看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那是一个晴朗的周末，我带着我的孩子来到了京东互联网医院，寻求青光眼科医生的专业意见。孩子已经7岁半了，最近在四川的华西医院和重庆的大坪医院及重庆儿童医院进行了眼睛检查，都被确诊为间歇性外斜视。我们在这个问题上犹豫不决，一方面担心手术风险，另一方面又担心不手术会导致孩子未来的视力问题。

医生在了解完孩子的情况后，耐心地解答了我们所有的疑问。他首先解释了间歇性外斜视的特点，以及手术可能面临的风险。他还提到了术后康复训练的重要性，并推荐了一些适合外斜视患者的软件。

医生的专业知识和耐心解答让我们感到非常安心。他不仅详细解答了我们的问题，还给予了我们很多实用的建议。他告诉我们，斜视的角度和近视度数是两个不同的概念，即使视力没有问题，斜视角度较大也可能导致立体视功能缺失。这让我们的担忧得到了缓解。

在与医生的交流中，我们感受到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅关注孩子的病情，还关注我们的心理状态，让我们感到非常温暖。最后，我们决定按照医生的建议进行治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心解答以及便捷的服务，让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将能够享受到这种高效、便捷的医疗服务。

那是一个阳光明媚的早晨，我打开了我的手机，拨通了一通来自山东枣庄的线上问诊电话。电话那头，我遇到了一位温柔耐心的医生***。

我向医生详细描述了我的病情：间歇性外斜视，已经有十几年的历史了。医生***耐心地听着，不时地提出问题，让我感觉他真的在用心了解我的情况。

医生***询问了我的斜视度数，我告诉他超过了15度。他告诉我，斜视度超过15度就需要手术治疗。我有些担心，毕竟手术总是伴随着风险。医生***安慰我说，虽然手术有风险，但只要做好术前准备和术后护理，一般不会出现大问题。

我还询问了关于术后感染的问题。医生***告诉我，一般不会感染，和天气关系不大。这让我放心了许多。

我担心这种病症会有复发的风险，医生***告诉我，有的。但他也告诉我，只要按照医嘱进行术后恢复，复发的可能性很小。

在咨询过程中，我发现医生***非常专业，他不仅给我提供了治疗方案，还耐心解答了我提出的每一个问题。我对他充满了信任。

最后，我询问了如果不进行治疗会有什么后果。医生***严肃地告诉我，如果不治疗，好不了。这让我更加坚定了治疗的决心。

结束通话后，我感到心情格外舒畅。虽然我身处山东枣庄，但通过线上问诊，我得到了专业医生的诊断和治疗建议。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到改善。

我在网上查，说有复发的可能，我现在大多情况下眼睛是正常的，我感觉比较怕光。双眼间歇性外斜视是什么原因引起的？我一直也去医院查过，看不清，间歇性外斜视是什么原因引起的？我一直也去医院查过，没，跑偏了，保守治疗，还能行吗？随着年龄增长会明显，应该是越来越控制不住，我能用两只眼睛看，但是看不清。手术后能不能恢复到正常人的样子？我用的是浏览器回复您，不太方便，手术费用大概多少，需要多少钱，去哪个医院比较好，需要多久才能工作，我老家***，现在***，能帮我推荐个医院吗？验光，手术费用大概是多少钱，您了解吗？手术后的效果，看不出来有问题就行，这太不美观了，手术效果很好。

医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。您已接诊，本次问诊可持续2天。可以手术，很好。集合不足，保守治疗，还能行吗？以后会控制不住，原来是集中注意力还可以，以后会控制不住。

手术后能不能恢复到正常人的样子？可以，我在网上查，说有复发的可能，我现在大多情况下眼睛是正常的，我感觉比较怕光，谢谢您的回答，我有时间去医院查一下吧！手术费用大概是多少钱，五千到一万。

我是一名家长，最近带着孩子在互联网医院就诊，经过专业医生的详细检查和诊断，孩子被诊断出患有间歇性外斜视。医生在诊疗过程中展现出了非常专业的医疗知识和耐心细心的态度，让我感到非常放心和安心。

