糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

最近我在网上咨询了一位医生，他非常专业并且给了我很多帮助。我向他咨询了关于马来氟伏沙明是否可以开处方单的问题，他很耐心地解答了我的疑惑，并提醒我需要提供线下就诊资料才能开药。虽然我没有准备好相关资料，但医生还是很有耐心地帮我梳理了需要准备的材料，并且给了我一些建议。最后，医生还为我开了个性化的处方，让我可以直接预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生给了我很多关于药品使用的建议，让我感到非常安心。

在这次线上问诊中，我深切感受到了医生的专业和耐心。他不仅解答了我的问题，还给我提供了很多关于药品使用的建议。我对这次问诊非常满意，也感到很幸运能够遇到这样负责任的医生。

我上个月体检，医生说可能有马凡综合征，我有点担心，所以在京医通公众号找到了一个医生进行了在线问诊。

医生很细心地询问了我的病情，了解到我体型瘦高，建议我需要进行一些检查来确认诊断，包括基因检测等。医生提醒我，为了保证检查的准确性，最好去医院进行检查，医生还给我推荐了一个专门的门诊，并告诉我可以在那里挂号。

我很感谢医生的耐心解答和专业建议，也感到很放心。我已经根据医生的建议挂了号，准备在周四进行相关检查，希望一切顺利。

在这次线上问诊中，医生给予了我很好的支持和建议，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也让我对医疗行业有了更深的了解。我对互联网医院的服务感到很满意，也感到很幸运能够得到这样的专业帮助。

如果您有类似的疾病症状，我也建议您可以尝试在互联网医院进行咨询，也许会有意外的收获。

那天，我站在医院的走廊里，紧张得手心都出了汗。188cm的身高，136斤的体重，这是我刚刚从体检报告上得知的数字。最近刷到马凡综合症的视频，我越想越害怕，担心自己是不是也患上了这种疾病。没有脊柱侧弯，晶状体问题也没有，但家族史是一片空白。为了安心，我决定去医院做个心脏彩超。

在互联网医院上，我预约了专家号。专家是一位温文尔雅的中年医生，他耐心地听我讲述了我的担忧。他没有直接给出结论，而是详细询问了我的症状和家族史。我告诉他，我没有脊柱侧弯，也没有晶状体问题，但我的体态确实有些像马凡综合症。

医生安慰我说，他需要更多的信息来判断。他告诉我，马凡综合症的诊断需要综合考虑眼征和心血管病变，而我这两项都没有问题。他建议我可以去做个基因检测，但同时也告诉我，几千块钱的检测费用并不贵。

在对话的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还告诉我，许多高瘦的运动员并非都患有马凡综合症。听到这里，我心里的大石头终于落下了。

最后，医生告诉我，我的心脏彩超显示，虽然有三个地方有少量反流，但这是正常的，不必担心。他鼓励我保持良好的生活习惯，注意饮食和运动，这样就能保持健康。

离开医院的那一刻，我感到无比的轻松和释然。虽然我担心过马凡综合症，但通过互联网医院和专家的耐心解答，我最终排除了这种可能性。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，也让我更加信任医生的专业素养。

马凡综合征（Marfan syndrome），又称马凡综合症，是一种罕见但严重的遗传性疾病。它主要影响结缔组织，导致身体多个系统出现异常，包括心血管、骨骼、眼睛和皮肤。马凡综合征的发病率相对较低，约为每10万至17万人口中就有1例。

马凡综合征的病因是由于15号染色体上微纤维蛋白-1基因发生突变，导致结缔组织异常。这种异常可以导致心血管系统出现多种问题，如主动脉瓣关闭不全、主动脉夹层、二尖瓣狭窄等。同时，马凡综合征还会导致骨骼系统异常，如四肢细长、脊柱侧弯等。此外，马凡综合征还可能影响眼睛和皮肤，出现近视、散光、白内障等症状。

由于马凡综合征的病情复杂，诊断需要结合临床表现、家族史和辅助检查。一旦确诊，需要及时进行综合治疗，包括药物治疗、手术治疗和日常保养。

药物治疗方面，常用的药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，可以减轻心脏负担，预防心血管事件的发生。手术治疗方面，对于严重的心血管病变，如主动脉夹层、主动脉瓣关闭不全等，可能需要进行手术治疗，如主动脉置换术、主动脉瓣置换术等。日常保养方面，患者需要定期进行体检，监测心脏功能和心血管病变情况，并注意避免剧烈运动、保持良好的生活习惯等。

马凡综合征是一种严重但可控的疾病，通过早期诊断、及时治疗和良好的日常保养，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。

