但我对医生的专业和耐心感到非常敬佩。医生告诉我，按照我的描述，有点像卵巢功能下降，睡眠不好可以适当吃点药物助眠的，不过要到医院开药。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心同样值得称赞。虽然我目前还没有找到根治的方法，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生助理进行了初步了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。

医生开始问诊，询问了我的病史和其他不适情况，还需要我补充一些信息，包括月经情况、内外科合并症、手术史等。

我回答了医生的问题，说明了月经量少以及彩超结果，担心是否怀孕。

医生告诉我，根据彩超结果并结合月经情况，排除了怀孕的可能性，建议我查一查性激素和甲状腺功能，可能是短期内分泌失调。

问诊结束后，我对自己的病情有了更清楚的认识，感到很满意。

问诊已结束，服务已结束。

我总是头晕晕的，月经也很少，感觉气血不足怎么办？这个问题困扰了我很长一段时间。每天早上醒来，我的头就像被一团浓雾包围，整个人都昏昏沉沉的。有时候甚至连起床的力气都没有。更糟糕的是，我的月经变得越来越少，两天就结束了。这让我非常担心自己的身体状况。

在我苦苦寻找解决方法的过程中，我发现了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了一次详细的咨询，医生根据我的症状和舌苔情况，判断我可能存在气血不足和肾虚的问题，导致脱发和月经少等症状。

医生给我开了一些中药方子，并指导我如何调理饮食和生活习惯。虽然治疗过程需要时间，但我能感受到身体的逐渐改善。现在，我不再每天都昏昏沉沉的，月经也开始恢复正常。这个经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，而且可以得到专业的医疗建议和治疗方案。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从上个月人流手术后，我的月经量就明显减少了。我知道这并不是什么大事，但心里总是有些不安。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否找到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个我听说过的好平台。很快，我就联系到了一位经验丰富的妇科医生。医生非常耐心，她详细询问了我的病情，包括人流手术的时间、月经周期、避孕方式等。我一一回答了她的提问。

医生根据我的情况，建议我进行一些检查，如子宫附件彩超和经期激素六项，以排查内膜问题和卵巢功能。她还告诉我，如果检查结果一切正常，通常不需要特殊干预。

接下来的几天，我按照医生的建议进行了检查。检查结果显示，我的子宫附件和激素水平都没有问题。医生又建议我进行彩超监测排卵，以观察内膜厚度和卵泡发育情况。

在医生的指导下，我进行了彩超监测排卵，并按照她的建议调整了生活方式。在医生的关心和指导下，我的月经量逐渐恢复正常，我也重新找回了生活的信心。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在繁忙的生活中，我们不需要花费太多时间去医院排队等候，就能得到专业医生的诊断和建议。更重要的是，医生的专业素养和人文关怀让我感受到了温暖。

您好，很高兴能给您提供帮助，当前正在忙。您可在下方输入更详细的病情和诉求以便医生快速了解您的情况，比如具体症状、时长、服用药品等。

（患者）图文问诊

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（医生）您好，我是妇产科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务

（患者）那我今天做的这个激素六项有什么参考意义吗

（医生）这个值应该参考来月经的值还是没来的呢？

（患者）看整体激素的情况来说，考虑还是在卵泡早期，您本次的撤退性出血出现的时间，有可能和您之前月经来的时间重合，您上次的月经是几月几号来，目前是本次出血的第几天了

（医生）可以作为月经期的参考的范围，参考月经期的，那个参考范围是可以的

（患者）上次是9.7

（医生）那也是就是和您之前的月经是重合的时间的

（患者）本次是必须的第二天

（患者）是和上次月经期重合

（患者）不确定是月经还是出血

（医生）看激素6项的数值也是符合在月经期的

（患者）这次来的超级少

（患者）湿不透一片卫生巾

（患者）以前最少能湿透一片

（医生）没有其他的过敏史禁忌症的情况，目前您也可以配合一点调节月经的，比如说益母草颗粒，现在就是月经的第2天到第3天是吗

（医生）这次的经量少是和之前1周之前服用紧急避药有一定关系的

（患者）对现在是第二天

（医生）嗯嗯，请问您有药物过敏史，肝肾功能异常及其他高血压、糖尿病等慢性病史、或血栓、乳腺病史吗？是否孕期、哺乳期、备孕期？以便我给您建议

（患者）都没有

（医生）目前现阶段在月经期，可以先吃一些益母草颗粒，1天2次1次1袋。然后月经干净之后可以吃些八珍益母胶囊，吃到下次来月经的吃，月经期的时候继续吃益母草颗粒的，对于月经量少的情况会有一定调节的效果

（患者）好的

（医生）健康指导

（医生）处方详情

（医生）处方详情

（医生）处方创建=

（患者）处方已送达药师审核

（患者）点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

（医生）用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。注意按时复诊。

（医生）您后续如果还有需要咨询的问题，可以从京东APP直接搜索“京东医生王轩”，就可以找到我。欢迎您随时留言咨询，我看到后会及时回复您。

（医生）女士，如果您没有其他问题的话我这边就先结束问诊了，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任，欢迎您再次咨询。祝您生活愉快，再见。

（医生）医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

我一直以来都很注重自己的皮肤护理，然而最近却频繁地在额头和发际线上长痘痘。每次月经来临时，我的月经量也变得异常少。这些问题让我感到非常困扰和焦虑，毕竟我是一个年轻的女性，皮肤和健康都是我非常关心的事情。于是，我决定在京东互联网医院上寻求专业的医生帮助。

