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心电图必备口诀

心电图必备口诀
发表人:袁医生说心内科
心电图必备口诀

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左束支传导阻滞疾病介绍:
左束支传导阻滞是指负责心脏传导的左束支发生传导障碍或延迟,是一种相对少见的心室内传导阻滞,发病率约为1%,随着年龄增加,发病率逐渐上升。多因冠心病、急性心肌梗死、高血压性心脏病、心肌炎等心脏器质性病变导致。患者可无明显症状或出现胸痛、胸闷、头晕、乏力等,严重时可发生晕厥、甚至猝死等。本病部分患者可治愈,治疗以原发病治疗为主,必要可进行心脏起搏治疗,预后与原发病及是否合并右束支阻滞等相关,经积极治疗,部分患者可治愈或有效缓解症状,如原发病病情危重或有晕厥症状但未进行规范治疗,可导致患者死亡。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 左束支传导阻滞是一种常见的心电图表现,通常并不需要特殊治疗。

    首先,了解左束支传导阻滞的原因非常重要。它可能是由心脏疾病、药物或其他因素引起的。例如,高血压、冠心病、心肌炎等都可能导致左束支传导阻滞。

    对于大多数患者来说,左束支传导阻滞并不会引起明显的不适或症状。因此,通常不需要进行特殊处理。然而,医生会根据患者的具体情况,给予相应的治疗建议。

    如果左束支传导阻滞是由心脏疾病引起的,医生可能会建议使用药物治疗。例如,抗血小板药物可以预防血栓形成,从而降低心血管事件的风险。此外,医生还可能会建议患者改变生活方式,例如戒烟、控制血压、合理饮食和适量运动。

    对于一些特殊情况,如左束支传导阻滞合并其他严重的心律失常,可能需要安装心脏起搏器。心脏起搏器可以帮助维持正常的心跳节律,改善患者的症状。

    除了药物治疗和心脏起搏器,还有一些其他的治疗方法,例如心脏再同步化治疗。这种治疗可以帮助改善心脏的收缩功能,从而改善患者的心脏功能。

    总之,左束支传导阻滞的治疗取决于患者的具体情况。患者应与医生密切合作,制定适合自己的治疗方案。

  • 窦性心律非特异性室内传导阻滞是一种常见的心脏传导异常,它指的是心脏内部的传导系统出现阻滞,导致心脏电信号传递速度减慢。这种传导异常并不一定意味着严重的心脏疾病,但需要引起重视。

    非特异性室内传导阻滞的病因多样,可能由心肌病、心脏病、电解质紊乱、药物副作用等因素引起。它主要表现为心脏跳动的节奏和力度改变,如心悸、胸闷、乏力等。然而,并非所有患者都会出现明显的症状。

    在诊断方面,医生会根据患者的病史、体征和心电图等检查结果来判断是否存在非特异性室内传导阻滞。如果发现传导阻滞,医生会进一步分析其病因,并制定相应的治疗方案。

    对于非特异性室内传导阻滞的治疗,主要取决于病因和患者的具体情况。如果是由药物引起的,停药后传导阻滞可能会消失;如果是电解质紊乱引起的,纠正电解质紊乱后传导阻滞也可能得到改善。对于器质性病变引起的传导阻滞,可能需要药物治疗或手术治疗。

    在日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,戒烟限酒,合理饮食,适当运动,以降低心脏病的风险。此外,患者还应定期复查,监测心脏功能。

    在治疗过程中,患者应遵循医嘱,积极配合治疗。对于需要长期用药的患者,应了解药物的副作用和注意事项,避免自行停药或换药。

    总之,窦性心律非特异性室内传导阻滞并不一定严重,但患者应引起重视,及时就医,遵循医嘱进行治疗和随访。

  • 在一次线上问诊中,一位患者描述了自己的症状,右束支阻滞,引起了医生的关注。医生助理在问诊开始时提醒患者,医生助理的出现可以更好地帮助医生了解患者的病情,加快诊疗建议的提供。经过医生的评估,发现问题不大,除了右束支阻滞外,其他情况都是正常的。医生告诉患者,右束支对人体影响不大,暂时可以不用处理。患者在询问开药情况时,医生确认了支原体感染,并提供了处方详情,同时告知患者可以通过线上预约药品。

