看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我女儿小芳（化名）从小体弱多病，去年初突然出现了皮肤紫癜和关节疼痛的症状，经多次就诊后被确诊为过敏性紫癜肾炎。这个消息如同晴天霹雳，打击了我们全家。起初，我们在当地医院进行了治疗，但效果并不理想。后来，通过朋友的介绍，我们了解到了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。

第一次和医生进行视频问诊时，我非常紧张和焦虑。医生耐心地听完了我们的情况，并详细询问了小芳的病史和用药情况。通过对话，我感受到了医生的专业和关心。医生告诉我们，过敏性紫癜肾炎需要长期治疗和管理，不能急于求成。同时，医生也给我们提供了一些中医肾虚调理的建议，帮助小芳增强体质，提高免疫力。

在接下来的几个月里，我们定期与医生进行线上问诊，医生根据小芳的病情调整用药方案，并指导我们如何正确使用药物。小芳的病情逐渐稳定，尿蛋白也基本控制在正常范围内。我们全家都非常感激医生的帮助和支持。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利和优势。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地与医生进行沟通和咨询。这种方式不仅节省了时间和精力，也大大提高了就医效率和质量。希望更多的人能够了解和利用互联网医院，享受更好的医疗服务。

我还记得那天，我的儿子突然出现了皮肤瘀斑和关节疼痛的症状。我们一家人都非常担心，立即带他去医院就诊。经过一系列检查，医生诊断出他患有肾型过敏性紫癜，这是一种免疫系统疾病，会影响肾脏功能。我们都很震惊，因为我们从未听说过这种疾病。

在医生的指导下，我的儿子开始接受治疗。起初，他需要服用激素来控制病情，但这也带来了副作用，如体重增加和情绪波动。我们每周都要去医院复查，调整药物剂量和治疗方案。虽然治疗过程中遇到了很多困难，但我们始终坚持下来，希望能看到他的病情好转。

在这段时间里，我也在网上搜索相关信息，了解更多关于肾型过敏性紫癜的知识。通过与其他患者和家属的交流，我发现了许多有用的建议和经验分享。同时，我也开始关注一些在线医疗平台，希望能找到更多的资源和支持。

最终，经过几个月的治疗和调理，我的儿子的病情得到了明显改善。他的24小时尿蛋白从1.04降到了0.36，ACR从168降到了37。虽然他还需要继续服药和定期复查，但我们都看到了希望的曙光。我们也更加了解了肾型过敏性紫癜的治疗和管理方法，希望能帮助更多的患者和家属。

紫癜综合性肾炎作为一种常见的皮肤疾病，其治疗过程中，饮食管理至关重要。油炸类食物如油条，因其油脂含量高，不易消化，可能会加重病情，因此建议患者避免食用。

紫癜综合性肾炎患者应注意饮食清淡，多吃易于消化的食物，如大米、麦粉、玉米面等主食，以及绿叶蔬菜和水果等富含维生素和矿物质的食物。此外，适当补充猪肉、蛋类、奶制品等优质蛋白质，有助于改善病情。

除了饮食管理，紫癜综合性肾炎患者还应注意日常保养，保持良好的生活规律，避免过度劳累，提高自身免疫力。在治疗方面，可考虑使用外用药膏进行局部治疗，并遵医嘱使用其他药物。

紫癜综合性肾炎患者应选择正规医院就诊，明确诊断后，由专业医生制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，定期复查，及时调整治疗方案。

此外，紫癜综合性肾炎患者应避免接触可能诱发疾病的因素，如过敏源、刺激性食物等，以降低疾病反复发作的风险。

那天，我正在家中翻看着手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的消息，通知我有一位来自肾病内科的专家可以在线为我解答疑惑。我心中一喜，因为这位专家在华山医院有着丰富的经验，对我这种过敏性紫癜性肾炎的患者来说，无疑是雪中送炭。

我立刻打开京东互联网医院，预约了这位专家的线上问诊。在等待的过程中，我有些紧张，毕竟这是我第一次尝试线上问诊。但很快，我就接到了医生的电话，他的声音温和而亲切，让我心中的紧张感瞬间消散。

医生详细询问了我的病情，包括我的过敏史、用药情况等。他耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到他真的很关心我的病情。在了解了我的病情后，他为我制定了一套治疗方案，并耐心地为我解释了每一个细节。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行治疗，病情逐渐好转。每当我觉得身体不适时，我都会立刻通过京东互联网医院向医生咨询，他总是及时地为我解答疑惑，让我感受到了来自专家的关爱。

