糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那个午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅，我坐在沙发上，手中握着手机，心情沉重。自从三年前胃病初现，我就成了医院的常客。这次，疼痛再次加剧，我不得不再次寻求帮助。

我预约了线上问诊，那位来自肿瘤内科的医生，***医生，给我带来了新的希望。虽然他无法直接看到我的病情，但通过细致的问诊和仔细分析我的报告，他给出了专业的建议。

那天，他告诉我，我的病情可能比想象中严重，老家医院的诊断可能是正确的。我感到一阵恐慌，但***医生的声音却让我平静下来。他详细解释了我的病情，治疗方案的利弊，以及可能的后期影响。

接下来的日子里，我不断收到***医生的消息，他耐心地解答我的每一个疑问，让我感到温暖和安心。他的专业素养和医德让我深受感动，也让我对治疗有了更多的信心。

虽然我还在等待更多的检查结果，但我知道，有了***医生的帮助，我已经不再孤单。在这个信息化的时代，线上问诊成为了一种新的医疗模式，它不仅方便快捷，更让像我这样的患者得到了及时的帮助。

昨天晚上，我在网上预约了一个医生的问诊，因为最近身体有些不适，特别是化验出来的肿瘤全套异常的情况让我有些担心。今天医生很快就接诊了我，并且非常耐心地询问了我的症状和病史。他还提醒我，发烧及相关症状完全消失后再复查一下肿瘤标记物，尤其是之前异常升高的项目。医生给我的建议让我感到很安心，他很专业地解释了我的化验指标不正常的情况，并告诉我需要定期复查。他还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。整个问诊过程，医生都非常细心地关注我的情况，并给予了专业的指导和建议，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢互联网医院给我提供了这样便捷的医疗服务。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

医生，您好！麻烦帮忙诊断一下这个是什么问题。

患者已等候您多时，请尽快回复。

已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。

问诊已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

我是一位患有恶性肿瘤的患者，最近在网上咨询了一位医生关于pd1用药反应处理的问题。医生非常专业，通过几轮沟通，详细了解了我的病情并给出了专业建议。医生耐心解答了我的问题，对于我的担忧给予了充分的关心和支持。最终，我对医生的专业能力和耐心解答非常满意，感觉得到了很好的帮助。

通过这次线上咨询，我深刻感受到医生的专业品质和责任心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

体检结果显示肿瘤标志物升高，是否意味着已经患上了癌症？这是许多人在面对体检报告时都会产生的担忧。那么，肿瘤标志物究竟是什么？它升高又意味着什么呢？

肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。当人体发生肿瘤时，血液、细胞、组织或体液中的某些肿瘤标记物就会相应地升高。因此，通过检测肿瘤标志物，可以在肿瘤普查中早期发现肿瘤患者，帮助观察抗肿瘤治疗效果以及判断预后。

然而，需要注意的是，肿瘤标志物的特异性并不高，也就是说，它不仅存在于恶性肿瘤中，也可能存在于良性肿瘤、胚胎组织甚至正常组织中。例如，甲胎蛋白（AFP）在肝癌中升高，但也可能出现在其他疾病中，如病毒性肝炎、肝硬化等；癌胚抗原（CEA）在肠癌、胃癌中升高，但也可能出现在其他疾病中，如炎症、感染等。

因此，当体检结果显示肿瘤标志物升高时，并不意味着一定患上了癌症。医生会根据患者的具体情况，结合其他检查结果，进行综合判断。以下是一些可能引起肿瘤标志物升高的原因：

• 良性肿瘤：如卵巢囊肿、甲状腺结节等。
• 炎症：如肝炎、肝硬化等。
• 生理变化：如妊娠、月经等。
• 其他疾病：如风湿病、自身免疫病等。

如果体检发现肿瘤标志物持续升高，建议进一步检查，如CT、B超、MRI等影像学检查，以及病理检查等，以明确诊断。

除了肿瘤标志物检查外，医生还会根据患者的症状、体征、病史等信息，进行综合判断。因此，当体检结果显示肿瘤标志物升高时，不必过于恐慌，应及时就医，与医生进行沟通，了解具体情况。