    患者在确认处方审核通过后,询问需要吃药多久以及是否需要复查。医生耐心解答患者的问题,告知需要一个月后复查,并在用药期间如有不适应及时就诊。患者对自己的病情产生了好奇,询问支原体感染可能导致的不适,医生给出了胸痛的可能症状,并建议患者一个月后再复查一次。

    在问诊的最后阶段,患者询问哪张报告上写了有支原体感染,医生进行了解释。最终,问诊结束,医生提醒患者用完所有沟通机会后可以结束问诊。

  • 我有右束支传导阻滞,最近想咨询一下医生是否可以吃达泊西汀。我在网上搜索了一些资料,发现达泊西汀是速效药,临时改善,不能根治。我担心自己的情况会不会受到影响,所以特地来咨询医生的建议。

    在跟医生的问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状,没有一丝不耐烦。他告诉我,心脑血管有问题一般都不建议服用达泊西汀,因为副作用较大。但他也提到,针对我的情况,可以尝试中成药来调理改善,虽然起效慢,但是从根本上改善,需要坚持一段时间才能看到明显效果。

    在医生建议下,我向医生表达了我的担忧,我问到需要吃多久,是否需要把脉,以及关于性生活的问题。医生非常细心地询问了我的症状,然后给我开了个处方,并告诉我用药期间需要避免过于辛辣刺激的食物,避免酗酒抽烟,适当运动,做些伸展性的运动等。

    最后,我还问及了一些关于备孕期间服药的问题,医生都一一给予了耐心的回答。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和指导。

  • 心力衰竭是一种严重的心脏疾病,需要综合治疗才能改善症状和预后。心脏再同步化治疗(CRT)是一种常用的治疗方法,但并非所有患者都能从中获益。本文将介绍CRT治疗、真假LBBB以及如何通过心电图评估CRT治疗的反应性。

    什么是CRT治疗?CRT治疗是一种植入式心脏起搏器,可以调整左右心室的电信号同步,改善心脏泵血功能,缓解心力衰竭症状。然而,约30%的患者对CRT治疗无应答或获益有限。

    真假LBBB是什么?LBBB是指心脏传导系统异常导致的心电图改变。真假LBBB是根据LBBB的严重程度和传导功能障碍程度来区分的。真LBBB是指左束支传导功能完全丧失,而假LBBB是指左束支传导功能部分丧失。

    如何通过心电图评估CRT治疗的反应性?心电图是评估CRT治疗反应性的重要工具。真LBBB患者对CRT治疗的反应性较好,而假LBBB患者对CRT治疗的反应性较差。

    除了心电图,还有其他方法可以评估CRT治疗的反应性,例如心脏磁共振成像和心脏超声。

    总结:CRT治疗是一种有效的治疗方法,但并非所有患者都能从中获益。真假LBBB是评估CRT治疗反应性的重要指标。通过心电图和其他检查方法,可以评估CRT治疗的反应性,并选择合适的患者接受治疗。

  • 左束支传导阻滞,一种常见的传导系统疾病,其治疗关键在于针对病因进行针对性治疗。

    左束支传导阻滞是指心脏传导系统中的左束支发生传导延迟或阻滞,导致左心室激活延迟。这种疾病与年龄有关,年龄越大,发病率越高。治疗左束支传导阻滞需要根据具体病因来决定。

    对于完全性左束支阻滞,通常情况下不会引起明显的血流动力学障碍,治疗主要是针对病因进行。例如,对于急性心肌梗死合并左束支阻滞的患者,需要高度重视,防止出现严重并发症。此外,左束支阻滞的预后与基础心脏病密切相关,一旦发生,提示心脏受损范围较广。

    预防左束支传导阻滞,首先要保持健康的生活方式,包括合理饮食、适度运动、保持情绪稳定等。此外,对于冠心病、心力衰竭、高血压性心脏病患者,应长期使用奎尼丁、普鲁卡因胺等药物进行治疗。同时,积极治疗原发疾病,定期复查心电图,有助于早期发现和治疗左束支传导阻滞。

