看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

支气管炎患者在夜间可能不会出现咳嗽症状，因为人体在休息状态下，迷走神经兴奋性增强，有助于降低气道敏感度和减少痰液分泌。然而，这并不代表疾病的好转或痊愈，持续的不适症状仍需就医。儿童患者如出现夜间打呼噜或呼吸困难，可能是支气管内分泌物增多或气道痉挛。患者应避免吸烟和二手烟，保持合理饮食和充足休息以助恢复。

我最近在家一直咳嗽，嗓子总是觉得有异物，一咳就痒。前几天痰是黄色的，后来变成了白色。有一次咳嗽到窒息，吓了我一跳。

我找了***互联网医院问诊，医生很快就回复了我。医生询问了我的病情，关心地告诉我这是气道痉挛，需要及时处理。医生建议我去拍片子，还给我开了一些药。我很感激医生的耐心和细心，因为我从没想过自己的咳嗽会有这么严重。

我按照医生的建议去拍了片子，医生看了片子后再次和我联系，给我调整了用药方案。医生还特别提醒我，药物要按时按量服用，保持良好的作息习惯，多喝水，避免刺激性食物。我觉得医生很贴心，对我也很关心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的专业和耐心。我会按照医生的建议认真治疗，希望早日康复。

小儿支气管哮喘是一种常见的儿科呼吸系统疾病，主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状。在天津夏季，由于气温升高，湿度较大，儿童支气管哮喘的发病率有所增加。以下是一些关于小儿支气管哮喘的家庭预防和治疗策略：
一、家庭预防措施：
1. 注意室内通风，保持空气清新，避免烟雾、花粉等过敏原的刺激。
2. 保持室内温度适宜，避免过冷或过热的环境，以减少支气管痉挛的发生。
3. 定期进行室内清洁，减少灰尘和细菌的滋生。
4. 鼓励儿童多参加户外活动，增强体质，提高免疫力。
5. 饮食上注意营养均衡，避免进食可能引起过敏的食物。
二、治疗策略：
1. 药物治疗：根据医生的指导，合理使用支气管扩张剂、抗炎药物等。
2. 避免接触过敏原：家长要了解孩子的过敏原，并尽量避免让孩子接触。
3. 日常护理：保持孩子口腔卫生，定期进行体位引流，帮助痰液排出。
4. 营养支持：保证孩子充足的营养摄入，增强体质。
5. 定期复查：定期带孩子去医院复查，及时调整治疗方案。

小儿喉痉挛是一种常见的儿科疾病，尤其在寒冷的冬季，银川地区的发病率较高。该疾病主要表现为呼吸道痉挛，导致呼吸困难、声音嘶哑等症状。以下是针对银川冬季小儿喉痉挛的预防及治疗策略。
一、预防措施
1. 保持室内温暖：银川冬季气温较低，家长应确保室内温度适宜，避免孩子受凉。
2. 注意饮食：鼓励孩子多摄入富含维生素的食物，增强免疫力，如新鲜水果、蔬菜等。
3. 增强体质：鼓励孩子参加户外活动，增强体质，提高抵抗力。
4. 注意空气质量：银川冬季空气干燥，家长应关注空气质量，避免带孩子到污染严重的场所。
二、治疗策略
1. 保持呼吸道通畅：家长可帮助孩子采取坐位或半坐位，以利于呼吸道通畅。
2. 舒缓症状：可使用局部麻醉剂或喉痉挛缓解剂，减轻症状。
3. 抗感染治疗：如出现感染症状，应及时使用抗生素治疗。
4. 寻求专业帮助：如症状严重，应及时就医，以免延误病情。

小儿哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。在银川冬季，由于气温较低，空气干燥，小儿哮喘的发病率会相应增加。以下是关于小儿哮喘的介绍、银川冬季的家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
小儿哮喘的病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境、过敏等因素有关。哮喘发作时，支气管痉挛，气道炎症，导致呼吸困难。哮喘的典型症状包括：
1. 喘息：呼气时发出高调的哨声。
2. 呼吸困难：感到胸部压迫或窒息感。
3. 胸闷：胸部有压迫感或疼痛。
4. 咳嗽：干咳或伴有痰。
5. 呼吸频率增快：呼吸困难导致呼吸频率加快。

