看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着孩子走进了京东互联网医院，那个时刻，我知道，我们的命运将因为一位好医生而发生改变。

孩子自19号开始出现胸痛和胸闷的症状，当地医院诊断为支气管肺炎和胸腔积液。经过四天的中药调理，病情似乎并没有得到缓解。我焦急不安，于是决定寻求远程医疗的帮助。

京东互联网医院的工作人员非常专业，他们迅速为我安排了一位中医呼吸科的专家。这位专家亲切地与我交流，耐心地倾听我的描述，并询问了孩子的详细病情。

专家告诉我，孩子的情况可能属于胸痹，并建议继续服用中药，并调整治疗方案。我心中稍感安慰，但仍然有些担忧。

然而，当我看到专家为孩子开具的中药方子时，心中充满了信心。专家的处方详尽，针对性强，我坚信这将是孩子康复的关键。

在接下来的日子里，孩子按时服药，病情逐渐好转。我时常与专家沟通，询问孩子的恢复情况。专家总是耐心地解答我的疑问，给予我信心和鼓励。

如今，孩子已经完全康复，胸痛胸闷的症状再也没有出现过。这一切，都要感谢京东互联网医院的那位好医生，是他用专业和爱心，为我们的家庭带来了希望。

支气管胸膜瘘是一种较为罕见的疾病，其保守治疗需要综合多种方法。首先，要密切监测患者的生命体征变化，确保患者的水、电解质、微量元素平衡。同时，及时给予吸痰、吸氧，必要时进行胸腔闭式引流，以保持相对正常的心肺功能。

针对肺炎导致的支气管胸膜瘘，首先要找到肺炎的病因。常见肺炎的病因包括细菌、非典型病原体、金黄色葡萄球菌以及病毒等。通过痰培养或痰涂片，可以明确肺炎的病原体，并通过药敏试验找到相应的药物进行治疗。

肺结核导致的支气管胸膜瘘需要呼吸道隔离和加强营养。针对病原学进行治疗，即针对结核杆菌给予抗结核药物治疗，包括早期治疗、联合治疗和适量原则。

对于瘘口较大的患者，可以选择支气管纤维内镜完成瘘口修补手术。如果瘘口直径大于五厘米，应选择手术治疗，必要时还需进行胸廓改形术，以改善患者心肺功能，防止再次发生严重的瘘道。

支气管胸膜瘘的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择最合适的治疗方案。同时，患者也需要积极配合治疗，保持良好的生活习惯，以促进康复。

我在周六下午开始感觉乏力，呼吸也变得费劲起来，胸闷难受。于是我选择了在互联网医院进行线上问诊，医生通过仔细询问我的症状和了解病历后，给出了支气管炎可能性大的诊断，并建议我进行胸部CT检查。医生非常耐心地与我沟通，给了我很多支持和建议。随后，医生为我开具了处方并提供了便捷的复诊服务。然而，昨天县医院开的药物并没有缓解我的症状，于是我向医生反映了情况，医生在原处方基础上为我增加了新的药物。最终，我感到非常满意，并决定在医院就诊结束后发起复诊。

我是一个患有支气管扩张的患者，在某互联网医院进行了线上问诊。前年做过栓塞手术后，昨晚突然再次咳血，虽量不大，但让我倍感焦虑。医生通过询问我的病史和症状，给予了耐心的解答和建议。医生建议我及时进行胸部CT检查，以排除病变部位小血管问题，并告诉我如果出血量大，要及时就医。我感受到了医生的专业和细心，让我对线上问诊有了更多信心。

医生还提醒我，线上问诊只能提供建议，如果需要诊疗，还是要前往医院。我决定在医生的建议下去医院做CT检查，以便更好地了解自己的病情。感谢医生的关心和指导，让我对未来的治疗充满信心。

我在网上找到了一家互联网医院，可以在线问诊。我有一些不舒服，于是决定尝试一下。我描述了我的症状，医生说可能是右肺下部分支气管扩张，右侧胸膜局部增厚粘连，右侧胸腔少量积液。医生很耐心地询问了我的症状，还让我拍了张舌头照片，真的很细心。

