糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我在网上搜索了一家互联网医院，发现了一个专业的医生，于是我决定向医生咨询一下我的小腹下面左边瘙痒，长有红色小点的情况。我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我这可能是湿疹，建议我用皮炎平软膏涂抹几天，如果3-5天没有改善，就需要到医院检查了。医生还很细心地解答了我关于月经量和性生活引起的出血的问题，并给出了合理的建议。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院有了更多的信任和期待。

今天是一个阳光明媚的周末，我像往常一样，坐在家里，打开了我的手机，准备进行一次线上问诊。这次，我要咨询的是一位来自妇科的医生。

医生您好，我是来自四川成都的一位患者。最近我有些困扰，月经期间出现了两块积血块，比之前一块的情况要多。我担心这是否有什么问题。

医生非常耐心地询问了我的月经周期、经量等情况，并告诉我这并不是什么异常情况。她建议我注意饮食，适当运动，改善血液循环。听到这些，我心中的石头终于落地了。

随后，我提到了我的生殖器疱疹问题。医生告诉我，在复发时可以使用抗病毒软膏和抗生素软膏，并推荐了氧化锌软膏用于外阴。她还提醒我，如果痘痘出现，可以使用夫西地酸乳膏。

在咨询的过程中，我发现医生不仅专业，而且非常关心患者。她会耐心地回答我的每一个问题，让我感到非常安心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅便捷，而且专业。

通过这次线上问诊，我不仅解决了我的健康问题，还感受到了医生的专业和关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者享受到这样的便利。

在日常生活中，许多女性都会遇到毛发过多的困扰，尤其是腋下、手臂、腿部等部位，这些部位的浓密毛发会严重影响女性的形象和自信心。为了解决这一问题，脱毛膏成为了许多女性的首选。然而，在月经期间使用脱毛膏是否安全呢？本文将围绕这一问题展开讨论。

首先，我们来看一下脱毛膏的原理。脱毛膏属于化学制剂，其主要成分是氢氧化钠等化学物质，这些物质能够溶解毛发中的蛋白质，从而达到脱毛的效果。然而，化学制剂对皮肤具有一定的刺激性，尤其是在月经期间，女性的身体抵抗力下降，皮肤更容易受到损伤。

因此，在月经期间使用脱毛膏存在以下风险：

• 加重疼痛感：月经期间，女性的子宫内膜脱落，身体会分泌更多的疼痛激素，此时使用脱毛膏会加重疼痛感。
• 引发感染：化学制剂会破坏皮肤的保护层，降低皮肤的抵抗力，容易引发感染。
• 过敏反应：部分女性对脱毛膏中的化学成分过敏，使用后可能会出现红肿、瘙痒等过敏反应。

那么，如何正确使用脱毛膏呢？以下是一些建议：

• 选择正规品牌：购买脱毛膏时，要选择正规品牌，避免购买假冒伪劣产品。
• 皮肤清洁：使用脱毛膏前，要确保皮肤清洁干净，避免细菌滋生。
• 剪短毛发：将毛发剪短至一厘米左右，以便脱毛膏更好地发挥作用。
• 避免敏感部位：私密部位、面部等敏感部位不建议使用脱毛膏。
• 注意观察：使用脱毛膏后，要密切观察皮肤状况，如出现红肿、瘙痒等过敏反应，应立即停止使用。

总之，月经期间不建议使用脱毛膏，以免对身体造成伤害。如果需要脱毛，可以选择其他方式，如激光脱毛、蜜蜡脱毛等。在日常生活中，女性朋友们要注意保持良好的生活习惯，合理饮食，加强锻炼，以保持健康美丽的身体。

月经期是女性特有的生理周期，但这个时期往往伴随着皮肤问题的困扰。许多女性在月经期间会出现皮肤油腻、毛孔粗大、粉刺、痤疮、毛囊炎等问题，甚至眼圈出现黑晕。这是由于月经期间体内激素水平变化，导致皮脂分泌增多，皮肤变得敏感，抵抗力降低。

为了应对月经期间的皮肤问题，以下是一些有效的护肤建议：

1. 保持清洁：每日用温水清洁皮肤2-3次，适当使用清洁霜，预防感染。

2. 选用合适护肤品：选择不易导致过敏的护肤品，避免使用刺激性强的产品。

3. 注意防晒：月经期间皮肤更容易受到紫外线的影响，应注意防晒。

4. 保持充足睡眠：保证充足的睡眠有助于缓解皮肤问题。

5. 饮食调理：保持均衡饮食，多饮水，补充营养和血容量。

6. 彩妆选择：选择粉嫩色调的彩妆，避免使用刺激性强的颜色。

7. 阴道清洁：使用酸性洁肤液清洁阴道，预防感染。

8. 产后护理：产后皮肤容易出现问题，应注意护理。

9. 脱毛护理：产后脱毛时应注意选择合适的方法，避免感染。

10. 皮肤检查：如有皮肤问题，应及时就医。

我在网上问诊京东互联网医院，咨询了关于月经提前或推迟的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并为我制定了个性化的治疗方案。医生的专业知识和细心态度让我感到非常满意，我对这次线上问诊的体验非常满意。

那是一个普通的周三下午，我坐在三亚的家中，手机上突然弹出了一条消息，是京东互联网医院医生的回复。我点开一看，是关于我最近困扰不已的月经问题的解答。

事情得从去年说起，那时候我在三亚的医院做了彩超检查，发现右侧卵巢有一个囊性结节。虽然医生说问题不大，但中药调理了一段时间后，今年的五月份，我又做了宫腔检查，发现宫腔内疑似有息肉，右侧卵巢的回声也有所增高。

