看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

不孕不育是困扰许多夫妻的问题，其原因是多方面的。本文将从女性不孕因素、男性不育因素、男女双方因素以及危险因素四个方面进行详细阐述，帮助大家更好地了解不孕不育的原因。

一、女性不孕因素

1. 生殖器官发育异常：如两性畸形、处女膜发育异常、阴道发育异常、子宫颈发育异常、子宫发育异常、输卵管疾病等。

2. 内分泌系统疾病：如多囊卵巢综合征、卵巢发育不全、甲状腺功能异常等。

3. 免疫因素：如抗透明带抗体阳性等。

二、男性不育因素

1. 生殖器官发育异常：如先天性睾丸发育不全、双侧隐睾、睾丸炎等。

2. 生殖系统感染：如附睾炎、输精管炎等。

3. 精液异常：如无精子症、少精子症、弱精子症等。

三、男女双方因素

1. 性生活障碍：如阳痿、早泄等。

2. 免疫因素：如精子抗原引起的自身免疫反应和同种免疫反应。

3. 心理因素：如焦虑、抑郁等。

四、危险因素

1. 年龄：随着年龄的增长，生育能力逐渐下降。

2. 生活习惯：如吸烟、酗酒、熬夜等。

3. 环境因素：如接触有害物质等。

总之，不孕不育的原因复杂多样，夫妻双方应积极寻求医生的帮助，进行全面的检查和治疗。

　　在医学领域，两性畸形是一种较为罕见的先天性疾病，主要表现为生殖器官发育异常，性别特征不明确。近日，北京大学深圳医院联合欧洲生殖整形中心，成功为一名患有严重真两性畸形的中学生实施了高难度生殖外科手术，使其从“男孩”变回“女孩”。

　　这名16岁的中学生，出生时外阴特殊，让家人难以确定其性别。随着年龄增长，她出现了月经、乳房发育等女性特征，让原本就不安的她更加痛苦。经过染色体检查，发现她患有真两性畸形，即体内同时存在睾丸和卵巢。

　　手术过程复杂，手术团队首先通过腹腔镜探查，发现患者体内存在子宫、卵巢，但其中一侧无性腺，另一侧可能是男女混合性腺。接着，专家们为患者进行了生殖整形手术，耗时9个小时，最终成功将患者从“男孩”变回“女孩”。

　　此类手术在医学领域属于高难度手术，需要多学科专家共同协作。专家提醒，患有两性畸形的患者，应尽早到正规医院进行诊断和治疗，以免造成心理和生理上的伤害。

　　除了手术治疗，两性畸形患者的心理疏导也非常重要。专家建议，患者应寻求专业心理咨询师的帮助，以缓解心理压力，树立信心。

　　此外，两性畸形患者的日常护理也需要特别注意。专家提醒，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期进行体检，及时发现并处理潜在问题。

　　北京大学深圳医院和欧洲生殖整形中心的成功合作，为两性畸形患者带来了新的希望。相信随着医学技术的不断进步，将有更多患者从中受益。

在医学领域，两性畸形是指胚胎发育过程中由于性别分化异常导致的性别畸形。根据性染色体、性腺和外生殖器的差异，两性畸形可分为男性假两性畸形和女性假两性畸形。那么，女性假两性畸形患者应该如何进行治疗呢？

女性假两性畸形患者常见的症状包括阴蒂增大、大阴唇闭合和尿道下裂等。这种疾病通常不具有传染性，是由于胎儿发育过程中器官和部分器官存在缺陷所致。针对女性假两性畸形，早期治疗至关重要，因为随着发育成熟，治疗难度会越来越大。

针对女性假两性畸形的治疗方法主要包括以下两种：

1. 内科和外科综合治疗：通过生殖器重建和激素替代治疗相结合，将患者朝女性方向引导。生殖器重建手术可以帮助患者改善外生殖器形态，而激素替代治疗则有助于调整患者的生理状态。

2. 阴蒂缩小整形手术：针对阴蒂肥大的患者，可通过手术将肥大的阴蒂腹侧大部分切除，保留背侧三分之一阴蒂组织和与之相连的神经血管束，并进行塑形缝合。此外，对于阴道外口狭窄的患者，可通过手术进行增宽，并利用阴股沟皮瓣或阴唇瓣进行转移修复。

对于两性畸形患者来说，确定性别是一个重要的环节。通常，在2-3岁时进行性别确定最为合适。在确定性别时，需要综合考虑患者的生理、心理性别，以及家长和患者本人的意愿。

女性假两性畸形的治疗需要患者、家长和医生之间的密切合作。在治疗过程中，患者需要遵循医嘱，积极配合治疗。同时，患者还需关注自身身心健康，保持积极乐观的心态，以更好地应对疾病带来的挑战。

以下是与女性假两性畸形相关的医学知识，供您参考：

1. 女性假两性畸形的原因：可能与遗传、环境、药物等因素有关。

2. 女性假两性畸形的诊断：主要通过临床表现、影像学检查和性染色体检测等方法进行。

3. 女性假两性畸形的预防：目前尚无明确预防措施，但建议孕妇在孕期避免接触有害物质，保持良好的生活习惯。

4. 女性假两性畸形的护理：患者需保持外阴清洁，预防感染。同时，注意营养摄入，增强体质。

5. 女性假两性畸形的预后：经过及时、合理治疗，大部分患者可以恢复正常生活。

卵巢是女性重要的生殖腺器官，位于盆腔内，主要负责产生卵细胞和分泌激素。正常情况下，卵巢的大小约为2.5～5.0cm长、1.5～3.0cm宽、0.6～1.5cm厚。然而，当卵巢发育异常时，会影响女性的发育、健康和生育。

真两性畸形是一种由于生殖腺发育异常导致的疾病，患者体内同时存在卵巢和睾丸两种生殖腺。根据报道，真两性畸形可分为以下三种情况：一侧为卵巢，另一侧为睾丸，约占40%；一侧为卵巢或睾丸，另一侧为卵睾，也约占40%；双侧均为卵睾，二者间有纤维组织间隔，约占20%。

【临床表现】

真两性畸形患者的临床表现多样，外生殖器可呈男性型、女性型或混合型，但以男性型多见，约占2/3。新生儿期多作为男婴抚养，常见隐睾及尿道下裂。外生殖器呈女性型者常伴阴蒂肥大，乳房在青春期后有发育，但面部可能有男性征。大部分患者有子宫，但多发育不全或伴畸形，一半以上有月经或周期性血尿。检查生殖腺可见男、女两套生殖腺，但发育不全。

【辅助检查】

真两性畸形的辅助检查包括染色体核型、H-Y抗原检测和病理检查。染色体核型可有不同核型，如46，XX、46，XY等。H-Y抗原检测可帮助判断睾丸和卵巢组织。病理检查可确诊，需同时见到卵巢和睾丸组织。

【治疗】

真两性畸形的治疗原则是切除睾丸组织防止恶变。个别患者（含有子宫）在切除睾丸组织后，月经来潮，并具有正常生育能力。术中应认真分辨卵巢与睾丸，切除睾丸保留卵巢。如确难分辨，为安全起见切除全部生殖腺。一般多按女性予以手术纠正。