看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

近日，我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了足藓的治疗方案。医生非常耐心和细心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生首先提醒我关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项，强调了医院的相关规定和注意事项。在问诊过程中，医生还向我解释了关于足藓的病情特点和治疗方法，并建议我进行真菌检查化验以确诊足癣。医生还为我详细解释了外涂效果更好的抗真菌药膏，并给出了药物的用法和注意事项。此外，医生还提醒我在日常生活中要注意勤换鞋子袜子勤洗脚，鞋子袜子经常洗晒等细节。最后，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心耐心给予了我很大的安慰和信心，让我对治疗足藓有了更清晰的认识和期待。

足菌肿是一种常见的皮肤感染疾病，其症状多样，需引起重视。

一、症状表现

足菌肿多发于四肢，尤其是手、足等暴露部位，常见症状包括：

1. 皮肤损伤：初期表现为暗红色丘疹、结节、脓疱，逐渐融合成肿块和多发性脓肿，与皮肤粘连，表面暗红色。

2. 脓液及瘘管：脓肿破溃后形成瘘管，引流液呈脓性及血性，皮下组织破坏时有脂状液流出，引流物中混有颗粒，颜色、大小不一。

3. 瘢痕形成：部分老皮损瘢痕形成，新结节又不断出现，形成结节、肿块、瘘管及瘢痕同时布满受累肢体。

4. 深部组织损害：损害可侵入深部组织，包括肌肉、肌腱、筋膜、骨骼，引起骨膜炎、骨髓炎和骨坏死，严重可致骨质损害，导致严重的畸形和残疾。

二、诊断方法

足菌肿的诊断主要依据典型临床表现，以下检查方法有助于确诊：

1. 脓液及组织病理检查：可见颗粒，颗粒为圆形或不规则形团块，大小、质地和颜色存在差异。

2. 脓液培养：可见真菌或放线菌。

三、治疗建议

足菌肿的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可选用抗真菌药物、抗生素等，手术治疗适用于病情严重、感染范围广泛的患者。

四、预防措施

1. 保持良好的卫生习惯，避免皮肤损伤。

2. 避免接触可能携带病原体的物品或环境。

3. 出现皮肤损伤时，及时处理，防止感染。

我在一家互联网医院进行了在线问诊，主要是因为脚老是反复的痒，让我非常不舒服。通过医生的专业诊断和建议，我对病情有了更清晰的了解，并且对治疗方案也更有信心。

医生在问诊开始前提醒了我一些重要事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及在为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生非常重视患者的安全和隐私。

在问诊过程中，医生非常友善地与我沟通，倾听我的主诉并提供了详细的建议。他给我解释了病情的可能原因，并建议我使用一些药膏来缓解症状。他还耐心地回答了我的各种问题，让我感到很放心。

通过医生的指导，我了解到足藓可能是导致症状的原因，医生建议我可以涂尿素软膏、布替萘芬软膏等药物，并在有条件的情况下去医院做真菌检查。医生还告诉我，局部痒有水疱的话可以涂复方酮康唑软膏。他对治疗方案的解释让我感到很安心。

在问诊的过程中，医生还提醒我要保持局部干燥透气，定期间断涂药，这对于控制复发非常有帮助。他还解释了真菌感染的一些相关知识，让我对疾病有了更全面的了解。

最后，医生还专门提醒我，患有手足多汗也是复发的因素之一，让我更加注意日常生活中的细节。他还详细解释了一些关于真菌传染性和饮食方面的注意事项，让我对病情的处理更加得心应手。

通过这次在线问诊，我对脚部瘙痒症状有了更清晰的认识，并且得到了专业的治疗建议。我感到非常满意，有信心能够很快恢复健康。

脚气，这个在生活中常见的皮肤病，给患者带来了不少困扰。它不仅让人感到瘙痒难耐，还可能引发疼痛和不适。那么，得了脚气究竟应该怎么办呢？本文将为您详细介绍脚气的成因、症状、治疗方法以及日常护理，帮助您有效预防和治疗脚气。

一、脚气的成因和症状

脚气，医学上称为足癣，是由真菌感染引起的。常见的真菌有红色癣菌、白色念珠菌等。脚气的主要症状包括：

1. 瘙痒：脚部皮肤瘙痒难耐，尤其在潮湿环境中更加明显。

2. 红斑：脚部皮肤出现红斑，有时伴有脱皮现象。

3. 脚臭：脚部散发出难闻的气味。

4. 脚部疼痛：严重时，脚部会出现疼痛感。

二、脚气的治疗方法

1. 药物治疗：对于轻度的脚气，可以外用抗真菌药物，如克霉唑癣药水、脚气灵等。对于严重的脚气，需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑等。

2. 物理治疗：使用高锰酸钾溶液泡脚，可以帮助杀菌止痒。同时，外涂龙胆紫等药物，也有一定的治疗作用。

3. 日常护理：保持脚部清洁干燥，每天清洗脚部，勤换袜子。避免穿着不透气的鞋子，如运动鞋等。饮食上，少吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果。