医生通过仔细观察孩子的病例和检查报告，给出了详细的诊断结果和治疗建议。他建议我们继续观察孩子的病情，暂时不需要手术治疗。这让我感到非常感激，因为我对孩子的健康非常关心，而医生的专业建议让我更加放心。

在问诊过程中，医生还提醒我一些重要事项，比如确认监护人陪同孩子就诊以及定期复查等。这让我感到医生非常关注患者的细节，非常负责任。

最后，医生在结束服务时再次强调了他的建议只是参考，鼓励我在需要诊疗时前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和关爱，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我是一名年轻的父亲，最近发现自己的孩子有间歇性斜视的情况，为了孩子的健康，我在互联网医院进行了在线问诊。

医生在问诊开始前提醒了几点注意事项，包括完整查看病例、为儿童开处方时需有监护人在场等，让我感到医生非常专业和负责。

在问诊中，医生耐心询问我的孩子的症状，并给出了详细的解释和建议。他建议我们可以先进行保守治疗，通过集合训练和矫正近视来控制斜视的发作频率。

我提出了关于手术和治疗费用的问题，医生也给予了明确的回答，并建议我们可以考虑手术来彻底解决斜视问题。

最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到医生的专业和耐心，让我对孩子的治疗充满信心。

周期性内斜视是一种常见的儿童眼科疾病，其病因和发病机制至今尚未明确。目前，医学界普遍认为可能与以下因素有关：

1. 生物钟机制：部分学者认为，周期性内斜视可能与人体生物钟的紊乱有关。生物钟是人体内一种调节生理节律的机制，如昼夜节律、季节变化等。然而，这种学说并不能完全解释所有周期性内斜视的特征。

2. 大脑优势学说：该学说认为，周期性内斜视可能与大脑半球优势的变更有关。例如，不特别使用某只手的患者可能出现周期性内斜视。然而，这一学说尚未得到广泛证实。

3. 眼球运动中枢控制失调学说：Reehter曾提出，周期性内斜视可能与眼球运动中枢的缺陷有关。这种学说认为，周期性内斜视的病变部位可能位于控制眼球运动的中枢神经系统，如上丘脑或其他中脑核。

4. 融合机制失调学说：该学说认为，周期性内斜视可能与融合机制的失调有关。由于远视患者需要调节视力，从而增加了辐辏作用，导致眼球易向内偏斜。当某种原因破坏了眼位的平衡，如精神或心理因素、外界环境及内在疾病等，可能导致周期性内斜视的发生。

5. 其他因素：除了上述因素外，家族遗传、眼部发育异常、神经发育障碍等也可能导致周期性内斜视的发生。

针对周期性内斜视的治疗，主要包括以下方法：

1. 角膜塑形镜治疗：通过佩戴特殊的角膜塑形镜，纠正远视，减轻辐辏作用，从而改善眼位。

2. 正视训练：通过眼肌训练，增强眼肌力量，改善眼位。

3. 药物治疗：对于伴有其他疾病的周期性内斜视患者，可能需要配合药物治疗。

4. 手术治疗：对于某些严重的周期性内斜视患者，可能需要手术治疗。

那天，我带着女儿来到了京东互联网医院，因为她的间歇性外斜视让我十分担忧。在等待的过程中，我看着她专注地玩着手机，心里默默祈祷医生能够给她一个明确的诊断。

医生***很快就为我女儿进行了详细的检查，并告诉我斜视度数比去年增加了10个棱镜度。听到这个消息，我心中不禁有些紧张，但是医生***的语气却很平静，她说还好孩子还有立体视，可以暂时观察，6个月定期复查即可。

我仔细回顾了女儿以前的结果，发现基本上每年增加5个棱镜度，这次还不到一年，增加了10个棱镜度，这让我有些不安。医生***见状，耐心地解释说，增加10个棱镜度算有点多，因为按说孩子还有正常的远视储备，斜视度数不会增加太快。她还提醒我，平时要注意让孩子减少近距离用眼时间，预防近视，否则斜视度数会增加更快。