    在诊断和治疗左束支传导阻滞时,通常需要到心内科就诊,由专业的心内科医生进行诊断和治疗。心内科医生会根据患者的具体情况进行全面的检查,包括心电图、超声心动图、冠状动脉造影等,以确定病因和治疗方案。

    此外,心内科医生还会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。药物治疗包括抗心律失常药物、抗凝药物等;介入治疗包括射频消融术等;手术治疗包括心脏起搏器植入等。

    总之,左束支传导阻滞的治疗需要针对病因进行,同时保持健康的生活方式,定期复查,有助于疾病的早期发现和治疗。

  • 我还记得那天,拿到体检报告的我,整个人都崩溃了。21岁的我,体检报告上显示了一堆问题:脂肪肝、体重超标、血压轻度升高、完全性右束支、血糖偏高,甚至还有幽门螺杆菌感染。这些问题像一座大山压在我心头,让我感到无助和绝望。

    我开始自责,为什么要放纵自己?为什么要不注意饮食和运动?我甚至开始怀疑自己是否已经“废了”。但是我知道我不能就此放弃,必须寻求专业的帮助。

    于是,我来到了京东互联网医院,通过图文问诊的方式,向一位全职医生寻求帮助。医生耐心地听完了我的问题,仔细分析了我的体检报告,并给出了详细的治疗方案和生活建议。

    医生告诉我,虽然我有很多问题,但大部分都可以通过改变生活习惯来改善。比如,控制饮食,减轻体重,适当运动,戒烟限酒等。对于幽门螺杆菌感染,医生推荐了一套药物治疗方案,并告知我在服药期间需要注意的事项。

    在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早上,我会起床锻炼,晚上则会控制饮食,避免过度劳累。同时,我也按照医生的建议,定期检测血压、血糖,确保自己的身体状况在可控范围内。

    经过一段时间的努力,我的身体状况有了明显的改善。体重下降,血压和血糖也恢复正常。更重要的是,我重新找回了对生活的信心和热爱。

    这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体,定期进行体检,及时发现和解决问题。同时,也要感谢那些默默付出的医生和护士们,他们用专业的知识和技能,帮助我们战胜疾病,重获健康。

    多种健康问题的综合治疗指南 常见症状 脂肪肝、体重超标、血压轻度升高、完全性右束支、血糖偏高、幽门螺杆菌感染等问题可能会导致头晕、乏力、食欲不振、消化不良等症状,特别是年轻人需要注意这些问题的出现。 推荐科室 内科、心血管科、消化内科、营养科等科室都可以就诊,具体根据个人情况选择合适的科室。 调理要点 1. 控制饮食,避免高脂、高糖、高盐的食物; 2. 适当运动,增强体质,改善心肺功能; 3. 定期检测血压、血糖,及时发现问题; 4. 对于幽门螺杆菌感染,需要按照医生的建议进行药物治疗; 5. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免过度劳累。

  • 束支传导阻滞是一种常见的心脏传导系统疾病,主要表现为心脏电信号在传导过程中出现障碍。根据阻滞部位的不同,可分为左束支传导阻滞和右束支传导阻滞。那么,束支传导阻滞该如何治疗呢?

    首先,需要明确束支传导阻滞的原因。右束支传导阻滞通常症状较轻,危险性较低,常见于右心室扩大、肺动脉高压、肺栓塞等患者。因此,治疗重点应放在原发疾病的治疗上。而左束支传导阻滞则相对危险,常伴随严重的冠心病、心肌病等疾病。治疗时,需检查患者是否存在冠心病、心脏扩大等情况,并针对原发病进行治疗。

    在药物治疗方面,束支传导阻滞患者可以应用提升心率的药物和改善心脏供血的药物。此外,以下措施也有助于改善病情:

    1. 心理调节:保持积极乐观的心态,避免过度焦虑、抑郁等不良情绪。

    2. 个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,尤其是安装心脏起搏器的患者,要确保手术切口处皮肤清洁干燥。

    3. 饮食:避免食用萝卜、豆类等易引起腹胀的食物,以及刺激性强的食物和高脂肪、高胆固醇的食物。

    4. 定期复查:根据医生建议,定期进行心电图、心脏超声等检查,监测病情变化。

    束支传导阻滞的治疗需要个体化方案,患者应积极配合医生,遵循医嘱进行治疗。

  • 左束支完全传导阻滞,这个听起来有些陌生的词汇,实际上与我们的心脏健康息息相关。那么,左束支完全传导阻滞究竟是一种怎样的疾病?它严重吗?又该如何预防和治疗呢?

