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重症肌无力复诊:抬腿抬屁股都没问题!

重症肌无力复诊:抬腿抬屁股都没问题!
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重症肌无力复诊:抬腿抬屁股都没问题!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

重症肌无力疾病介绍:
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,因自身抗体破坏神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AChR),导致神经肌肉接头发生传递功能障碍,可累及部分或全身骨骼肌。患者可出现极易疲劳、眼睑下垂、复视、抬头困难、抬手困难、吞咽困难等症状,严重者累及呼吸肌造成呼吸衰竭。部分重症肌无力患者可自行缓解或切除胸腺瘤后治愈,部分患者需要长期药物治疗,一旦发生肌无力危象,患者死亡率较高,应注意避免诱发因素。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

  • 本期话题:瘢痕体质适合做面部整形吗?

     

    出镜嘉宾:中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

     

    擅长领域:美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

  • 视频简介

     

    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持:妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素,宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入,如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充,像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

  • 在京东互联网医院,***患者进行了一次关于重症肌无力的线上问诊。医生通过完整查看患者病例后,耐心倾听了***患者的主诉,并给予了合理的药物治疗建议。患者提出需要开具三盒溴吡新斯的明片,医生在评估患者病情后,为患者开具了处方,并在用药建议方面给予了细致的指导。此次问诊持续了两天,医生还提醒患者用药期间如有不适及时线下就诊。患者对医生的服务表示满意,发起了复诊。神经内科医生在处理重症肌无力疾病方面展现出了丰富的专业知识和耐心细心的品质,为患者提供了良好的医疗服务。

  • 我在网上看了一个叫***的互联网医院,非常方便,可以在线问诊,不用出门就可以得到医生的建议,真的很省心。

    有一次,我在家里突然感到头痛,心里有点担心,于是我登录了***医院的平台,填写了我的症状和主诉,等待医生的回复。

    没过多久,医生回复了我的消息,非常亲切地问候我,然后询问了我的病情,还告诉我问诊会持续两天,这让我感到很贴心。

    医生很仔细地阅读了我的病情描述,然后向我询问了一些关于药物过敏史、肝肾功能和其他疾病史等情况,让我感到他非常关心我的健康。

    在医生的指导下,我上传了处方图片,但不幸的是,处方被驳回了,医生也很快通知了我重新修改处方。虽然有些遗憾,但我还是很感激医生的耐心和细心。

    最后,医生告诉我可以直接预约药品,用药期间如果有不适,可以及时线下就诊,这让我感到非常放心。

    通过***医院的在线问诊,我得到了医生的专业建议和支持,让我感到非常满意。

  • 最近,我感觉身体疲惫,勃起无力,之前去年一年没有工作在家除了躺着就是坐着,晚睡晚起,本身还有高血压,于是我决定咨询一下这个勃起无力的情况。

    经过和医生的沟通,医生非常耐心地听取我的描述,并详细了解我的病情。医生给出了合理的建议,建议我服用中成药进行治疗。医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心和放心。

    在医生的指导下,我开始服用中成药,并严格按照医生的要求进行治疗。经过一个月的治疗,我的症状得到了明显改善,身体也逐渐恢复了活力。

    通过这次在线咨询,我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关怀,让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。

  • 我的互联网问诊之旅

    那天,阳光明媚,我坐在电脑前,轻点鼠标,与远在千里之外的医生进行了一次深入的交流。我的病情,重症肌无力,这个看似陌生的词汇,却成了我生活中的常态。

    我打开对话框,输入了我的症状,等待回复。很快,医生的回复就出现在屏幕上,字里行间透露出专业和关怀。他说,根据我的描述,建议我继续目前的药物治疗,并告诉我如果病情有变化,要及时联系。

    随着时间的推移,我与医生之间的交流越来越多。他不仅关注我的病情,还关心我的生活状态。一次,我提到了晚上比早上感觉好一些,他立刻询问具体情况,得知是因为我没有按时服药后,他耐心地解释了药物的作用,并提醒我要按时服药。

