如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我是一位患者，最近因为自身免疫性肝炎的问题，通过京东互联网医院找到了一位消化内科的医生进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情和治疗情况，给予了专业的建议和治疗方案。医生细心地解释了疾病的特点和治疗的重要性，让我对疾病有了更深入的了解，同时也提供了关于药物的详细咨询。

在与医生的沟通中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养，医生给予了我充分的支持和关怀，让我在问诊过程中感到非常舒心和安心。

最后，医生还为我制定了随访计划，让我感到医生对我的关注和负责任。

通过这次线上问诊，我对自身免疫性肝炎的治疗有了更清晰的认识，也对医生的专业素养和关怀态度感到非常满意。

在一次线上问诊中，患者主诉自免性肝炎，向医生咨询合适的治疗方案。患者提及曾吃过毒药，感到身体不适，但检查结果并未完全出来。医生细心地询问患者的症状和情况，根据患者描述的彩超结果，医生提醒患者不要自行乱吃药物，并建议必要时可考虑饮用还原型谷胱甘肽。患者对医生的建议表示理解，但仍有疑虑，希望能尽快稳住病情。医生耐心解释，强调肝功能和B超检查正常时无需治疗。患者对医生的专业建议表示感激，决定遵照医嘱，暂不服用药物，等待进一步检查结果。

我母亲最近因为自免性肝炎需要服药，我在京东平台上购买了药物，但需要开具三甲医院的处方。我向互联网医院咨询了这个问题，医生给我详细解释了相关的规定和流程，但由于互联网医院无法开具三甲医院的处方，医生建议我重新到三甲医院挂号，重新开处方。在整个咨询过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，让我感到很安心。

我对医生的服务感到非常满意，他的专业知识和耐心细致的态度让我对医疗行业充满信心。希望大家在遇到类似问题时，能够及时咨询医生，尊重医生的建议，保障自己和家人的健康。

2024年9月5日下午5点45分，广州市的一位孕妇，怀孕6周，通过互联网医院向一位经验丰富的医生寻求帮助。孕妇在B超检查中发现肝脏有异常，性质待定，但由于怀孕不能进行CT扫描。医生首先询问了孕妇是否在孕前进行过肝胆B超检查，孕妇表示没有，只在孕前验过血，谷丙转氨酶91U/L，且之前体检医生说有脂肪肝。医生表示，孕期不能用药，CT或MR对孩子有影响，需要定期复查，并建议孕妇去看一下丙肝抗体和自身免疫性抗体组以排除自身免疫性肝病的可能性。孕妇担心孩子生完之后再复查会有影响，医生安慰她说一般情况下不会。孕妇还问医生是否需要查丙肝啊大三阳小三阳这些，医生告诉她乙肝五项已经查过了没有问题，乙肝不考虑。最后，孕妇决定去广州做进一步的检查，医生表示可以去广州照，但只能做B超和抽血化验，B超加抽血化验大概能确定是什么情况了。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给孕妇提供了宝贵的建议和支持。

我一直以为自己身体很好，直到那天我去体检时被告知我的肝功能异常。医生说我可能患有肝炎，需要进一步检查。听到这个消息，我整个人都蒙了。肝炎？我从来没有接触过什么不干净的东西，怎么可能会得肝炎？我开始在网上疯狂搜索，想要了解更多关于肝炎的信息。结果却让我更加困惑，各种类型的肝炎，各种不同的治疗方法，让我不知道该相信谁。于是我决定去南开区的一家医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议。

在问诊过程中，医生告诉我我的化验结果显示我有两种肝炎抗体都为阳性，分别对应自身免疫性和胆汁淤积型肝炎。医生说为了确诊，必须要做肝穿刺。我一听就吓坏了，肝穿刺？那不是很痛苦的吗？我不想住院，更不想经历那种折磨。于是，我开始和医生商量，是否有其他的方法可以区分这两种类型的肝炎。医生很耐心地解释，肝穿刺是目前最可靠的方法，病理结果是确诊的关键。虽然我不情愿，但还是决定听从医生的建议，做了肝穿刺。结果显示，我确实患有自身免疫性肝炎。医生说幸好我及时发现，否则可能会发展成肝硬化甚至肝癌。听到这个消息，我不禁后怕，庆幸自己有了线上问诊的机会，能够及时得到专业的帮助。

在治疗期间，我也经常使用互联网医院进行复诊和咨询。医生会根据我的情况调整药物和治疗方案，给我提供很多有用的建议。有时候我也会在网上和其他患者交流经验，分享彼此的故事。这种方式让我感到很温暖，仿佛我不是一个人在战斗。最终，经过几个月的治疗和调理，我的肝功能恢复了正常。现在我已经完全康复，回想起来，那段时间真的是一场噩梦。但是，正是因为有了互联网医院和专业的医生，我才能够顺利度过难关。

那是一个平凡的周末，我因为恶心呕吐和眼睛发黄的症状，不得不再次踏上了医院的路。这已经是我在这个月的第二次住院了，上一次是因为同样的症状，但医生们并没有找到确切的病因。

这次，我被安排到了风湿免疫科。在这里，我遇到了一位温柔而专业的医生。她耐心地询问了我的症状，并仔细查看了我的病历。

医生告诉我，我的症状可能与自身免疫性疾病有关。她解释说，我的免疫系统似乎在错误地攻击我的身体，导致肝脏出现问题。为了进一步确定诊断，她建议我做了一系列的检查。

在等待结果的那些日子里，医生一直保持与我联系。她会定期询问我的病情，并给我提供一些建议和安慰。她的关怀让我感到温暖，也让我对治疗充满了信心。

终于，结果出来了。医生告诉我，我的病情可能与自身免疫性肝炎有关。这是一个需要长期治疗的慢性病，但幸运的是，治疗方法已经明确。医生为我开了一些药物，并告诉我如何调整生活方式以帮助病情恢复。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅是一位医生，更是一位朋友。她的存在让我感到安心，也让我对未来的治疗充满了信心。

虽然治疗的道路还很长，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，重新拥抱健康的生活。

2024年9月5日，20:32:07

在哈尔滨市，患者在互联网医院上向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉肝功轻度异常，转肽酶升高已有一年。经过初步沟通，医生建议患者发送化验单以便更好地了解情况。患者随后提供了化验单，医生发现转肽酶升高可能是由多种原因引起的，包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝或自身免疫性肝病等。医生建议患者进行一系列检查，包括肝炎系列、自免肝抗体、抗核抗体、免疫球蛋白和肝胆脾彩超，以排除可能的病因。患者提到曾经因为喝酒而导致肝功异常，医生建议患者戒酒，并使用保肝药物如谷胱甘肽或水飞蓟宾。患者随后提供了肝胆脾彩超报告，显示中度脂肪肝和胆囊炎。医生再次强调了戒酒和保肝的重要性，并建议患者继续使用水飞蓟宾。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。