    首先,我们需要了解左束支的作用。左束支是心脏传导系统的一部分,负责将电信号从心脏的起搏点传递到左心室,确保心脏的正常跳动。当左束支发生完全传导阻滞时,电信号无法正常传导,导致左心室收缩不协调,从而引发一系列心脏问题。

    那么,左束支完全传导阻滞严重吗?这需要根据患者的具体情况来判断。在正常情况下,左束支完全传导阻滞较为少见,但如果出现在疾病状态下,如急性心肌梗死、扩张型心肌病等,则病情较为严重,患者可能出现各种并发症,甚至引发猝死。因此,一旦出现左束支完全传导阻滞的症状,应及时就医,进行规范治疗。

    除了急性疾病,左束支完全传导阻滞也可能出现在一些慢性心脏疾病中,如风湿性心脏病、冠心病等。这些情况下,左束支完全传导阻滞可能加重心力衰竭,影响患者的生活质量。针对这类患者,可以考虑植入三腔起搏器,以改善心脏功能和预后。

    除了药物治疗和手术治疗,患者还需要注意日常保养。保持良好的作息习惯,合理膳食,适当参加体育锻炼,有助于提高心脏健康。此外,定期进行体检,及时发现并处理潜在的心脏问题,也是预防左束支完全传导阻滞的重要措施。

    总之,左束支完全传导阻滞是一种较为严重的疾病,需要引起我们的重视。通过了解其病因、症状、治疗方法及日常保养,我们才能更好地预防和应对这一疾病,保障心脏健康。

  • 双侧束支传导阻滞饮食保健

    双侧束支传导阻滞是一种常见的心脏疾病,其发生与心脏传导系统异常有关。合理饮食对于改善双侧束支传导阻滞患者的病情具有重要意义。以下是一些针对双侧束支传导阻滞患者的饮食保健建议,希望能为患者带来帮助。

    1. 限制脂肪摄入

    双侧束支传导阻滞患者应严格控制脂肪摄入,尤其是饱和脂肪。过多的脂肪摄入会增加心脏负担,加重病情。建议患者少吃肥肉、奶油、黄油等高脂食物,以及动物内脏、脑和鱼子等高胆固醇食物。可以选择低脂牛奶、鸡蛋白等优质蛋白质来源。

    2. 增加膳食纤维摄入

    膳食纤维有助于降低血脂、血压,改善心脏功能。双侧束支传导阻滞患者应多吃富含膳食纤维的食物,如芹菜、韭菜、梅干菜、竹笋、黄豆、燕麦等。每天摄入26克纤维素可降低女性心脏病危险,同时降低心肌梗塞的危险。

    3. 适量摄入蛋白质

    蛋白质是人体必需的营养素,但过多的蛋白质摄入会增加肾脏负担。双侧束支传导阻滞患者应适量摄入蛋白质,可选择低脂牛奶、鸡蛋白、鱼肉等优质蛋白质来源。

    4. 限制盐分摄入

    过多的盐分摄入会导致血压升高,加重心脏负担。双侧束支传导阻滞患者应限制盐分摄入,每天摄入盐量不超过6克。

    5. 多吃富含抗氧化剂的食物

    抗氧化剂有助于清除体内的自由基,保护心脏。双侧束支传导阻滞患者应多吃富含抗氧化剂的食物,如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

    6. 保持健康体重

    肥胖是心脏病的重要危险因素。双侧束支传导阻滞患者应控制体重,避免肥胖。可以通过合理饮食和适量运动来实现。

    总之,双侧束支传导阻滞患者应注重饮食保健,合理搭配膳食,保持健康的生活方式,以降低心脏病风险。

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