    在医生的指导下,我逐渐掌握了与疾病抗争的方法。虽然病情有时会有波动,但在医生的帮助下,我总能找到应对的策略。这种远程的医疗服务,让我感受到了科技的力量,也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

    最近,我又遇到了新的问题,性欲减退。我犹豫了一下,还是鼓起勇气向医生咨询。他告诉我,这需要泌尿科大夫的专业意见。虽然我不能立刻得到答案,但我知道,只要有需要,医生总会为我提供帮助。

    这段互联网问诊的经历,让我深刻体会到了医生的专业和敬业。他们不仅用知识和技术为我治疗疾病,更用温暖和关怀为我点亮了前行的道路。

  • 您好,最近身体怎么样?最近我的身体状况一直不太稳定,医生,您还是需要开药是么?

    是的,根据您的病情,我建议继续使用溴吡斯的明片,这是您之前已经使用过的药物,对您的情况比较合适。溴吡斯的明片60mg*60片X3,这个剂量可以吗?

    好的,稍等。

    (患者在等待中,心中有些紧张,不知道医生是否还会提出其他建议。)

    等,医生,您在吗?

    等下,我马上回来。

    好的。

    (几分钟后,医生回来了,患者赶紧递上药品清单)

    医生,请您帮我开具处方或用药建议。

    好的,您要哪个厂家的奥氮平和帕罗西汀呢?

    (患者思考了一下,然后回答)

    请给我开具奥氮平片和帕罗西汀片,您建议的厂家。

    好的,枸橼酸坦度螺酮胶囊三盒,奥氮平片三盒,盐酸帕罗西汀片三盒,这些药品我已经为您开具好了。

    非常感谢您的专业建议和耐心解答,医生。我一定会按照您的指导用药。

  • 我从初中开始就注意到自己的左眼上睑下垂,起初我以为是大小眼,没太在意。但随着时间的推移,这个问题越来越严重,影响了我的日常生活和工作。每天早上醒来,我都能感觉到它比前一天更下垂,甚至有时候需要用手去掀开才能看清东西。这种窘迫和焦虑让我开始寻求专业的帮助。

    我尝试了各种方法,包括使用眼霜、按摩眼部等,但都没有明显的改善。直到有一天,我在网上看到了一篇关于肌无力的文章,才意识到可能是这个原因。于是,我决定去医院做进一步的检查。

    在医院里,医生首先对我进行了详细的问诊和身体检查,了解了我的病史和症状。然后,他建议我去做一个肌电图,以排除重症肌无力的可能性。我很紧张,毕竟这是一种严重的疾病,会影响到我的整个身体。幸运的是,检查结果显示我并没有重症肌无力,但医生还是建议我去神经内科做进一步的检查和治疗。

    我在网上搜索了关于眼袋下垂是肾虚原因的信息,发现并不是所有的眼袋下垂都是由肾虚引起的。有些可能是因为肌肉松弛、眼部结构问题或者其他疾病导致的。医生也告诉我,我的情况可能是由于眼部肌肉的疲劳或者神经系统的问题引起的,需要通过专业的检查和治疗来确定具体的原因。

    在医生的指导下,我开始了针对性的治疗和调理。医生给我开了一些药物,帮助我缓解眼部肌肉的疲劳和紧张,并建议我进行一些眼部锻炼和按摩。同时,他也提醒我要注意休息,避免过度用眼和熬夜。经过一段时间的治疗和调理,我的左眼上睑下垂问题有所改善,虽然还不能完全恢复正常,但至少不再像以前那样严重了。

  • 今天我在网上看病,通过互联网医院找到了一位神经内科的医生进行线上问诊。问诊开始前,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并确认6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常细心地询问了我的病情,询问了我的主诉并提供了相关支持和建议。