我最近在互联网医院进行了线上问诊，提出了自己的病情并得到了专业的医生建议。通过这次问诊，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我倍感温暖。

在进行线上问诊之前，我首先注意到了医生提醒事项，他们必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我对医生的专业程度产生了信任。而且，医生非常细心地提醒了我，为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感受到了医生对患者安全的关心。

在进行问诊时，医生非常耐心地与我沟通，详细询问我的病情并给予了专业的建议。他们不仅熟练掌握医疗行业知识，还能以友善的方式与患者交流，让我感受到了温暖和安心。

在问诊过程中，医生给予了我非常详细的治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。他们客观评价了我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案，让我感受到了医生的专业和责任。

在问诊结束后，医生还为我制定了随访计划，让我感受到了医生对我的关心和负责的态度。他们还给我发送了7日复诊提醒，让我感受到了医生对我的关注和细心。

2019年4月26日，备受瞩目的2019中国临床肿瘤学会（CSCO）指南大会在南京隆重开幕。来自全国各地的肿瘤领域专家、学者齐聚一堂，共同探讨行业最新进展，分享研究成果，见证指南更新。CSCO系列指南作为我国恶性肿瘤诊疗规范化、精准化的重要工具，在本次大会中再次展现其引领作用。

CSCO系列指南的制定始终遵循‘基于证据、兼顾可及、结合意见’的原则，旨在为临床医生提供最权威、最实用的诊疗指导。自2016年首次发布肺癌指南以来，CSCO系列指南已涵盖肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、肾癌等多个常见恶性肿瘤，并取得了良好的社会效益。

本次大会中，CSCO发布了包括软组织肉瘤、食管癌、卵巢癌、免疫检查点抑制剂毒性管理及恶性肿瘤患者营养治疗等多个领域的指南，标志着我国恶性肿瘤诊疗水平的进一步提升。大会期间，与会专家就指南的制定原则、更新要点等内容进行了深入探讨，并分享了最新的研究成果。

例如，在肺癌诊疗指南中，CSCO强调了分子分型在肺癌诊疗中的重要性，并推荐了针对不同分子分型的治疗方案。在乳腺癌诊疗指南中，CSCO推荐了新辅助治疗、术后辅助治疗及晚期乳腺癌解救治疗等方面的最新进展，为临床医生提供了更全面的诊疗参考。

此外，CSCO还发布了《2019 CSCO免疫检查点抑制剂相关的毒性管理指南》，填补了我国免疫治疗领域毒副反应管理的空白，为临床医生提供了重要的指导。

2019 CSCO系列指南的发布，将进一步推动我国恶性肿瘤诊疗的规范化和精准化，为患者带来更多福音。相信在不久的将来，我国恶性肿瘤诊疗水平将迈上新的台阶，为患者带来更多希望。

我最近感觉小腹有些坠痛，上厕所大便有点困难，大便带点脓血，这让我有些担心起来。我决定在京东互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

医生非常耐心地听取我的主诉，并详细询问了我的病史和症状。他给出了专业的建议，让我觉得很安心。他提醒我需要进行完善的检查，以明确诊断和治疗方案。医生的专业素养和细心让我觉得很放心。

经过一系列的检查，我的确诊结果出来了，医生向我解释了病情和治疗方案。他建议我到肿瘤专科医院或大的三甲医院外科就诊，这让我觉得医生很负责任，他的建议让我感到很有信心。我决定尽快进行分期检查和手术评估，希望能早日康复。

我在某互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了电话沟通。在医生的耐心倾听和专业建议下，我得到了及时的诊疗服务。医生详细了解了我的病情，并给予了合理的治疗建议。在整个问诊过程中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养。医生在处理患者问题时非常耐心细致，给予了我充分的关注和支持。虽然在开具处方和发票方面遇到了一些小问题，但最终医生也给予了合理的解决建议。在医生的帮助下，我的病情得到了有效的控制和治疗，我对互联网医院的服务感到满意。