看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天，我像往常一样坐在电脑前，突然发现右手拇指的指甲变得异常。一开始，它只是有些变白，但随着时间的推移，它开始变得空洞，甚至有些发黑。我感到有些不安，但工作繁忙，我决定先观察几天。

一周后，指甲的状况变得更糟，我开始意识到这可能不是一个简单的问题。于是，我决定寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上咨询的方式，我向一位皮肤科医生描述了我的病情。医生耐心地听我讲述，然后询问了我一些问题，比如有没有挤压外伤，指甲下是否有瘀血等。

医生根据我的描述，判断我的指甲可能是由于损伤导致的甲下出血瘀斑。他建议我做一个皮肤镜检查，以便更准确地诊断。虽然我有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我的指甲状况不像灰指甲，而是一种突然出现的甲下出血瘀斑。他再次强调了医生的回复仅为建议，并建议我如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然这次线上问诊没有解决我的问题，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信，在医生的指导下，我很快就能恢复健康。

您好，我在京东互联网医院上遇到了一位非常专业的医生，马医生。那天，我因为脸颊两侧的暗斑和发黑的情况感到困扰，不知道是什么原因导致的。

马医生非常热情，一见面就详细询问了我的病情，包括舌苔、口苦、口臭、小便黄、阴囊潮湿、乏力累等症状。我按照马医生的要求上传了舌苔照片，他通过照片更加明确了诊断。

马医生告诉我，我的情况主要是肝郁脾虚气血不畅。他建议通过中药调理来解决问题，并为我开具了10天的中药免煎颗粒。

用药期间，马医生还多次询问我的病情变化，并给予我相应的建议。他说，长期郁滞气血不畅会导致面部生瘀斑，而我的脸颊两侧发黑正是这一原因。

经过一段时间的调理，我的脸色明显好转，脸颊两侧的暗斑也减轻了。马医生的耐心和专业让我非常感动，也让我对京东互联网医院有了更深的信任。

马医生还告诉我，每天下午散散步，保持心情舒畅有助于恢复。他的建议让我更加注重生活细节，也对我的健康有了更深的认识。

感谢马医生的专业和关心，让我在京东互联网医院得到了很好的治疗。我相信，在马医生的指导下，我的病情会越来越好。

我从来没有想过自己会在一夜之间长出紫色的斑块。昨天晚上我还好好的，今天早上醒来，发现肚子上冒出了两块紫色的斑块。起初我以为是蚊子咬的，但仔细一看，发现它们并不是那么简单。我的心一下子就提了起来，开始担心这是什么病，会不会很严重。

我立即打开了京东健康的APP，选择了在线问诊。很快，皮肤科医生赵明煌接待了我。他让我拍了一张照片，并询问了我的病史和过敏史。我告诉他我没有任何过敏史，肝肾功能也正常，除了这两块斑块之外，身体其他地方都没有异常。赵医生告诉我可能是淤斑，可能是摩擦或压迫引起的。我感到有些安心，但仍然很担心。

赵医生建议我观察一段时间，如果斑块没有消退或者出现其他症状，需要及时就医。他还提醒我要注意休息，避免过度劳累和压力。听了他的建议，我感到一丝安慰，至少我知道我现在该怎么做了。

在等待斑块消退的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否因为工作压力大，导致身体出现了问题？我决定从现在开始，更加注重自己的健康，合理安排工作和休息时间，多做运动，保持良好的心态。希望通过这些改变，我的身体能够恢复健康，斑块也能早日消退。

我妈妈最近总是抱怨自己的腿上有淤斑和青筋，几个月了都没有消退。今天我陪她去县医院检查，抽血结果显示她有点贫血。医生说淤斑不疼不痒，可能是皮肤色素沉着，建议我们去皮肤科看看。可是我妈妈不放心，她总是担心这是什么严重的疾病，会不会影响她的健康。我也很焦虑，毕竟我不想看到她受到任何伤害。

回到家后，我开始在网上搜索相关信息。结果发现，很多人都有类似的问题，于是我们决定试试线上问诊。通过京东互联网医院，我们很快就找到了一个专业的医生。医生耐心地听了我们描述的症状，查看了我们上传的照片，并告诉我们这不像瘀斑，而是皮肤色素沉着，可能与肝郁肾虚血淤证状有关。医生还说，这种情况对身体没有危害，只是外观上看起来不太好。我们这才松了一口气。

医生建议我们去皮肤科做进一步的检查，确定是否需要用药。同时，他也给我们一些调理的建议，例如多运动，改善血液循环；少吃辛辣刺激的食物，避免加重肝郁肾虚的症状；保持良好的心态，减少压力等。我们决定按照医生的建议去做，希望能够早日解决这个问题。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和实用性。它不仅可以节省我们的时间和精力，还可以让我们更快地找到专业的医生，获取正确的诊断和治疗方案。尤其对于一些不太严重的疾病，线上问诊真的很方便。当然，如果需要进一步的诊疗，我们还是会选择去医院就诊的。