在与医生的交流中，我向他描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并且问了我一些关于月经周期和痘痘出现时间的问题。通过我们的对话，医生初步判断我可能是因为脾虚导致的月经量少和皮肤问题。他建议我使用一些外用药物来治疗痘痘，并且强调了清洁和饮食的重要性。同时，他也提醒我不要熬夜，保持良好的作息习惯。

我按照医生的建议开始了治疗和调理。每天早晚涂抹药膏，注意清洁和保湿，避免使用粉底液等化妆品。饮食上，我也开始控制自己的摄入，多吃蔬菜和五谷杂粮，少吃辣椒酒等刺激性食物。最重要的是，我开始早睡早起，保证充足的休息时间。

经过一段时间的治疗和调理，我的皮肤逐渐恢复了健康，痘痘也消失了。月经量也变得正常起来。我非常感谢京东互联网医院的医生，他们的专业知识和耐心指导让我重新找回了自信和美丽。

在这个过程中，我也意识到了线上问诊的便捷性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地寻求专业的医疗帮助。这种方式不仅节省了我的时间和精力，还让我在隐私和舒适的环境中得到有效的治疗和建议。

那是一个寒冷的冬日，我像往常一样，缩在被窝里，等待着医生助理的来电。我的身体里似乎隐藏着无数的不适，冬天怕冷，手脚凉，耳朵和手脚常常会生冻疮。脸和后背的痘痘让我倍感困扰，月经量少，颜色暗淡，大便粘马桶，臭气熏天，头痛时常发作，嘴唇干裂，晚上睡觉还磨牙，心神不定，静不下来...

终于，电话那头传来了医生助理的声音，她温柔地告诉我，医生已经了解了我的病情，并希望我能配合她进行线上问诊。我立刻答应了。

医生是一位中医内科的专家，她耐心地询问了我的症状，并仔细地看了我发过去的舌苔照片。她告诉我，我的问题主要是肾气虚合并肝郁，脸上痘痘多中医考虑合并湿热，舌苔显示湿瘀并存。

医生给我开了一剂中药，柴胡、制香附、桃仁、红花、白芍、赤芍、川芎、当归、生地、菟丝子、野菊花、远志、茯神，这些药材似乎有着神奇的力量，让我感到身体在逐渐恢复。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议调理身体，饮食上注意清淡，生活作息规律，不再熬夜。渐渐地，我的手脚不再怕冷，痘痘也减少了，月经量也逐渐恢复正常，连头痛和嘴唇干裂的问题也得到了改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效，也让我更加信任中医的神奇。我要感谢那位不知名的医生，是她的专业和耐心，让我走出了病痛的困扰。

我还记得那天，产后三个月了，终于可以同房了。然而，事实却让我感到尴尬和失望。我的下体异常干涩，甚至有些疼痛，完全没有了以前的感觉。更糟糕的是，我的月经量也明显减少了。这些问题让我开始担心自己的身体，是否因为生孩子而永久性地改变了？我试图向周围的朋友和家人寻求帮助，但他们都只是安慰我说这是正常现象，时间久了就会恢复。可我等不及了，我需要专业的帮助。

于是，我决定尝试在线上问诊平台。通过搜索长尾词“肾阴虚月经量少怎么调理”，我找到了一个专门的妇科医生。起初，我对这种方式持怀疑态度，毕竟我从未尝试过。但是，医生的回复让我感到安心和信任。他解释说，我的症状可能是由于产后恢复不良导致的肾阴虚，需要进行相应的调理和治疗。虽然他不能立即回复我，但他保证会在处理完线下病人后亲自回复我，这让我感到非常温暖和被重视。

在等待医生的回复期间，我开始自我调理。每天早晚用温水清洁下体，避免使用刺激性的洗液和卫生巾。同时，我也尝试了各种私密护理产品，包括网上购买的紧致凝胶。但是，效果并不理想。医生在回复中提醒我，紧致的药物需要注射，并且不能口服。对于我发的那个药建，他也表示不建议使用，可能会有副作用。他的专业态度和建议让我更加坚定了去医院就诊的决心。

我挂了妇科号，医生进行了详细的检查和询问后，给我开了一些补气养血的药物，包括补气养血胶囊之类的。医生还建议我平时多喝黄芪泡水，虽然效果可能不如药物，但也有一定的补气血作用。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐改善，同房时不再那么干涩和疼痛，月经量也恢复了正常。现在，我非常感激那个在线上问诊平台的医生，如果不是他，我可能还在自我调理的道路上徘徊。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我33岁了，一直有个小困扰，那就是我的月经问题。每次例假只有短短两天，之后几天却总是点点滴滴的黑色，而且伴随着脸上几颗疙瘩，胃胀、打嗝，还经常放臭屁。我尝试过很多方法，但效果并不明显。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，预约了一位妇科医生。医生助理非常热情，耐心地询问了我的病情，并告诉我，主任医生正在线下忙碌，他会把我的情况通知主任，并尽快给我回复。

几天后，主任医生回复了我。他详细询问了我的月经周期、出血量、疼痛程度等，并告诉我，根据我的症状，可能存在月经过少的情况。他解释说，月经过少是指出血量小于5ml，相当于矿泉水瓶盖的容积那么多。他告诉我，月经血其实并不是毒素，而是血液，女性非常重视月经过多，而很少谈及月经过少。

医生还建议我，如果想要追求月经血多点，可以尝试口服八珍益母胶囊、暖宫七味丸等，或者找中医师开中药调理。不过，他个人觉得没有必要，如果我没有生育计划，真不用管。

与医生的交流让我感到非常温暖，他们不仅专业，而且非常关心患者的感受。我真心感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。