如今，我的病情已经稳定，我很感激这位来自肾病内科的专家。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地为我解答疑惑，让我感受到了医生的专业素养和人文关怀。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这个特殊的时期，京东互联网医院为患者提供了便利，让医生和患者之间的沟通更加顺畅。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多患者从中受益。

我在上海刚刚跑了几家医院现在进不去。孩子有什么感冒症状，眼睛 手肘等处有无类似皮疹，咳嗽、偶尔会吐、眼睛周围有。就发现脸上有。刚刚开始咳嗽好几天没有、后来吃了好几种药才出现这些。这两款药不良反应都有皮诊是这种情况吗。这样 皮疹本身是非常罕见的并发症 但是本身感冒会有引起少见的过敏性紫癜或者血小板减少性紫癜的可能。如果有条件 血常规还是要查查放心。

我从小就体弱多病，经常感冒发烧，家人都习惯了。但是自从被诊断出过敏性紫癜肾炎后，我的生活就完全改变了。每次感冒都变得异常棘手，需要特别小心翼翼地对待。最近，我又一次感冒不愈，蛋白水平下降，心中充满了焦虑和恐惧。于是我决定通过互联网医院寻求帮助，希望能找到一位专业的医生给我指导。

在网上搜索了相关信息后，我选择了一家知名的互联网医院进行在线问诊。医生很耐心地听完了我的描述，并询问了我的病史和用药情况。然而，当我提到自己在贵州，无法立即到达上海时，医生显得有些无奈。他告诉我，我的病情比较重，比较复杂，常规治疗效果差，需要住院调整一下。可是，我家里经济条件有限，新药太贵了，根本承受不起。医生也理解我的困难，建议我参加临床试验，所有药物都是免费的。可我还是担心副作用和安全性，拒绝了这个提议。

医生并没有放弃，他继续为我提供了其他的治疗方案和调理要点。首先，他建议我去当地的急诊查明感冒的原因，是新冠还是细菌感染，还是肺炎等。然后再根据具体情况来选择合适的药物。对于我发烧的情况，他推荐使用抗生素静脉注射，并提醒我如果是细菌感染，输头孢也可以。虽然我知道这只是建议，但我还是感到非常感激。毕竟，在这个陌生的城市里，能够得到一位医生的关心和帮助，真的很难得。

在等待医生回复的过程中，我开始反思自己的选择。为什么不早点来上海就诊？为什么不信任医生，选择拒绝新药治疗？这些问题在我心中盘旋，令我更加焦虑和不安。幸好，医生最终还是回复了我，告诉我可以先在当地检查，等到四月二号再来找他。虽然时间有些长，但我还是决定遵循医生的建议，先解决眼前的感冒问题，再考虑下一步的治疗方案。

这次的在线问诊经历让我深刻认识到，互联网医院并不是万能的，仍然需要结合实际情况来选择合适的治疗方式。同时，我也明白了，作为患者，我们需要更多的信任和耐心，不能因为一时的困难和恐惧而放弃治疗的机会。希望我的经历能够帮助到其他同样面临困境的患者，鼓励他们勇敢地面对疾病，积极地寻求专业的医疗帮助。

过敏性紫癜是一种常见的自身免疫性疾病，它不仅会引起皮肤紫癜，还可能对肾脏造成损害。如果患者出现小便隐血，这可能是肾脏受损的信号，需要引起重视。这种情况被称为紫癜性肾炎，它是过敏性紫癜的严重并发症之一。

紫癜性肾炎的主要病理特征是肾小球细胞增生性改变和肾小球毛细血管坏死。这种疾病多在皮肤紫癜后一个月内发生。患者除了出现小便隐血外，还可能伴有蛋白尿、肉眼血尿和肾功能下降等症状。

除了肾脏损害外，紫癜性肾炎还可能引起一些肾外症状，如淋巴结肿大、头痛、行为异常、腹痛、腹泻、关节疼痛和肿胀等。

对于紫癜性肾炎的治疗，主要包括休息、维持水电解质平衡、控制水和盐的摄入量、使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂等。对于病理损伤较严重的患者，可能需要激素联合免疫制剂治疗。

紫癜性肾炎是一种严重的疾病，需要及时治疗。患者一旦出现血尿等症状，应及时就医。通过积极治疗和注意饮食，患者可以控制病情发展，减少并发症的发生。