我是一个普通的上班族，平时忙于工作和生活，很少关注自己的身体变化。直到最近，我发现自己的小腿、大腿和手臂上出现了不疼不痒的小红点，随后这些小红点变成了像出血点一样的小点，分布全身。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者蚊虫叮咬。但是当这些症状持续了好几个星期，且没有任何改善时，我开始感到焦虑和恐慌。每天都在想着自己可能得了什么严重的疾病，甚至开始胡思乱想，担心自己的生命安全。这种窘迫和焦急的情绪让我无法集中精力工作，也影响了我的日常生活。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了皮肤科的医生。医生耐心地听完了我的描述，并询问了一些问题，例如是否按压后会褪色等。虽然我对自己的病情一无所知，但是医生的专业和细心让我感到安心。最终，医生初步判断可能是紫癜，并建议我去医院做进一步检查。

我按照医生的建议去医院进行了血常规和尿常规检查，结果显示确实是紫癜。医生告诉我，紫癜是一种常见的皮肤病，主要是由于血管壁的损伤导致血液渗出到皮肤表面形成的。虽然听起来有些吓人，但实际上只要及时治疗，完全可以控制和治愈。医生开了一些药物，并指导我注意休息和饮食，避免过度劳累和刺激性食物。经过一段时间的治疗和调理，我的病情得到了明显改善，红点逐渐消失，恢复了正常的生活和工作状态。

这次经历让我深刻认识到，线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以在第一时间得到专业的医疗建议。同时，我也意识到，关注自己的身体变化，及时就医是非常重要的。希望我的经历可以帮助到其他有类似症状的人们，早日发现问题，早日治疗。

那是一个普通的下午，我正准备换下牛仔裤，却意外地发现我的右腿上突然出现了一大片紫色的斑点。我顿时感到一阵紧张，担心这可能是某种疾病的前兆。于是，我立刻打开电脑，预约了***医生的在线问诊服务。

医生您好，我的情况如下：今天换裤子的时候腿上突然出现一大片紫色的斑点，请问这可能是怎么回事呢？

医生的回复让我感到很安心。他询问了我一些问题，包括有没有碰撞、平时是否有服用药物、身体是否有其他问题等。在详细了解了情况后，医生告诉我，这很可能是瘀斑，建议我注意休息，避免久坐，并且可以口服荆肤止痒颗粒来缓解症状。

在咨询过程中，医生非常耐心，他不仅详细解答了我的疑问，还提醒我平时应该注意饮食，不要长期吃面包，多吃一些清淡的食物。此外，他还建议我口服维生素C片和维生素B6片来帮助身体恢复。

整个问诊过程让我感到非常满意。医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到很安心，同时也让我学到了很多关于健康饮食的知识。

感谢***医生的专业建议，我会按照您的指导去做，希望我的病情能够早日得到缓解。

那天，我正在家里悠闲地度过周末，突然发现手背上出现了几个紫色的小点，不痛不痒，我也没有太在意。但接下来的几天，这些紫色的小点不仅没有消失，反而越来越多。我意识到可能出了点问题，于是决定通过网络咨询一位皮肤科医生。

我与医生进行了线上交流。一开始，医生就亲切地询问了我的基本情况，并细致地询问了我的症状。他告诉我，根据我的描述，这些紫色小点可能是瘀斑，让我不用担心，可能是无意间碰到了，但如果继续出现同样的情况，就需要注意了。

医生建议我去当地医院查一下凝血功能，以确保没有其他问题。我虽然感到有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。在医生的指导下，我去了医院进行了检查。

几天后，我再次与医生沟通了检查结果。医生告诉我，没有大碍，可以先观察。他还告诉我，这种情况可能是外力导致的，不必过于担心。医生的专业建议让我感到放心。

整个过程中，医生的专业知识、耐心和细致的沟通让我印象深刻。他不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。我非常感谢这位医生，他让我感受到了互联网医疗的魅力。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业建议让我及时得到了治疗，避免了病情的恶化。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的人享受到这种便利的服务。

我是一位74岁的老人，最近两天突然发现自己的手部出现了淤青，非常担心。起初我并没有太在意，毕竟年纪大了，皮肤也变得脆弱了。但是当淤青持续不消失，甚至开始扩散时，我开始感到焦虑和恐惧。我的家人也很担心，劝我去看医生。但是由于疫情的原因，我们都不想去医院，怕交叉感染。于是，我决定尝试线上问诊。

我登录了京东互联网医院，选择了皮肤科医生进行咨询。医生很耐心地听完了我的描述，并询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等问题。我一一回答后，医生告诉我可能是皮下出血引起的淤斑，并建议我去做血常规检查，排除血凝等问题。虽然我还没有去做检查，但是通过这次线上问诊，我感到非常安心和放心。医生不仅解答了我的疑惑，还给了我很多有用的建议和指导。

我是一名北京海淀区的患者，最近发现脸上出现了一些斑点，感觉很困扰。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助和建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我症状的细节，并细致地分析了我的情况。医生告诉我，这些斑点可能是因为亚健康、肝斑、肝肾亏虚、脾虚湿盛、湿热下注等原因引起的，适合使用中药治疗。医生还为我开具了中药配方颗粒的处方，方便我直接在互联网医院购买并送药上门。

我按照医生的建议购买了药品，并开始服用。医生详细告诉我如何服用药物，并提醒我注意饮食禁忌。在用药期间，医生还随时关注我的情况，并告诉我可以通过复诊码进行复诊，调整用药方案。

通过医生的治疗，我逐渐感觉到身体的好转，斑点也有所淡化。在医生的指导下，我逐渐恢复健康，感到非常感激和满意。