看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

卵巢畸胎瘤是一种较为常见的女性生殖系统肿瘤，它由多种组织成分组成，可能包括皮肤、毛发、牙齿等。这种肿瘤通常不会引起疼痛，除非发生扭转或恶变。因此，对于患有卵巢畸胎瘤的女性来说，定期进行体检和超声检查至关重要，以便及时发现并处理潜在问题。

卵巢畸胎瘤的成因可能与遗传、激素水平、免疫状态等因素有关。虽然大多数卵巢畸胎瘤是良性的，但仍有1%的恶变风险。因此，一旦发现卵巢畸胎瘤，应及时就医，并在医生指导下进行手术治疗。

卵巢畸胎瘤的治疗方法主要包括手术切除和药物治疗。手术切除是治疗卵巢畸胎瘤的主要手段，通常采用腹腔镜手术进行，创伤小、恢复快。药物治疗主要用于缓解症状，如止痛、减轻炎症等。在手术治疗后，患者需要定期复查，监测肿瘤复发情况。

除了手术治疗外，患者还应注重日常保养，以降低卵巢畸胎瘤的复发风险。具体包括：

• 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
• 适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。
• 保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑等情绪。
• 定期进行体检，及时发现并处理潜在问题。

总之，卵巢畸胎瘤是一种需要引起重视的疾病。患者应积极就医，并在医生指导下进行治疗和日常保养，以降低肿瘤复发风险，保障身体健康。

畸胎瘤，这个名字听起来可能与女性相关，但实际上男性也可能患上这种疾病。东南大学附属中大医院神经外科主任陈陆馗介绍，最近该院就收治了一位28岁的年轻小伙子，因为便秘和小便尿不出，最终确诊为罕见的脊髓畸胎瘤。

这位名叫刘某的小伙子，在南京打工，两个多月前开始出现小便尿不出和便秘的症状。由于工作繁忙，他并没有太过重视。然而，症状却越来越严重，最终在朋友的陪同下来到医院就诊。经过核磁共振检查，医生发现他的脊髓内有一个6公分大小的肿瘤，正是这个肿瘤压迫了圆锥马尾神经，导致他出现小便尿不出和便秘的症状。

这种脊髓畸胎瘤是一种罕见的疾病，手术难度很大。因为肿瘤与周围神经粘连得很厉害，一旦术中不小心损伤了神经，患者就会出现并发症甚至截瘫，手术就没有意义了。幸运的是，在陈陆馗主任的精湛技艺下，手术非常成功。术中，陈陆馗主任从肿瘤内取出了头发、皮脂和珍珠粉样的钙化物质。经过病理诊断，确诊为成熟型的“脊髓畸胎瘤”。

畸胎瘤是一种来源于患者自身细胞的肿瘤，常见于女性卵巢，但在其他器官上也可能发生。畸胎瘤的成因目前还没有明确的结论，但好发于30岁以下的年轻男女。畸胎瘤的瘤子里常有毛发、皮脂、骨头、神经等组织。如果出现尿失禁或尿储留等症状，应及时到医院检查，排除可能是肿瘤疾病引起的问题。

陈陆馗主任提醒，一旦确诊为畸胎瘤，应尽快手术，防止肿瘤发生恶变。对于年轻人来说，如果出现尿失禁或尿储留等不适，要及时到医院检查，避免错过最佳治疗时机。

服务已开始，我通过互联网医院预约了一位妇科医生，开始了我的线上问诊之旅。医生首先提醒了一些注意事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生告诉我，本次问诊可持续2天。我迫不及待地想要了解自己的病情，于是我迫不及待地发去了我的病例资料。医生很快就回复了，她详细询问了我的病情，包括月经情况、症状等。

在一次次的交流中，我发现这位医生非常耐心，她不仅详细解答了我的疑问，还给了我很多有用的建议。我告诉她，我的月经最近有些不规律，她告诉我，这可能是生理性的，没有萎缩掉的黄体，过一两个月就没了。她建议我等到下一次月经再来一次后复查。

我非常感谢医生的专业和耐心，她让我对病情有了更深的了解。在问诊的最后，医生还给我发了一份随访计划卡片，让我对未来的治疗有了更清晰的规划。

整个问诊过程非常顺利，我感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业和耐心更是让我对互联网医疗充满了信心。虽然不能面对面交流，但通过互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个紧急的消息弹了出来，是我的母亲。她告诉我，她的身体有些不适，需要看医生。考虑到母亲年纪大了，又住在偏远的地方，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这是一个我之前就了解过的平台。我注册了账号，填写了母亲的基本信息，然后选择了普通外科的专家进行咨询。很快，我就接到了医生的电话。

医生***非常耐心地询问了母亲的症状，包括疼痛的位置、持续时间等。我详细地把母亲的情况告诉了医生，医生认真记录，并询问了母亲的年龄。母亲今年已经八十岁了。

医生***告诉我，母亲所描述的症状可能是卵巢畸胎瘤引起的。他解释说，畸胎瘤一般来源于附件，左侧下腹的位置是畸胎瘤常见的生长位置。他还告诉我，畸胎瘤一般都是良性的，但随着增大，也可能变成低度恶性，所以需要手术。

听到这里，我有些紧张。医生***看出了我的担忧，他安慰我说，母亲的畸胎瘤是囊性为主的，所以判断是良性的。但是，为了确保安全，还需要等母亲的情况稳定一些再进行手术。