我一直被手上的白色斑点困扰着。它们就像是一群顽固的小精灵，多年来无论我如何尝试，都无法将它们赶走。起初，我并没有太在意，认为可能只是皮肤的一种正常变化。但随着时间的推移，这些斑点不仅数量增多，颜色也变得越来越明显，尤其是在手掌面和手臂上。每次看到它们，我都会感到一阵窘迫和焦虑，担心别人会注意到并问起原因。

为了解决这个问题，我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙和时间紧张，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位皮肤科医生进行了交流。医生首先询问了我的症状，包括是否有瘙痒或疼痛感，以及这些斑点是否随着时间的推移而有所变化。我告诉他，除了颜色和数量的增加外，并没有其他不适感。医生还要求我提供更清晰的照片，以便更好地观察斑点的特征。

在仔细查看了我的照片后，医生提出了一个可能的诊断：马修怀特综合征。这个名字听起来有些陌生，但医生解释说，这是一种皮肤病，主要表现为手部和脚部出现白色斑点。医生建议我进行皮肤镜检查和伍德灯检查，以确定诊断并排除其他可能的疾病。虽然这个结果让我有些担忧，但同时也感到一丝安慰，因为至少我知道了问题的可能来源。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于马修怀特综合征的基本知识。医生告诉我，这种疾病通常不需要特殊治疗，除非斑点的颜色和数量明显影响到日常生活。对于我来说，目前的状况并没有太大影响，所以医生建议我可以暂时不用处理，只需定期观察和保持良好的皮肤护理即可。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和效率。通过简单的文字和图片交流，我就能获得专业的医疗建议和指导。虽然我还需要去医院进行进一步的检查和确认，但至少我已经有了一个初步的方向和准备。希望我的经历能帮助到其他有类似困扰的人们，鼓励他们勇敢面对问题，寻求专业的帮助。

我是一位有着丰富医疗行业知识的专业人员，曾在***互联网医院工作多年，深知患者在网络医疗时代的需求。在一次问诊中，患者向我询问了关于马来酸氟伏沙名片的购买事宜。我详细了解了患者的病情并为其提供了专业的建议和处方。在问诊过程中，我耐心倾听患者的主诉，与其友善沟通，为其提供最合适的治疗方案。在开具处方时，我严格遵守相关规定，保护患者的隐私和个人信息。我与患者保持了良好的沟通，让患者感受到我的关心和支持。患者对我的建议和服务表示满意，并在问诊记录中发起了复诊。我始终尊重患者的意见和选择，努力为患者提供专业、贴心的医疗服务。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了医生关于自己身体的一些情况。医生非常专业，耐心细致地了解了我的情况，给予了我很多建议和支持。我提到了有医生怀疑我患有马凡综合征的情况，医生很认真地询问了我的症状和做过的检查，然后给出了一些建议。他很细心地分析了我的情况，并指出了一些可能的原因。最后，医生建议我进行基因排查，以排除疾病的可能性。

在问诊的过程中，医生非常友善地与我交流，让我感到很放心。他给予了我很多专业的建议，并且不断鼓励我要有信心，不要焦虑。我对医生的专业素养和耐心细致的品质非常满意，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也让我放下了焦虑的心情。

这次问诊让我对医生的专业素养和细心关怀有了更深刻的认识，也让我对自己的身体情况有了更清晰的了解。我对互联网医院的服务感到非常满意，我相信在这里可以得到更好的医疗服务和关怀。

我是一名马凡综合征患者，最近在体检中发现了主动脉窦部增宽的状况。起初我并没有太在意，直到我开始出现头晕、心悸等症状，才意识到问题的严重性。我决定寻求专业的医疗帮助，于是选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

通过视频咨询，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。他详细地解释了我的病情，告诉我如果不加以控制，可能会引发夹层等危险。医生建议我首先要控制好血压，避免剧烈运动，并且密切随访。半年一次的随访可以帮助我们及时发现问题并采取相应的措施。

在与医生的交流中，我也提到了自己的饮食习惯，担心是否需要特殊的调整。医生安慰我说，正常饮食即可，但要注意血压的监测。如果血压高，就需要服用相应的药物来控制。医生还强调了血压不能高的重要性，否则可能会加速主动脉窦部的增宽。

整个线上问诊过程非常顺利，医生给出的建议也很实用。我感到非常安心和放心，知道自己有了一个可靠的医疗支持系统。从此以后，我定期在京东互联网医院进行随访，遵循医生的指导，生活得更加健康和规律。

在这个过程中，我也体验到了互联网医院的便捷性。无需排队等候，只需要在家中就可以完成问诊和随访。同时，医生也可以根据我的具体情况，给出更加个性化的建议和治疗方案。这种新型的医疗模式真的让我受益匪浅。