看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。自从月经周期开始变得不规律，我就一直想要找个医生咨询一下。我点击了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生***非常亲切，他首先询问了我的基本情况，然后耐心地听我详细描述病情。我告诉他，我今年21岁，之前月经周期和月经量都很正常，但这个月月经量突然变少，第一天肚子疼，血也有点黑，今天是第二天，来的特别少。

医生***非常专业，他首先建议我进行早孕试纸测试，以排除怀孕相关疾病。我按照他的建议做了测试，结果显示阴性。他接着说，可能是痛经或者短暂的月经不规律，不需要药物治疗，可以尝试热敷肚子缓解。

我有些疑惑，便问他宫外孕和先兆流产是否只能通过试纸测。他告诉我，还可以抽血和做超声检查。我感到很安心，因为除了月经不规律，我并没有其他身体不适。

医生***还询问了我的生活作息，得知我最近工作强度大，作息不规律，他建议我调整作息，保持良好的生活习惯。他的回复让我感到非常温暖，也让我对健康有了更深的认识。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，也让我对京东互联网医院有了更深的信任。我相信，只要我们用心去选择，线上问诊也能给我们带来优质的医疗服务。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，鼓起勇气点击了那家知名互联网医院的在线问诊服务。屏幕那头，一位温柔的女性医生***微笑着向我打招呼，她的声音让我感到温暖和安心。

我向***医生详细描述了我的病情：8月25日应该来月经，但到现在还没来。我提到昨天和三天前尝试用测孕纸进行了测试，结果显示没有怀孕。我有些困惑，不知道这是怎么回事。

***医生耐心地询问了我的月经历史，了解到我之前月经规律，但6月份有一次推迟到月底。她告诉我，这可能是月经不调的迹象。她还询问了我最近的生活习惯，包括是否有熬夜或吃寒凉食物，我告诉她我刚上了两天夜班，8月20日有过同房。

***医生告诉我，熬夜和同房都可能影响月经情况，建议我过一周再复测。她还提醒我，怀孕的检测通常需要同房后的两周以上才能查出。我有些担忧，但还是决定遵医嘱，等待一周后再次测试。

一周后，我再次与***医生进行了线上咨询。她告诉我，如果月经仍然没有来潮，建议我到医院进行检查，看看是否有其他问题。她还提到，如果一切正常，可能还是和作息有关。

在得知自己不能要这胎后，我向***医生询问了流产的相关事宜。她告诉我，现在比较小，可以进行流产，并告诉我需要休息一周。听到这个消息，我感到一丝释然。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。在***医生的耐心指导下，我不仅解决了心中的疑问，还得到了专业的治疗方案。感谢***医生，感谢互联网医疗，让我在疫情期间也能得到及时、专业的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是疑惑和不安。我的朋友推荐了这家医院，说医生专业，服务好。

医生***温柔地问候了我，让我感到一丝安心。她耐心地询问了我的情况，当我提到最近上厕所有血块时，她并没有显得惊讶，而是关切地问我最后一次月经是在什么时候。

我回答了她的提问，她接着问我出血是否很多。我告诉她，8月20多号开始出血，量不多，然后这个月推迟了，测了两条杠。

医生又问我是否有出血伴有血块，我说是的，前几天就开始了。医生建议我做个血HCG和B超检查。

当我听到测试结果显示怀孕时，我感到既惊讶又害怕。医生告诉我，出血可能是先兆流产、流产或宫外孕等，但是查血没有怀孕。我疑惑地问是不是生化或什么情况，医生告诉我可能是流产了。

我忍不住哭了出来，医生轻轻地拍了拍我的肩膀，安慰我说，可能是情绪和胚胎质量有关。

我提到了之前的孩子没有胎心，医生告诉我，这可能是胚胎染色体异常。虽然我无法具体评估原因，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