我和母亲都松了一口气。医生***的耐心和专业让我感到非常安心。我感谢他的帮助，他也说：“不客气。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业知识和良好的沟通能力，让我和母亲都感到非常满意。

我是一名准备要孩子的女性，在检查中发现自己左侧卵巢有一个畸胎瘤，而肿瘤标记物HE4的值却有点高。我开始担心这个情况会影响我怀孕，于是我决定咨询专业医生的意见。

在京东互联网医院的线上问诊中，我与医生进行了详细的沟通。医生给予了我专业的建议，建议我先进行一次复查，观察HE4的数值变化情况。如果数值正常或者无明显变化，那么我就可以放心怀孕了。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对京东互联网医院的服务印象深刻。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的生育计划有了更明确的方向。感谢医生的专业指导，让我对自己的健康更加放心。

　　卵巢，作为女性特有的生殖器官，在月经周期中发挥着至关重要的作用。然而，由于卵巢位于盆腔深处，一旦发生肿瘤，往往不易被察觉。为了预防卵巢肿瘤，医生建议女性每年进行一次B超检查，及时发现并处理潜在的病变。

　　卵巢肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤如卵巢囊肿、畸胎瘤等，多为囊性结构，不会对生命造成威胁。然而，恶性肿瘤如卵巢癌，却具有极高的致死率。据统计，卵巢癌的早期症状不明显，一旦发现，往往已处于晚期。

　　B超检查是诊断卵巢肿瘤的有效手段。通过B超，医生可以清晰地观察到卵巢的大小、形态以及内部结构，从而判断是否存在肿瘤。对于卵巢囊肿，医生通常会建议定期复查，观察囊肿的变化。如果囊肿持续增大，则可能需要手术治疗。

　　除了B超检查，女性还应注意以下事项，以预防卵巢肿瘤：

• 保持健康的生活方式，避免吸烟、酗酒等不良习惯。
• 均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，保持良好的肠道功能。
• 适当运动，增强身体素质。
• 关注自身身体状况，发现异常及时就医。

　　对于卵巢癌的高危人群，如家族中有卵巢癌病史的女性，建议定期进行妇科检查，包括B超、血清肿瘤标志物等，以便早期发现并及时治疗。

　　总之，预防卵巢肿瘤的关键在于早期发现和及时治疗。女性朋友们应关注自身健康，定期进行B超检查，为自身健康保驾护航。

我最近做了一个彩超检查，结果显示可能是畸胎瘤。因为这种情况比较特殊，我选择了在线问诊，通过京东互联网医院咨询了一位医生。医生非常耐心地给我解释了畸胎瘤的情况和治疗方案，让我感到很放心。

在和医生的交流中，我了解到手术并不是急诊手术，但医生建议我尽快安排手术，因为畸胎瘤不会自行消失，只会越长越大。医生还很贴心地提醒我，可以在手术后几天即将来临的月经结束后安排手术，以减少身体的不适。

在医生的建议下，我约好了手术时间，并在手术前做了一系列检查。医生也很细心地解答了我关于手术后的恢复情况，让我对手术后的生活有了更清晰的认识。

在手术前，我还有一些疑惑和担心，但医生用专业的知识和耐心的态度一一解答了我的问题，让我对手术更加有信心。最后，我顺利地完成了手术，感谢医生的关心和指导，让我在这段时间里感到很安心。

畸胎瘤作为一种起源于生殖细胞的肿瘤，在古代被认为是与营养、鬼神或不正常的性行为有关。然而，现代医学研究表明，畸胎瘤的起源可能与生殖细胞的异常分化有关。

畸胎瘤的起源主要有以下几种情况：1. 来自第二次成熟分裂失败的单个生殖细胞；2. 来自一成熟卵的核内复制；3. 来自成熟分裂前生殖细胞的异常有丝分裂；4. 由于第一次成熟分裂的失败。

畸胎瘤根据组织分化程度可以分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤。其中，97%左右的畸胎瘤为良性畸胎瘤，通常称为皮样囊肿。良性畸胎瘤的瘤体通常为囊性，内含毛发、油脂、皮肤、牙齿和骨片等外胚叶成分，有时还含有中胚叶或内胚叶组织，如肌肉、胃肠、甲状腺组织。

那么，哪些人容易患上畸胎瘤呢？畸胎瘤多见于女性，男性罕见。卵巢是畸胎瘤最常见的发病部位，但也可能发生在纵隔、脊柱前方、盆腔等中线部位。畸胎瘤可以发生在任何年龄，但绝大多数发生在20～30岁的女性。

畸胎瘤的治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。对于良性畸胎瘤，手术治疗是最常见的方法。对于恶性畸胎瘤，需要根据肿瘤的部位、大小、分化程度等因素制定个体化的治疗方案。

畸胎瘤患者需要定期复查，以监测肿瘤的生长情况。对于有生育需求的女性，建议尽早进行治疗，以免影响生育。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于双侧卵巢畸胎瘤的问题。医生通过仔细的询问和评估，给出了专业的建议和治疗方案，表现出了丰富的医疗知识和耐心细致的品质。医生提醒患者需要持续随访，暂时无需手术，并且告知了试管过程中需要注意的事项。医生的专业建议和友善沟通让患者感到了安心和信任，这种医生的品质在线上问诊中显得尤为重要。