看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

我怀孕33周，双胎，最近血压偏高，尿蛋白也高，腿和脚浮肿。医生说我是重度紫癜前期，需要住院治疗。起初我不太相信，因为除了这些症状外，其他一切都正常。然而，医生告诉我这是慢性高血压并发子痫前期的表现，必须住院观察和治疗。我很担心，毕竟这是我第一次怀孕，双胎更是增加了风险。经过一番思考，我还是决定住院，希望能早日康复，顺利生下两个健康的宝宝。

我怀孕37周两天了，最近总是感觉脚腕脚面有点浮肿，血压也开始不稳定。上午最高达到了150/90多，下午就恢复正常，130或120。尿蛋白两次检查都超过了300多和400多，医生说我已经有子痫前期的迹象，需要住院观察。可是我还想再等一等，希望能顺产。于是我决定在网上寻求专业医生的意见，来到了一家互联网医院的线上问诊平台。

在与医生交流中，我了解到我的情况已经很危险了，37周足月就可以终止妊娠。医生告诉我，顺产的风险太大，必须住院观察。虽然我很不舍，但我也知道这是为了我和宝宝的安全着想。医生还说，全国的治疗方案都是统一的，不能因为个人原因而延误治疗。

我开始后悔自己没有早点注意到这些症状，导致现在必须住院。想起了前几天和老公的争吵，他总是说我太紧张，没必要每天都测血压。可现在看来，我的担心并不是多余的。医生建议我先住院，然后根据B超和查体情况，做个内检看看，综合判断是否需要剖腹产。听完医生的建议，我心中五味杂陈，既感激又害怕。感激医生能及时发现问题，害怕住院和可能的剖腹产。

在等待住院的日子里，我开始反思自己在孕期的生活习惯。是否因为工作压力大，休息不够？是否因为饮食不当，导致肾虚尿频？我决定从现在开始，好好照顾自己，多休息，合理饮食，希望能尽快康复，顺利生产。

2024年9月5日，西城区的一位37岁孕妇在京东互联网医院上与一位资深的妇产科医生进行了在线咨询。孕妇主诉自己怀孕15周，最近做了子痫筛查，结果显示高风险。虽然她本人一直没有高血压，体检也显示低血压，但医生还是建议她进行进一步的检查和治疗。

在与医生的对话中，孕妇表达了对吃药的担忧，担心会对胎儿或自己产生不利影响。医生耐心地解释了阿司匹林的作用和必要性，并强调了在医生指导下使用药物的安全性。最终，孕妇决定遵循医生的建议，开始了阿司匹林的治疗。

这次在线咨询不仅解决了孕妇的疑虑，也体现了医生的专业素养和责任心。通过互联网医院，孕妇可以在家中就能获得高质量的医疗服务，避免了繁琐的挂号和等待过程，提高了就医效率。

我在互联网医院找到了一位中医儿科的医生进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地询问了宝宝的症状和病史，对我的问题进行了详细的了解和分析。在医生的建议下，我决定带着宝宝去医院进一步检查，包括颅脑核磁和癫痫基因检测，以寻找可能引起抖动的原因。医生提醒我要规范坚持用药，因为大多数癫痫可以控制，越早治疗越容易控制。这次线上问诊给我带来了很大的帮助，也让我更加确信了医生的专业性和耐心细心的品质。

2024年9月4日，23:09:05，西安市的某位孕妇在互联网医院上向一位妇产科主任医师咨询了她的孕期问题。孕妇表示自己在17周+3天时进行了胎盘生长因子的检测，结果显示数值偏低，担心是否需要吃药。主任医师在详细了解孕妇的检查结果和体征后，给出了专业的建议和指导，包括监测血压和胎儿发育参数，补充钙铁叶酸和优质蛋白等营养物质，并告知孕妇定期复查脉络丛囊肿的情况。整个咨询过程中，主任医师展现了高超的专业知识和良好的沟通技巧，成功地缓解了孕妇的焦虑和疑虑。

2024年9月4日，23时13分，西安市的某位孕妇在京东互联网医院上与一位妇产科主任医师进行了线上问诊。孕妇表示自己34周+1天，尿蛋白两个+，血压不稳定，担心子痫前期和胎盘早剥，需要专业的医疗建议。医生详细询问了孕妇的病情，包括血压、尿肌酐比值、肝肾功能等，并对孕妇的病情进行了初步评估。医生建议孕妇进行24小时动态血压评估，复查肝肾功、血细胞分析、尿蛋白定量，并进行远程电子胎儿监护。医生还告知孕妇，血压控制在140/90以下可以降低风险，超过150/100需要加量降压药物。整个问诊过程中，医生始终以专业、耐心、细心的态度与孕妇交流，给予了孕妇及时的医疗建议和支持，体现了医生的优良品质和责任心。

我曾经是一名成功的职业女性，生活节奏快，工作压力大。直到有一天，我被诊断出重度子痫前期和妊娠高血压，这一切都变了。从那时起，我的生活被疾病所主宰，经常需要住院治疗，甚至连正常的工作和生活都受到了影响。更让我焦虑的是，医生告诉我这可能会对我未来的生育产生影响。于是，我开始了漫长的求医之路。

在这个过程中，我遇到了许多问题。首先是月经不规律，产后第一个月月经量异常大，后面几个月又变得很少。每次来月经，我都担心会不会再次引发子痫前期。其次是手术史对再次怀孕的影响，我做了子宫动脉结扎和子宫背带缝合，会不会影响到胎儿的健康？

我尝试了各种方法，包括去不同医院咨询，阅读大量相关书籍和文章，甚至在网上搜索各种偏方。但是，所有的信息都让我更加迷茫和恐惧。直到我在京东健康上找到了这位医生，他的专业知识和耐心解答让我重新看到了希望。

医生首先安慰了我，告诉我月经量的问题不大，可以继续观察一下。后期如果月经不规律，可以测一下排卵。至于手术史，他详细地解释了每个手术的作用和可能的影响，并且给出了具体的孕前准备和检查方案。医生还提醒我，子痫前期可能与遗传有关，建议我查一下免疫情况，并且在怀孕前进行相应的治疗。

在医生的指导下，我开始了系统的孕前准备和调理。首先，我进行了全面的体检，包括血压、肾功能、血液等多方面的检查。同时，我也开始了健康的生活方式，规律作息，适量运动，均衡饮食。医生还建议我在怀孕前半年内，定期复查子宫憩室的情况，并且在怀孕后及时就医，避免出现任何问题。

通过这次线上问诊，我深刻地体会到了互联网医院的便利和专业性。无论我在哪里，只要有网络，就可以随时随地得到医生的帮助和指导。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对疾病时更加从容和自信。

我怀孕了，喜悦之余，各种检查也随之而来。唐筛和无创同一天做的，结果却让我心神不定。唐筛显示21三体临界风险，而无创则全部低风险。NT数值0.11cm，医生说这可能意味着我有子痫前期的风险，需要吃阿司匹林肠溶片预防妊娠期高血压疾病。我的心情像过山车一样，起伏不定。幸好有互联网医院的线上问诊服务，我可以随时随地咨询专业医生，解答我的疑惑。医生告诉我，阿司匹林对胎儿没有影响，且无创plus筛查并非必须，暂时没有明确的指征。这些信息让我安心不少。同时，医生也根据B超重新帮我推算了预产期，原来我可能比想象中更早当妈妈了。感谢互联网医院的线上问诊服务，让我在这个特殊的时期，能够得到及时、专业的医疗指导和支持。