看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那天，我拖着疲惫的身躯来到了苏州，原本以为可以在这里找到解决中耳炎和痔疮的医院。然而，我走了几家医院，都被拒诊了。医生们只是让我留下电话，然后说需要医院申请。我一次次地被告知做不了手术，心里充满了无奈。

正当我准备放弃的时候，我听说苏州有专门抗HIV的医院。我抱着试一试的心态，来到了这家医院。医院的工作人员非常热情，他们详细询问了我的病情，并告诉我需要手术的部位涉及普外科和五官科。

我找到了一位来自传染科的医生，她耐心地听我讲述病情，并告诉我具体情况需要手术医生评估。虽然她不能确定我是否能够手术，但她的专业和关心让我感到一丝希望。医生告诉我，如果附近找不到医院能做的话，可以来他们医院金山院区的普外科和五官科挂号。

我查阅了地图，发现苏州离金山并不远。医生还告诉我，苏州的社保在他们的医院可以使用，这让我放心了不少。我决定前往金山院区，希望在那里找到解决问题的方法。

到达金山院区后，我按照医生的指示，用微信公众号挂号，顺利地预约了手术。手术前，医生再次评估了我的病情，并告诉我具体情况来看完医生再说。我感到非常安心，因为我知道，这位医生的专业和关心将为我带来希望。

终于，手术的日子到来了。在医生的精心治疗下，我的中耳炎和痔疮得到了有效的治疗。我感到无比的感激，因为这位医生不仅医术高超，更有着一颗仁心。

中耳炎，俗称‘烂耳朵’，是一种常见的耳部疾病。它是由鼓室粘膜感染引起的炎症。在感冒、伤风和鼻炎等疾病发作后，细菌病毒容易进入耳道，人体免疫力低下时，就会引发炎症，出现耳内疼痛、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等症状。

由于人们对中耳炎的认识不足，往往忽视了它的严重性。事实上，中耳炎若不及时治疗，后果不堪设想。

首先，化脓性中耳炎若不及时治疗，会出现发热、怕冷、食欲减退、呕吐、腹泻等全身性中毒反应，耳痛尤其剧烈，影响患者的正常生活。

其次，由于鼓室与头颅很近，不及时治疗中耳炎，容易并发脑膜炎、脑脓肿、血栓性静脉炎等严重病症，甚至危及生命。

此外，中耳炎还可能诱发中耳癌，表现为持续性耳痛、耳鸣、重听，甚至耳内有恶臭水样血性分泌物。若不及时治疗，病情恶化，后果不堪设想。

中耳炎的危害远不止于此，它还可能引发乳突炎、面瘫、败血症、痉挛、记忆力减退等疾病。因此，广大患者一定要重视中耳炎的治疗。

目前，鼓室成形术是一种治疗中耳炎的有效方法，它能够清除病灶，修鼓膜及重建听骨链，对中耳炎有着非常独到的效果。

总之，中耳炎是一种严重的耳部疾病，患者一定要及时治疗，避免病情恶化，危及生命。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个生活在广东广州的普通市民，因为一只耳朵的长期耳聋问题，踏上了我的互联网医院求医之路。

在京东互联网医院上，我首先遇到了一位非常耐心和专业的医生。当我提到自己一只耳朵已经聋了三十余年，他并没有轻易下结论，而是询问了我很多细节，并告诉我需要做一些检查。

检查的结果很快就出来了，但问题并没有我想象的那么简单。医生告诉我，我的耳聋可能是传导性的，也可能是神经性的，需要进一步的检查才能确定。

尽管结果并不确定，但我对这位医生的专业和耐心感到非常安心。他不仅给我提供了专业的建议，还告诉我可以在门诊找他进一步咨询。

于是，我按照医生的建议，预约了门诊时间。在门诊，医生详细询问了我的病情，并给我做了一系列检查。最终，他确定了我的耳聋是传导性的，并告诉我可以通过中耳手术来改善听力。

在整个过程中，医生的专业知识和耐心让我感到非常温暖。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。我非常感激这位医生的帮助，也感谢京东互联网医院给我提供了这样一个便捷的医疗服务。

这次互联网医院的求医经历让我深刻体会到了现代医疗技术的便利和高效。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益。

那是一个阳光明媚的周末，我带着女儿来到了一家名为“京东互联网医院”的线上医疗机构。女儿，一个14岁的初中生，近期因为耳朵反复积水而烦恼不已。2022年5月，她第一次因为中耳炎在“京东互联网医院”进行了置管手术，尽管经过一个月的复查后情况好转，但在三个月后管子却不幸掉了。2023年3月，我们又带着她进行了第二次置管手术，但同样在一个月后管子再次掉出。这次，我们决定寻求更多帮助。

医生在了解女儿的情况后，耐心地分析了她的情况。他告诉我，女儿的抑郁症可能影响了她的心情，这让她对医院的治疗产生了抗拒。他建议我们再次进行置管手术，并强调这是一个小手术，但需要我们做好心理准备。

在咨询过程中，我提出了女儿鼻子闻不到味道的问题。医生建议我们进行鼻窦CT检查，以排除鼻窦炎或鼻息肉的可能性。他告诉我，这些疾病可能会加重分泌性中耳炎的病情，导致置管管子容易脱落。

当我询问第三次置管手术的保障措施时，医生坦诚地告诉我，没有人能保证管子不会脱落。然而，他建议我们进行鼻窦CT检查，以便更好地了解病情，制定合适的治疗方案。在得知“京东互联网医院”使用T型管置管，且不易脱落的信息后，我感到一丝希望。

医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅为我们提供了治疗方案，还关注了女儿的心理状态。他告诉我，复诊可以在周一的门诊进行，这让我感到非常方便。在医生的指导下，我决定让女儿来上海进行进一步的检查和治疗。