糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

北京癫痫病专科医院哪家更值得信赖？癫痫病作为一种慢性神经系统疾病，对患者身心健康造成严重影响。选择一家专业的癫痫病专科医院进行治疗至关重要。那么，在北京众多癫痫病专科医院中，哪家更值得信赖呢？本文将为您详细介绍。

首先，癫痫病的治疗需要综合考虑病因、病情、发作类型等因素。因此，选择一家具有丰富经验的癫痫病专科医院至关重要。以下是一些选择癫痫病专科医院时需要考虑的因素：

1. 医院资质：选择具有正规资质的癫痫病专科医院，确保治疗的安全性。

2. 医疗团队：拥有一支经验丰富的医疗团队，包括神经内科医生、癫痫病专家、心理医生等。

3. 治疗设备：配备先进的癫痫病诊断和治疗设备，如脑电图、磁共振、电生理检测等。

4. 治疗方案：根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

5. 医疗服务：提供优质的医疗服务，关注患者的心理需求，为患者提供全方位的支持。

在北京，以下几家癫痫病专科医院值得推荐：

1. 北京协和医院神经内科癫痫病中心

2. 北京天坛医院神经内科癫痫病中心

3. 北京解放军总医院神经内科癫痫病中心

4. 北京中医药大学附属东直门医院癫痫病科

5. 北京三博脑科医院癫痫病中心

在选择癫痫病专科医院时，患者和家属应综合考虑以上因素，选择最适合自己的医院进行治疗。

癫痫病是一种常见的神经系统疾病，对患者的生活质量造成严重影响。除了药物治疗和手术治疗外，物理疗法在癫痫病的治疗中也发挥着重要作用。以下是一些常见的物理疗法，供家长们参考。

治疗一：药物治疗：药物治疗是癫痫病最常用的治疗方法，通过控制大脑神经元异常放电来减轻癫痫症状。然而，药物治疗也存在一定的副作用，如嗜睡、头痛、恶心等。因此，在使用药物时，应在医生指导下进行，切勿自行停药或更换药物。

治疗二：手术治疗：对于药物治疗无效或副作用过大的患者，可以考虑手术治疗。手术治疗的目的是切除或隔离致痫灶，从而减少癫痫发作。但手术治疗风险较高，需在医生评估后决定是否进行。

治疗三：物理治疗：物理治疗包括电疗、磁疗、光疗等，通过调节大脑神经元功能，改善癫痫症状。例如，经颅磁刺激（TMS）是一种非侵入性治疗方法，通过在头部特定区域施加磁场，调节神经元活动，从而减少癫痫发作。

治疗四：康复训练：康复训练有助于提高患者的生活质量，包括言语康复、运动康复、心理康复等。通过康复训练，患者可以掌握应对癫痫发作的技巧，提高生活自理能力。

治疗五：中医治疗：中医治疗癫痫病具有悠久的历史，通过中药、针灸、推拿等方法，调节人体阴阳平衡，改善癫痫症状。但中医治疗需要根据患者具体情况进行个体化方案。

在日常生活中，家长应关注孩子的身体状况，避免诱发癫痫发作的因素，如劳累、饥饿、睡眠不足等。同时，要保持良好的生活习惯，增强体质，提高免疫力。

总之，癫痫病的治疗需要综合运用多种方法，家长和患者应积极配合医生进行治疗，提高生活质量。

我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了我的癫痫病情以及中药方子的治疗效果。在咨询过程中，医生非常耐心地解答了我的疑问，并给予了专业的建议。

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运动性癫痫病，作为一种常见的神经系统疾病，其治疗过程复杂且漫长。面对这一挑战，患者和家属往往感到困惑和无助。本文将详细介绍运动性癫痫病的治疗方法，帮助患者找到合适的治疗方案。

首先，了解运动性癫痫病的病因对于制定治疗方案至关重要。运动性癫痫通常由大脑神经元异常放电引起，可能与遗传、脑部损伤、代谢异常等因素有关。因此，治疗时需要综合考虑这些因素。

在治疗方法方面，西医治疗通常包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是最常见的方法，常用的抗癫痫药物有苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等。这些药物可以减少神经元异常放电，从而控制癫痫发作。然而，药物治疗可能存在副作用，如嗜睡、头晕、体重增加等。

手术治疗是一种针对药物治疗无效或副作用较大的患者的方法。手术可以去除或隔离异常放电的脑组织，从而减少或消除癫痫发作。但手术风险较大，需要在专业医生的指导下进行。

除了药物治疗和手术治疗，中医治疗也是一个值得考虑的选择。中医认为，运动性癫痫病是由痰浊内积、风阳内扰等因素引起的。因此，中医治疗主要以辨证论治为主，通过调整身体机能，达到治疗目的。常用的治疗方法包括针灸、中药等。

此外，患者的日常生活保养也非常重要。患者应保持良好的饮食习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠。适当的体育锻炼可以增强体质，提高免疫力。同时，患者应保持乐观的心态，积极配合治疗。

总之，运动性癫痫病的治疗需要综合多种方法，患者和家属应与医生密切合作，找到最适合自己的治疗方案。在治疗过程中，患者要保持信心，积极面对病痛，相信自己能够战胜疾病。