这段时间，我的月经状况一直不佳，月经量多，血块多，而且经常断断续续不干净。我一直在网上咨询，但总是找不到满意的答案。直到我联系了京东互联网医院的妇科医生。

医生非常耐心，详细询问了我的情况，并给出了专业的建议。他告诉我，月经量多和血块多可能是子宫内膜息肉导致的。虽然这让我有些担心，但医生安慰我说，如果不是息肉大于1cm，一般不需要手术治疗。

医生还告诉我，药物治疗可能是一个选择，但需要根据我的具体情况来决定。他建议我继续观察，如果月经量仍然很多，可能会考虑手术。

在整个沟通过程中，医生始终保持着温和的态度，让我感到非常安心。虽然我现在还在等待进一步的检查结果，但我知道，有了京东互联网医院的专业支持，我一定会找到解决问题的方法。

现在，我只想说，感谢京东互联网医院的医生们，是你们让我在遥远的海南也能享受到专业的医疗服务。

我最近在京东互联网医院进行了在线问诊，我在例假完了之后出现了瘙痒的症状，于是我选择了在线问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

刘医生非常耐心地询问了我的症状，详细了解了我的病史和生活习惯，还要求我提供了一些病情的图片。在了解了我的病情后，刘医生给出了专业的诊断和治疗建议，还提醒我在用药期间需要禁酒，禁止性生活，需要避孕，保持外阴清洁，少吃辛辣食物。

刘医生还非常细心地告诉我，如果用药无效或者出现过敏反应，需要及时就医，不要耽误病情。整个问诊过程非常顺利，刘医生的专业和耐心给了我很大的安慰。

那是两年前的一个午后，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。因为每次月经来潮时，我总是要忍受臀部红肿和淡黄色液体的困扰。那种痛楚让我无法安心工作，也无法享受生活。

那天，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到解决问题的办法。我选择了京东互联网医院，在医生***的指导下，我开始详细描述我的症状。

医生的耐心和专业让我感到非常安心。他不仅详细询问了我的症状，还耐心地为我解释了可能的病因。他说，我的情况可能是由于卫生巾过敏或者局部感染引起的。

在医生的指导下，我开始使用一些抗过敏和消炎的药物。同时，他也提醒我要注意个人卫生，避免过度清洁。经过一段时间的治疗，我的症状明显有所缓解。

虽然这个过程并不容易，但我深深感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问。我真的很感激他，也希望更多的人能够通过线上问诊这种方式，找到解决问题的办法。

月经期，对于许多女性来说，往往是伴随着疼痛、不适和不便的。然而，你知道吗？月经期其实是一个女性可以充分利用的黄金时期，通过科学的调养，可以让自己变得更加美丽、健康和自信。

1. 皮肤焕发青春光彩

月经期间，由于荷尔蒙水平的变化，女性的皮肤会变得更加细腻、光滑，毛孔也会缩小。这是一个绝佳的时期，可以通过做补水面膜、使用具有防晒功能的护肤品等方式，让皮肤保持最佳状态。

2. 增强免疫力，预防疾病

月经期间，女性的免疫系统会相对增强，这是因为在月经周期中，身体会自然地产生一种抗炎物质。因此，月经期间是预防疾病的好时机，可以通过加强锻炼、保持良好的生活习惯等方式，提高自身的免疫力。

3. 促进血液循环，缓解痛经

月经期间，可以通过进行轻度的运动、热水泡脚等方式，促进血液循环，缓解痛经。此外，还可以尝试使用一些缓解痛经的药物，如布洛芬等。

4. 做好饮食调养

月经期间，女性的消化系统会比较敏感，因此要注意饮食的清淡和易消化。可以适当增加一些富含铁、钙、锌等矿物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等，以补充因月经失血而流失的营养。

5. 保持良好的心态

月经期间，女性可能会出现情绪波动较大的情况，因此要注意保持良好的心态。可以通过听音乐、阅读、进行放松训练等方式，缓解紧张、焦虑等情绪。

总之，月经期并不是一个需要避讳的时期，而是一个女性可以利用的黄金时期。通过科学的调养，可以让自己变得更加美丽、健康和自信。

女性一生中，平均需要消耗约1.5万片卫生巾，它们如同每月的守护者，默默守护着女性的经期健康。然而，面对如此频繁的使用，选择合适的卫生巾至关重要。

如何挑选合适的卫生巾？

1. **关注产品质量**：购买时，应选择正规渠道，避免购买假冒伪劣产品。关注卫生巾的生产日期、保质期等信息，确保产品安全。

2. **避免过度厚实**：过厚的卫生巾可能导致局部湿气重，容易引发皮肤问题。选择合适的厚度，保持私处干爽。

3. **谨慎选择颜色**：过于洁白的卫生巾可能添加了荧光剂和增白剂，长期使用可能对健康不利。建议选择天然成分、颜色自然的卫生巾。

4. **控制购买量**：卫生巾应随用随买，避免长时间存放，以防细菌滋生。

使用卫生巾的注意事项：

1. **更换频率**：建议每2小时更换一次卫生巾，避免细菌滋生。

2. **保持卫生**：更换卫生巾前后，务必洗手，避免细菌感染。

3. **避免过度使用卫生护垫**：卫生护垫使用不当，可能导致局部湿气重，引发妇科问题。

女性健康，从细节开始

女性健康是至关重要的，关注卫生巾的选择和使用，只是女性健康管理的其中一环。定期体检、保持良好的生活习惯，都是维护女性健康的重要途径。