医生建议我做一个B超和性激素六项检查，以检查内分泌和子宫的情况。我感到很安心，因为医生的专业让我相信她能帮我找到问题的根源。

从那天起，我开始定期在京东互联网医院进行线上咨询，医生***总是耐心地回答我的问题，给我提供专业的建议。她的专业和关怀让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我正在忙碌的办公室里，突然手机震动了一下，一条来自京东互联网医院的咨询信息跳了出来。我点击进去，发现是一位来自山东济南的患者咨询关于停经的问题。

我首先询问了患者停经的天数，患者回答是七天。我解释说这可能是怀孕的迹象，并询问了上次月经的日期。患者回复后，我根据她的描述判断她可能怀孕了。

在确认了患者的怀孕情况后，我建议她进行B超检查以确定怀孕的具体情况。患者询问药物流产需要的时间，我告诉她现在还不行，需要等B超结果出来后才能进行。

患者又询问了怀孕四周左右的B超单上显示的内容，我解释了怀孕的天数。她接着问药流后是否需要清宫，我告诉她如果流干净了就不需要了。

最后，患者询问了后续是否可能再次怀孕。我安慰她，虽然有一定的风险，但大多数情况下是可以的。

在整个咨询过程中，我感受到了患者对我的信任和依赖。我耐心地解答了她的每一个问题，并给予了她最合适的建议。这让我深感作为一名医生的责任重大。

2024年8月7日，我遇到了一位来自京东互联网医院的妇科医生，她为我解答了关于早孕和疑似流产的种种疑问。

那天下午，我突然出现了出血的症状，心里十分担心。晚上，我立刻通过京东互联网医院平台预约了妇科医生进行线上问诊。医生***详细询问了我的症状和情况，并为我提供了初步的判断和建议。

第二天，我继续出现了出血和腰痛，甚至排出了一些肉一样的东西。我再次联系了医生***，她告诉我这可能是自然流产的迹象，并建议我继续观察出血情况和腰痛症状。

医生***还提醒我，虽然出血情况有所缓解，但仍需通过抽血化验hCG来确认是否流干净，并排除宫外孕的可能性。她耐心地为我解释了检查的意义和流程，让我对整个情况有了更清晰的认识。

几天后，我收到了检查结果，hCG水平已经持续下降至正常范围，医生***告诉我这意味着流产已经完全干净，我也放心了许多。

在整个过程中，医生***的专业知识和耐心解答让我深受感动。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院在医疗服务中的重要作用，也感受到了医生们的专业与关怀。

那是一个普通的周五下午，阳光透过窗户洒在我的工作桌上，我，一位忙碌的上班族，突然意识到例假已经推迟了五天。我有些不安，但也没太在意，想着可能只是因为最近工作压力大。于是，我决定利用周末的时间，去附近的医院做个检查。

周末的医院人山人海，我挂了妇科，等待的过程中，心里七上八下的。终于轮到我了，医生是一位温和的中年女性，她详细询问了我的症状，然后让我做了抽血和尿检。几天后，结果出来了，HCG值14点多，孕酮值0.81。医生告诉我，我怀孕了。

这消息让我又惊又喜，但随即又担忧起来。医生告诉我，孕酮值偏低，可能存在先兆流产的风险。听到这个，我整个人都慌了，但医生却安慰我说：“不用担心，我们再观察几天，如果数值上升，就说明情况好转。”

接下来的几天，我每天都紧张地监测自己的身体，肚子时不时地会疼，有时候还会有少量的出血。我心里非常害怕，但又不敢告诉家人。直到有一天，疼痛突然加剧，我才决定再次去医院。

这次，医生告诉我，孕酮值仍然偏低，而且出血量有所增加，可能是宫外孕破裂出血。听到这个消息，我吓得魂飞魄散，但医生却安慰我说：“别担心，我们会尽快为你安排手术。”

在等待手术的日子里，我深感医生的关怀和温暖。她们不仅在我最需要的时候给我提供了专业的治疗，还给了我很多心理上的支持。最终，手术顺利完成，我脱离了危险。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在疫情期间，线上问诊成为了我们就医的主要方式，让我足不出户就能得到专业的医疗咨询和治疗。同时，我也感受到了医生们的专业素养和人文关怀，他们是这个时代最可爱的人。