医生说我的症状不算严重，建议不用药，但如果我觉得右胸闷明显，可以考虑吃点中药。他还询问了我的口干口苦情况，肠胃功能等情况，并建议我可以喝一些用开水冲的中药粉末。整个问诊过程很顺利，医生也很有耐心。

总的来说，这次线上问诊体验很好，医生非常专业并且细心，给我提供了很好的建议。我觉得这种线上问诊方式非常方便，也很贴心。

呼吸道异物是常见的医疗急症之一，它可能对患者的生命安全构成威胁。那么，我们如何判断呼吸道是否吸入异物呢？以下是一些常见的方法和注意事项。

首先，观察患者的症状是初步判断呼吸道异物的重要手段。当患者出现以下症状时，应考虑呼吸道异物的可能性：呼吸困难、咳嗽、呛咳、喉部疼痛、声音嘶哑、面部青紫等。

其次，了解患者的病史也非常关键。特别是儿童，他们可能无法准确描述自己的不适。如果患者有进食异物史，或者近期有接触到可能导致异物吸入的环境，那么呼吸道异物的可能性就会增加。

除了观察症状和询问病史，医生还会进行一些检查以确定诊断。常见的检查方法包括：胸部X光检查、支气管镜检查、喉镜检查等。

胸部X光检查可以帮助医生观察肺部和纵隔是否有异常，例如肺不张、纵隔气肿等。支气管镜检查可以直接观察支气管内部是否有异物，并进行取出操作。喉镜检查则可以观察喉部是否有异物。

一旦确诊为呼吸道异物，医生会根据异物的种类和大小选择合适的治疗方法。常见的治疗方法包括：异物取出术、药物治疗、手术治疗等。

为了避免呼吸道异物，我们在日常生活中应加强防范意识。以下是一些预防措施：

1. 儿童应避免进食小颗粒食物，如豆类、坚果等。

2. 不要将小物品放在儿童可触及的地方。

3. 在进食时避免大笑、说话或玩耍。

4. 饮食时细嚼慢咽，避免大口吞咽。

5. 家长应加强对儿童的看护，防止他们将异物放入口中。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

你好。

请问痛了多久了？

半月左右。

今天刚检查了。

还一个心电图诊断，大致正常心电图。

胸部CT做了吗？

没有。

具体是哪个部位痛？

游走性疼痛，有时肩膀疼痛，有时后背，有时胸骨这位置，肩膀是肩胛骨和肩胛骨之间，后背，肩胛骨下方脊柱两侧，胸骨中上部凸起位置，有时胸侧肋骨处也疼。

今天感觉脖子前面也疼。

腮下淋巴结也有点疼。

有没有长期久坐？

没有长期久坐，不怎么活动。

这个纹理增强蜂窝状改变是一个严重的情况嘛？

？

怀疑支气管扩张，要做胸部CT更准确。

有哪些疾病能导致纹理增强，蜂窝状改变？

支气管扩张，肺部感染常见。

我的情况能用什么药？

我一直吃头孢克肟，一种药。

吃了多久了？

10左右。

10天左右。

有没有好转？

一开始吃的头孢呋辛酯，一次吃一片不管用，开始一次吃四片，好像吃了三次感觉不疼了，就停药了，结果又疼，开始吃头孢克肟，开始很管用，接着吃也还是疼，但是感觉比不吃药轻时还是轻。

建议复查胸部CT。

现在头孢克肟还用吃嘛？

服用不超过2周。

哦，谢谢。

不客气，用完后复查CT看看变化情况。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束。

我已经反复咳嗽好一段时间了，最近还发现右侧胸膜增厚粘连的情况，有些担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生看到我的病例后，建议我进行了血常规、血沉和结核菌素实验检查，考虑可能是以前有结核感染。虽然有些担心，但医生告诉我不用太担心，支气管结节增粗不排除扩张的可能，给了我一些安心。经过医生的细心诊断和建议，我现在心情也安定了许多，对病情也更加了解了。

医生给我的处方已经送达药师审核，我可以一键预约药品，用药期间如有不适还可以及时线下就诊。医生告诉我胸膜增厚不需要额外处理，让我放心。整个问诊过程很顺利，医生的耐心和专业给了我很大的帮助，让我对自己的病情更有信心。

虽然病情可能会让人担心，但有了医生的建议和指导，我对病情也更有信心了。感谢互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能得到专业医生的帮助和指导。