二、银川冬季家庭预防策略
1. 保持室内温暖、湿润：使用加湿器，保持室内空气湿润，避免空气干燥刺激呼吸道。
2. 注意保暖：冬季气温较低，注意给孩子保暖，避免感冒引发哮喘发作。
3. 避免过敏原：了解孩子过敏原，尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨、宠物毛发等。
4. 适度运动：适量运动有助于增强孩子的免疫力，但应避免过度劳累。
5. 保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，合理饮食，避免过度摄入油腻、辛辣食物。

三、银川冬季家庭治疗策略
1. 控制症状：使用吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等药物控制哮喘症状。
2. 抗炎治疗：使用抗炎药物，如白三烯受体拮抗剂、茶碱等，减轻气道炎症。
3. 避免诱发因素：了解并避免诱发哮喘发作的因素，如感冒、过敏等。
4. 定期复查：定期带孩子就诊，监测哮喘病情，及时调整治疗方案。

四、注意事项
1. 家长要了解哮喘的基本知识，掌握哮喘发作的急救方法。
2. 孩子出现哮喘症状时，及时就医，切勿自行用药。
3. 定期进行肺功能检查，评估哮喘控制情况。
4. 遵医嘱使用药物，不要擅自增减剂量或停药。
5. 保持良好的心态，积极配合医生治疗。

我是小明的妈妈，5岁的儿子小明在一个平静的夜晚突然出现了抽搐，四肢无力，意识模糊。我们全家都被吓坏了，立即拨打了120急救电话。到达医院后，医生初步诊断为支气管痉挛引起的抽搐，并注射了化痰药物。小明的情况很快得到了控制，但医生还是建议我们做视频脑电图以排除其他可能的疾病。

在等待视频脑电图结果的过程中，我开始担心小明是否患上了癫痫。因为我听说癫痫的症状之一就是突然发生的抽搐。于是我在网上搜索相关信息，了解到癫痫的确可能导致抽搐，但也可能有其他原因。同时，我也发现了一个名为“京东互联网医院”的线上问诊平台，决定在这里寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的神经科医生。医生详细询问了小明的病史和症状，并查看了视频脑电图的结果。最终，医生告诉我小明的抽搐确实是由支气管痉挛引起的，而不是癫痫。医生还给出了详细的护理建议，包括如何预防支气管痉挛的再次发生和日常生活中需要注意的事项。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业医生的帮助和指导。同时，我也学到了很多关于支气管痉挛和癫痫的知识，更加了解了小明的健康状况。感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我在最需要帮助的时候得到了及时的支持和安慰。

如何在互联网医院区分哮喘与气管痉挛？

随着在线医疗服务的普及，越来越多的人开始寻求通过互联网医院或线上问诊来解决健康问题。然而，对于一些复杂的疾病，仅凭文字描述和图片可能难以做出准确的诊断。今天，我们将探讨如何在没有面对面交流的情况下，通过在线平台来区分哮喘和气管痉挛这两种常见的呼吸系统疾病。

哮喘与气管痉挛的区别

哮喘和气管痉挛都是呼吸系统的疾病，但它们有着不同的病因、症状和治疗方法。哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要影响气道，导致气道狭窄和呼吸困难。气管痉挛则是指气管突然收缩，阻碍空气流动，引起呼吸急促和胸闷等症状。虽然两者都可以引起呼吸困难，但哮喘通常伴随着咳嗽、喘息和胸闷等症状，而气管痉挛则更可能在剧烈运动或情绪激动后发生，并且可能会自行缓解。