    我向医生描述了我的问题,医生很友善地询问了我是否需要购药。我确认需要购药后,医生帮我查询了药物,但没有找到我需要的药品。医生建议我在京东APP上搜索互联网医院,选择精神科的科室,并选择有可开方字样的医生进行问诊,开具处方。医生还询问了我的用药规律,然后根据我的病情开具了处方,并告知我处方已送达药师审核,审核通过后即可预约购药。

    在经过核对药物信息无误后,我付费购买了药品。医生提醒我用药期间如有不适请及时线下医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的建议和服务都让我非常满意。通过互联网医院的线上问诊,我得到了专业的医疗服务,也方便快捷地购买了药品,非常感谢医生的耐心和细心。

  • 小儿肌营养不良是一种常见的遗传性肌肉疾病,主要影响儿童和青少年的肌肉功能。在乌鲁木齐冬季,由于气温较低,湿度较低,该疾病的发病率可能会有所增加。以下是一些针对乌鲁木齐冬季小儿肌营养不良的家庭预防及治疗策略:

    一、家庭预防措施:
    1. 保持室内温暖:在冬季,家长应确保孩子的居住环境温暖,避免因寒冷导致的肌肉收缩和疼痛。
    2. 适度锻炼:鼓励孩子进行适量的体育锻炼,如游泳、骑自行车等,以增强肌肉力量和耐力。
    3. 合理饮食:保证孩子摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,以支持肌肉的生长和修复。
    4. 避免过度劳累:避免孩子进行长时间、高强度的运动,以免加重肌肉负担。
    5. 定期检查:定期带孩子进行肌肉功能检查,以便及时发现并治疗病情。

    二、治疗策略:
    1. 药物治疗:针对小儿肌营养不良,医生可能会开具一些肌肉松弛剂、抗炎药物等,以减轻症状。
    2. 物理治疗:物理治疗可以帮助改善肌肉力量和关节活动度,减少肌肉紧张和疼痛。
    3. 康复训练:康复训练包括肌肉拉伸、强化训练等,有助于提高肌肉功能。
    4. 手术治疗:对于严重病例,手术治疗可能是必要的,如肌肉松解术等。

    总之,在乌鲁木齐冬季,家长应关注孩子的身体状况,采取相应的预防措施和治疗策略,以减轻小儿肌营养不良给孩子带来的困扰。

  • 我是一位患者,最近因为小腿无力的问题咨询了互联网医院。在医生的指导下,我详细描述了我的症状,并得到了专业的诊断和治疗建议。医生非常耐心和细心地询问我的情况,给予了我充分的支持和建议。在医生的建议下,我按时服用药物,症状得到了明显的改善。医生还为我开具了处方并详细解释了用药方法,让我感到非常放心。在整个问诊过程中,医生始终以友善的态度与我沟通,让我感受到了医生的专业和关怀。

    通过这次互联网问诊,我深切体会到医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。在医生的指导下,我对互联网医院的服务和医疗水平充满信心,也更加了解了自己身体的情况,非常感谢医生的关心和帮助。

  • 在这个忙碌的城市,时间仿佛是一只无情的刀子,每个人都在奔波着,匆匆忙忙的生活中,健康问题也成为了我们最为关注的话题之一。最近,我的头痛问题越来越严重,每天中午开始疼,到了晚上更是剧烈,睡觉以后第二天早上才会恢复正常,然后又中午继续疼,如此周而复始。症状已经有十几年了,之前只是偶尔发作,但最近两周每天都在疼,比以前更加频繁,甚至眼睛也开始感到不适。为了减轻疼痛,我会服用一片散列通,有时候能够稍微减轻症状。

    在这种情况下,我决定尝试线上问诊,寻求专业医生的建议。经过一番详细的描述和咨询,医生给出了一些治疗方案和建议,让我感到非常的安心和放心。医生的耐心和细心让我感受到了他们的专业素养和责任心,让我对自己的健康问题更加有信心。

    在医生的建议下,我将继续进行一些必要的检查和治疗,以便更好地了解和处理我的健康问题。在这个过程中,我对医生的专业能力和人性关怀深表感激,他们的支持和建议让我感到非常温暖和安心。

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