我担心地问，如果斜视度数增加太快，医生***建议尽快手术，说越早手术越好。医生***却告诉我，斜视手术复发率较大，虽然斜视会影响视功能，继而影响孩子学习成绩，但目前孩子还没有上学，可以等到孩子上学前手术。

医生***的耐心和专业让我深感安慰，她的建议让我不再那么焦虑。在离开医院的时候，我心中充满了感激，感谢医生***为我女儿提供了专业的诊断和合理的建议。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，准备咨询一位眼科医生关于我间歇性外斜的问题。作为一名生活在繁忙都市的上班族，线上问诊对我来说是一种方便快捷的选择。

与医生助理的沟通十分顺畅，她耐心地引导我描述病情，从发病诱因到症状持续时间，再到检查和治疗情况，她都仔细记录。我感到很安心，因为我知道，这些信息将帮助医生更准确地诊断我的病情。

医生很快就回复了，他详细地询问了我关于视力、眼镜、以及是否进行过训练等情况。我感受到了医生的专注和专业，他不仅给出了治疗建议，还告诉我间歇性外斜成人什么情况下建议手术治疗，让我对自己的病情有了更深的了解。

在与医生的交流中，我发现他不仅医术高明，更有一颗关爱患者的心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活和工作，让我感到温暖和安慰。

最终，医生建议我配镜，并告诉我如果配镜后仍然看不清楚，可以做个同视机的检查。这些建议让我感到很贴心，也让我对未来的治疗充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务。感谢这位医生，他的专业和关怀让我感受到了医者的仁心。

那天，阳光明媚，我带着三岁的宝宝来到了位于西城区的互联网医院，寻求中医治疗间歇性外斜视的方案。

医生***热情地接待了我们，详细了解宝宝的情况后，她告诉我，梅花针治疗是一种可行的中医治疗方法。听到这个消息，我顿时松了一口气，因为宝宝的情况一直让我很担忧。

医生详细解释了梅花针治疗的原理和过程，并告诉我，除了梅花针，还有推拿等方法可以尝试。她还提醒我，日常生活中要注意宝宝的用眼卫生，避免长时间看电子产品。

在医生的指导下，我学会了如何预约梅花针治疗，以及如何挂号和就诊。宝宝在治疗过程中表现得非常勇敢，这让我深感欣慰。

治疗过程中，医生***始终耐心细致，她不仅关注宝宝的治疗效果，还关心宝宝的情绪变化。每当我询问宝宝的情况时，她总是耐心解答，让我对医生的专业素养和医德充满了敬意。

经过一段时间的治疗，宝宝的外斜视情况有了明显改善，这让我对互联网医院和医生***的服务感到非常满意。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样忙碌着。突然，手机震动了一下，我打开一看，是京东互联网医院发来的消息，提示我有一位患者预约了线上问诊。这位患者来自山东东营，是一位年轻的小伙子，他主诉在分神的时候左眼会不由自主地向左移动。

我迅速地查看了他的病例，并准备开始问诊。在沟通中，他详细地描述了自己的症状，提到自己聚精会神时眼睛是正常的，但一分散注意力，左眼就会向左移动。他还提到，最近因为学习时间过长，一直看书，眼睛很疲劳。

我根据他的描述和病例信息，初步判断他可能患有间歇性外斜视。我耐心地向他解释了病情，并告诉他，如果不手术，可能会影响立体视觉。

他听了我的建议后，显得有些犹豫。我理解他的担忧，于是详细地解释了手术的过程和可能的后果。在得知这是一项常规开展的手术之后，他终于放下了心。我告诉他，手术的具体时间可以由他自己决定。

在询问过程中，我还注意到他提到自己经常使用一种叫做萘敏维的滴眼液。我提醒他，这种药物可能会引起瞳孔散大，建议他如果只是为了缓解疲劳，可以用七叶洋地黄双苷滴眼液。

整个问诊过程，我始终保持耐心和细致，用心倾听他的每一个细节，并给予他最专业的建议。最终，他满意地结束了问诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，作为一名医生，不仅要具备专业的医疗知识，更要有一颗关爱患者的心。通过互联网医院这个平台，我能够更方便地帮助患者，为他们提供优质的医疗服务。