如何在线上区分这两种疾病

在互联网医院或线上问诊中，医生可能会通过以下方式来区分哮喘和气管痉挛：

• 详细的病史询问：医生会询问你的症状、发作频率、是否有过敏史等信息，以帮助确定可能的诊断。
• 肺功能测试：虽然在线上无法进行传统的肺功能测试，但医生可能会建议你进行一些简单的呼吸测试，例如深呼吸或吹口哨，以评估你的呼吸功能。
• 听诊：如果条件允许，医生可能会要求你录制自己的呼吸音，并通过在线平台进行听诊，以检查是否存在哮喘特有的呼吸音。
• 影像学检查：在某些情况下，医生可能会建议你进行胸部X光或CT扫描，以排除其他可能的呼吸系统疾病。

总结

虽然在线上诊断哮喘和气管痉挛可能存在一定的挑战，但通过详细的病史询问、肺功能测试、听诊和影像学检查等方法，医生仍然可以做出相对准确的诊断。如果你怀疑自己患有哮喘或气管痉挛，建议尽快寻求专业医生的帮助，以便及时得到正确的治疗。

在一个寒冷的冬日，我因为连续几天的咳嗽和呼吸困难，决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位名叫吴医生的医生，他非常耐心地听我详细描述病情。

吴医生不仅询问了我的症状，还关心地询问了我的生活习惯和用药情况。他告诉我，我的症状可能与支气管痉挛有关，并建议我去医院进行肺功能和支气管舒张实验的检查。

尽管我之前从未使用过布地奈德福莫特罗吸入剂，但吴医生详细地向我解释了它的作用和使用方法，让我对这种药物有了更深的了解。他还提醒我要注意休息，保证充足的睡眠，保持饮食清淡，避免接触烟尘和刺激性气体。

在与吴医生的交流中，我感受到了他专业的态度和温暖的关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我要有信心，积极面对疾病。

虽然线上问诊无法完全替代面对面的医疗服务，但吴医生的专业和耐心让我感受到了互联网医院的便利和温暖。我相信，在吴医生的指导下，我会尽快恢复健康。

2024年9月6日，宜春市的一位年轻女性在京东互联网医院进行了线上问诊。她向医生描述了自己最近一周的干咳症状，喉咙痒但没有痰，喝糖浆能稍微缓解一些不适。医生通过仔细询问和分析，初步判断这可能是支气管痉挛引起的，并推荐了复方甲氧那明作为治疗药物。医生还提醒她避免接触烟味等刺激性物质，注意保持良好的生活习惯和饮食调理。患者表示感谢并表示会遵循医生的建议进行治疗。

这位女性在感冒痊愈后被同事的抽烟行为所影响，导致了干咳的症状。虽然她并没有哮喘等慢性疾病的历史，但医生仍然非常细心地询问了她的病史和生活环境，展现了专业的态度和责任心。医生不仅提供了有效的治疗方案，还给予了患者必要的支持和建议，帮助她更好地理解和管理自己的病情。

在整个问诊过程中，医生始终保护患者的隐私和个人信息，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。患者也对医生的专业知识和良好的沟通方式表示了高度评价，认为线上问诊是一种非常便捷和有效的就医方式。

我从来没有想过，一个简单的咳嗽会让我走上一段艰难的求医之路。三个月前，我开始感到胸口疼痛，咳嗽不止，晚上更是严重，呼吸困难，肺部疼痛。起初，我以为只是普通的感冒，吃了些缓解肺炎的颗粒，好过一段时间。但是，没过多久，症状又开始反复出现。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何是好。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了对话。医生详细询问了我的症状和用药情况，并根据我的描述和CT报告，判断我可能有肺炎和气道痉挛的症状。医生建议我继续服用抗生素，并使用舒张气道的药物来缓解呼吸困难和咳嗽。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然一开始我对线上问诊持怀疑态度，但实际操作中，我发现它非常方便和有效。尤其是在疫情期间，避免了去医院的风险。现在，我的症状已经明显改善，我也学到了如何更好地管理自己的健康。