那天，我怀着忐忑的心情，打开了京东互联网医院的平台。屏幕那头，是一位温柔的女医生，她耐心地听我讲述着病情，用专业的知识为我分析。

当我得知自己怀孕的消息时，内心充满了矛盾。我既期待着这个小生命的到来，又担心自己的身体状况。医生告诉我，我的生理周期很准，根据末次月经推算，怀孕已经有一段时间了。

医生详细询问了我的症状，并根据我的情况给出了建议。她告诉我，如果选择药流，最佳时间是在孕囊小于1.5厘米时。虽然我对药流的效果有所顾虑，但医生安慰我说，只要按时复查B超，就能确保安全。

在医生的指导下，我开始了药流的过程。虽然过程并不轻松，但想到能尽快解决问题，我便坚持了下来。医生一直关注着我的情况，给予我很多鼓励和支持。

然而，由于工作原因，我无法按时进行药流。在医生的建议下，我选择了人工流产。虽然我对人工流产有所顾虑，但医生告诉我，这是目前最安全、最有效的方法。

手术当天，医生和护士们都非常关心我，让我感受到了家的温暖。术后，医生还告诉我，术后一周需要休息，避免剧烈运动和重体力劳动。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，还能享受到专业、贴心的服务。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那天，我像往常一样，带着一丝紧张的心情走进了医院。我在京东互联网医院预约了产科的***医生，因为最近我有些不适，而且我的月经也推迟了。

在等待的时候，我翻看着手中的检查单，上面写着“B超”，心里默默祈祷着一切顺利。

终于轮到我了，我走进了诊室，坐在***医生面前。我向她详细描述了我的症状，她认真地听着，不时地点头。

检查结束后，***医生告诉我，由于B超显示的图像不够清晰，不能确定宫内妊娠，建议我过一周去复查。

我有些失望，但也理解医生的建议。当我询问药流的事情时，***医生告诉我，由于不能确定孕囊，不建议我私自用药，更不能通过网络购买药物，这是违法的。

我有些犹豫，因为我之前在网上看到有人通过网络购买药物进行药流。***医生看出了我的犹豫，她耐心地解释说，药物流产存在一定的风险，如果没有医生的指导和监控，可能会出现严重的并发症。

我决定听从医生的建议，不再考虑网络购药。我向***医生表示感谢，她微笑着说：“不用谢，我会尽力帮助你的。”

离开诊室后，我感到心情轻松了许多。虽然不能立刻解决问题，但我相信，在***医生的指导下，我一定会度过这个难关。

那天，我如往常一样，在手机上预约了省妇幼的线上问诊。屏幕那头，是那位温柔可亲的***医生。我小心翼翼地描述了我的情况，她说：“这两个都是药流后十天的检查结果吗？”我点点头，心里有些忐忑。

她告诉我，我的残留物有点大，HCG值非常高。我愣住了，不知道该怎么办。她安慰我说：“可以吃药观察一段时间。”我如释重负，心里感激不已。

我详细地询问了她关于药物的使用方法，她耐心地一一解答。当我告诉她药房的单子上写着一次一颗益母草软胶囊时，她微笑着说：“这个剂量太低了，我建议你加大剂量。”我按照她的建议，增加了药物的剂量。

在接下来的日子里，我每天都按时吃药，按时复查。虽然过程有些艰辛，但每当想到***医生鼓励的眼神，我就有了继续下去的勇气。

终于，到了复查的那一天。当我告诉她我的HCG值仍然很高时，她安慰我说：“不是的，你过几天再去医院复查。”我心中的石头终于落地，我知道，我在朝着正确的方向前进。

这段时间，我深深感受到了互联网医院的便捷与高效。在这里，我可以随时向医生咨询，得到及时的治疗建议。而***医生的专业和耐心，更是让我对医疗行业充满了信心。