三、脚气的预防措施

1. 保持脚部清洁干燥，勤换袜子。

2. 避免赤脚行走，尤其是在公共场合。

3. 不要与他人共用毛巾、拖鞋等个人用品。

4. 避免穿着不透气的鞋子，如运动鞋等。

5. 饮食上，少吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果。

四、医院和科室

如果脚气症状严重，或者反复发作，建议及时就医。可以前往皮肤科或感染科就诊，寻求专业医生的帮助。

我是一位来自山东枣庄市的患者，在网上寻找医生进行线上问诊。最近我发现自己的脚出现了异样的症状，脚底烂像蜂窝一样，而且有脚臭的问题。我感到非常困扰，于是决定向医生求助。

经过一番等待，终于与医生进行了在线咨询。医生非常耐心地询问我的症状，并给出了专业的建议。医生告诉我这可能是窝状角质松解症，建议我使用外用药物治疗。我还向医生咨询了关于脚臭的问题，医生告诉我这与我的症状有关，并给出了相应的治疗建议。

在和医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心，他详细解答了我的问题，并给予了我信心。我对医生的诊疗方案感到满意，决定按医生的建议进行治疗。

虽然这次是线上问诊，但我感受到了医生对患者的关怀和专业素养。我对这次的问诊感到满意，感谢医生为我解决了疑惑，让我找到了治疗的方向。

我一直以为脚丫子老是烂是因为穿鞋不合适或者是天气太潮湿。直到有一天，我在网上看到了一篇文章说这可能是糖尿病的症状。我吓坏了，赶紧上网搜索“糖尿病肾虚是阴虚是阳虚”，想了解更多信息。结果我发现了京东互联网医院，决定在线咨询一位医生。

我很快就和一位主治医师取得了联系。他问我一些基本信息，包括体重和身高。然后他告诉我，我的情况不是糖尿病引起的，而是脚真菌病。他说这种病在夏天比较常见，冬天不痒是因为真菌生长缓慢。医生建议我使用达克宁来治疗，并且注意保持脚部干燥和清洁。

我松了一口气，原来不是糖尿病。医生还提醒我，如果症状持续或加重，应该去医院做进一步检查。总的来说，我对京东互联网医院的服务非常满意。在线问诊方便快捷，医生专业且耐心解答我的问题。

我在网上看了一个医生，他非常有耐心，仔细询问我的病情，让我感到非常放心。他首先问了我病情持续的时间，我告诉他已经有一个多月了。然后他询问我是否感到痒，我说脚上的小脚趾丫有些痒。他还询问了我是否用过什么药物治疗，我回答说没有用过。医生听完我的回答后，给了我一些处方药，并建议我注意休息，清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物，少吃油腻的食物，甜食，少熬夜，少抽烟喝酒，尽量不要长期玩电脑游戏，少长时间久坐，穿纯棉的袜子，多换洗，穿宽松透气的鞋子。他还给了我一些关于用药的建议，非常细致。我感到非常感激，觉得这位医生非常负责任，给了我很多帮助和支持。

我最近发现自己的脚有点味道，洗完了还是有点味道，可能是因为天气热的原因吧，我平常会出一点汗，但也不多，脚上没有糜烂，都是正常的。我在***互联网医院找到了一位医生进行了在线问诊，医生非常耐心地听取我的主诉，并给出了专业的建议。医生告诉我可能是存在脚气的情况，建议我在日常使用碘伏兑水泡脚，同时在鞋子里面撒甲硝唑粉，可以在药店购买。医生还告诉我泡脚的时候碘伏放一瓶盖就够了，甲硝唑粉可以撒在鞋垫上，也可以将其磨成粉。最后，医生建议我不需要用醋泡脚。问诊结束后，医生祝愿我生活愉快，非常感谢医生的专业建议。

我还记得那天晚上，宝宝的脚趾泛红起皮，痒得厉害。她两只小脚一个劲来回搓，眼泪汪汪地看着我，仿佛在说：“妈妈，救救我。”我心如刀绞，立即上网搜索相关信息，希望能找到解决方法。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。

在与医生的交流中，我提供了宝宝的症状和用药情况，医生建议使用曲咪新乳膏，并告知如果效果不佳，需要去当地医院面诊。通过这次线上问诊，我不仅找到了治疗方法，也深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性。它为我们提供了一种全新的就医方式，打破了时间和空间的限制，让我们在家中也能享受到专业的医疗服务。

我最近脚肿了，特别是脚趾头那个位置，越来越严重了。我记得12岁那年，做过植皮手术，有二三年了，这个疤痕增生越来越严重了。我找到了一家互联网医院，接诊的医生很耐心地询问了我的情况，然后给了我一些建议。医生告诉我可以去整形科进行手术治疗，因为没有药物可以控制这种情况。我还问了医生关于脚肿的原因，医生告诉我可能是植皮上面会肿，血液循环不好造成的。医生建议我多用温盐水泡脚，并且要每次泡脚15分钟以上，一天三次。医生还叮嘱我说腿下面要垫个枕头，架高，大约比自己心脏高30cm，这样可以帮助血液循环。虽然我觉得这些方法比较麻烦，但医生说如果不加以控制，这种情况会越来越严重，甚至需要手术治疗。医生说手术大约需要3-4万左右，可以去整形外科看。我问了医生关于手术治疗后还会不会再次出现这种情况，医生说一般不会，手术后也没有药物可以控制。虽然我对手术有些担心，但医生的建议还是让我觉得很有信心。