看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

2024年9月5日晚上，太原市的一位患者通过京东互联网医院与一位专业的医生进行了线上问诊。患者主诉肺气肿、气胸和心脏问题的困扰，医生根据患者的描述和检查结果，提供了专业的指导和建议。

在对话中，医生首先询问了患者的症状和病史，并对患者的病情进行了初步评估。医生发现患者有肺气肿和气胸的症状，建议患者进行引流和排气处理。同时，医生也关注到患者的心脏问题，认为需要进一步检查以排除心梗的可能性。

医生建议患者进行心肌酶谱和心肌损伤标志物的检查，并强调了动态监测的重要性。医生还提醒患者，心脏彩超并不是唯一的诊断心梗的检查方法，需要结合其他检查结果进行综合判断。

在整个对话过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。医生不仅提供了医学知识和建议，还关心患者的生活和情绪，体现了医生的人文关怀和职业道德。

这次线上问诊不仅解决了患者的健康问题，也展示了互联网医院的便利性和高效性。通过京东互联网医院，患者可以随时随地获取专业的医疗服务，医生也可以更好地利用时间和资源，服务更多的患者。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到有一天，我的世界被肺癌这个词语打破。从那一刻起，我的生活就像被扔进了一个陌生的漩涡，充满了恐惧和不确定性。每一次咳嗽、每一次呼吸困难都让我感到生命的脆弱和无助。

在经历了肺部穿刺取病理的痛苦之后，我的胸腔开始出现疼痛。这种疼痛就像一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏，让我无法呼吸。每一秒钟都像是一小时，每一分钟都像是一天。我开始怀疑，自己是否能够承受这样的折磨。

幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过视频咨询，我得到了专业的医疗建议。医生告诉我，疼痛是正常的反应，但如果疼痛加剧，伴随着胸闷气短、咳嗽咳痰等症状，就需要立即就医。同时，医生也建议我进行基因检测，以便更好地制定治疗方案。

在医生的指导下，我开始接受化疗，并配合抗血管生成和免疫治疗。虽然治疗过程中有很多困难和挑战，但我始终坚信，只要有希望，就一定要抓住。现在，我的病情已经有所好转，虽然还不能说完全康复，但至少我又看到了生活的光明。

通过这次经历，我深深地体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为患者提供及时的医疗服务，还可以在一定程度上缓解患者的焦虑和恐惧。希望更多的人能够了解和利用这些资源，共同打造一个更健康、更美好的世界。

我父亲的意外让我陷入了深深的焦虑中。从他摔倒的那一刻起，我的心就像被揪紧了一样。起初，他只是轻微地咳嗽，感觉胸口有些疼痛。我们都以为只是皮外伤，没想到情况会恶化到这种程度。

当我接到医院的电话，得知父亲的第七根肋骨骨折并引起呼吸困难时，我的世界仿佛崩塌了。医生告诉我们可能存在气胸或胸腔积液，需要立即进行治疗。看到父亲被插入引流管，我的心情无比沉重。

在这个关键时刻，互联网医院成为了我们的救命稻草。通过线上问诊，我们得到了专业医生的指导和建议。医生详细解释了父亲的病情，告诉我们引流管的作用以及后续的治疗方案。虽然仍然担心父亲的健康，但至少我们知道该怎么做了。

现在，父亲正在接受治疗，情况有所好转。我们也在积极配合医生，按照他们的指示进行护理和康复。虽然这段经历让我们心力交瘁，但也让我们更加珍惜生命，感激医护人员的辛勤付出。

2024年9月5日下午5点02分59秒，位于潍坊市的一位年轻患者通过京东互联网医院的线上问诊功能，向内科呼吸科赵连江医生咨询了一个让他十分困扰的问题。这个问题并不是关于男科的，而是关于自发性气胸的恢复和军训的适宜性。患者表示，自己在一年多前曾经患有自发性气胸，且当时的肺部受损程度达到了20%以上。幸运的是，经过一段时间的自我恢复，患者的身体状况已经基本恢复正常，平常的运动并没有对他造成明显的影响。然而，随着即将到来的大学军训，患者开始担心剧烈的运动是否会导致气胸的复发。

医生首先确认了患者的身份和是否有药物过敏史，随后询问了患者最近一次的胸部CT检查结果。患者表示已经有一段时间没有做过检查了，但之前的检查结果显示他的身体已经恢复正常。医生建议患者在军训期间避免剧烈运动，并根据具体的症状来判断是否适合参加军训。最后，医生还强调了定期复查的重要性，以便及时发现和处理任何可能出现的问题。

我是一位母亲，我有一个17岁的儿子，最近出现了气胸的反复发作，让我非常担心。去年曾经做过手术，但今年又出现了两次复发。在当地医院医生的建议下只能让他休息，但我仍然感到焦虑。于是我决定通过互联网医院寻求胸外科医生的帮助。

通过在线咨询，我联系上了一位胸外科医生，他名叫杨医生。我向杨医生描述了儿子的病情，他耐心倾听并给出了专业的建议。杨医生告诉我，儿子这次的气胸不明显，不需要特别处理，只需要避免剧烈活动，多吃一点，保持健康的体重，可能就不容易再发作了。

杨医生还提醒我两三个月后要复查一下，看看情况是否有好转。他还安慰我说，这种情况虽然有可能会反复发作，但并不会对健康造成重大影响。最后，杨医生建议我多观察一段时间，不要过于担心，保持心情愉快，这样对儿子的康复也有帮助。

在与杨医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他的建议让我放下了心中的疑虑，对儿子的病情也有了更清晰的认识。我对杨医生的专业素养和医术水平表示由衷的感谢。