糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己长期以来背上和胳膊上的鸡皮肤问题。医生通过问诊得知患者已经使用过异维A酸乳膏，但效果并不理想。患者担心病情难以治疗，询问是否可以根治。医生耐心解释道，这种病情并不严重，可以通过外涂激素软膏或尿素软膏来改善。患者询问用药方法，医生细致地指导了用药频次。最终，医生开具了处方并提醒患者注意用药过程中的不适反应。患者感谢医生的帮助，问诊在医生的关心和指导下圆满结束。

2024年9月5日，早上6点23分49秒，西安市的一位女性患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉两年前长了一小块斑，越来越大，摸起来不平，希望医生能帮忙看下。经过详细的问诊，医生初步判断可能是褐青色斑或硬皮病，并建议患者做皮肤镜检查以确定诊断。患者表示非常感谢医生的建议，并表示会尽快去医院进行检查。

在这次线上问诊中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力。医生不仅对患者的病情进行了详细的询问和分析，还给出了合理的建议和指导。患者也对医生的服务表示满意，并表示会在需要时再次寻求医生的帮助。

在一个寒冷的冬日，我迫切需要医生的帮助。我发现自己下面长了一个小硬疙瘩，心里不免有些担忧。我迅速联系了医生，焦医生非常友善地与我沟通，让我感到放心。他让我拍照给他看，细心地询问了症状和治疗情况。在他的建议下，我开始使用药物治疗，并定期复诊。

焦医生不仅给予了我专业的医疗建议，还让我感受到了他的耐心和关怀。他告诉我，如果药物治疗效果不佳，可以考虑手术。他的细心和关注让我觉得很温暖，让我对治疗充满信心。

一周后，我再次找到焦医生复诊，他对我的病情进行了仔细观察，给予了进一步的治疗建议。在他的指导下，我的病情得到了有效控制，我对自己的身体状况也更加了解。

感谢焦医生的专业和关怀，让我在这段医疗过程中感受到了温暖和安心。他的耐心和细心让我对医疗行业充满信心，我会继续关注他的医疗建议，保持良好的身体状态。

我最近因为患上了雷诺氏综合症而感到非常焦虑。我在互联网上搜索了相关的医学知识，发现了一家医院的在线问诊平台。在问诊时，医生非常耐心地听取了我的主诉，并提出了详细的诊疗建议。

医生告诉我，雷诺氏综合症是由硬皮病引发的，需要针对性地治疗。医生建议我在治疗过程中要严格遵守用药规定，包括贝前列素钠片、沙利度胺片和秋水仙碱等药物。医生还解释了药物的使用方法和注意事项，让我对治疗过程有了更清晰的认识。

在问诊结束后，我对医生的服务非常满意。我觉得医生非常专业、耐心，并且对疾病有深入的了解。我决定按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，因为发现冠状沟后面有凸起硬块，感到很担心。医生非常耐心地询问了我的症状，然后给出了专业的建议。医生说这种情况慢慢会消失，不需要特别的治疗，让我放心。医生还建议我去医院做个浅表彩超检查，以排除其他可能性。医生非常细心地解答了我的各种问题，让我感到很放心。最后，医生还为我开具了处方，并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，向医生描述了皮肤有包，且有部分硬化起皮的情况。医生很快回复了我的消息，询问了具体的症状和不适感。经过详细的描述后，医生给出了诊断结果，并建议我使用外用尿素维生素E乳膏和甲硝唑凝胶涂抹一段时间，并在秋冬季注意皮肤保湿，坚持使用身体乳，可以防止再发。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对医生的诊疗方案也非常满意。

今天夏天，突然发现自己腰腹部出现了大面积灰色皮肤板块，一时间心里忐忑不安。在朋友的建议下，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。

开始的时候，我有些紧张，但是医生很耐心地询问我的症状，并给出了专业的建议。医生提醒我需要做病理检查，以明确病情，排除其他可能疾病，让我对治疗方案更有把握。

在与医生的交流中，我对灰皮病有了更多的了解。医生告诉我，灰皮病是一种颜色异常的疾病，可以用药缓解，但治愈也不确定。医生的耐心和专业给了我很大的安慰，我对治疗的信心也增加了许多。

最终，我决定按照医生的建议去做病理检查，以明确诊断，找到最合适的治疗方案。感谢医生的专业和耐心，让我在焦虑中找到了一丝希望。

我是一个拥有丰富医疗知识的医生，在京东互联网医院为患者提供线上问诊服务。

一天，我接诊了一位患者，他向我描述了他在包皮上发现了一块红色的类似癣的东西。经过与患者的沟通，我要求他拍摄了一张清晰的照片供我参考。患者描述称，这块红色的东西没有任何感觉，也不痛不痒，他甚至没有注意到它的存在，直到今天早上排尿时才发现。

通过分析患者的症状和照片，我初步判断可能是皮炎引起的。我向患者解释了可能的原因，包括过敏和维生素缺乏等，并告诉他这与性病无关。在与患者的交流中，我始终保持耐心和细心，尊重患者的意见和选择，并给予了专业的建议。

在结束本次问诊后，我为患者开具了治疗方案，并提醒他在治疗过程中保持注意观察病情变化。通过我的专业诊断和耐心沟通，患者对我在互联网医院的服务感到满意。

那是一个普通的周末，我像往常一样忙碌着。直到晚上洗澡的时候，我突然发现包皮处有点脱皮，这让我有些担心。于是，我决定尝试线上问诊，看看能不能得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，一位来自男科的医生就接了我的咨询。医生非常细心，首先询问了我的症状，然后耐心地解答了我的疑问。

医生告诉我，由于我平时工作比较忙，没有及时清洗，导致包皮处出现了脱皮。医生建议我每天清洗，保持干燥，并可以使用高锰酸钾溶液进行消毒。此外，医生还推荐了我一些可以涂抹的药膏，如红霉素软膏，并告知我如何正确使用。

在整个咨询过程中，医生的态度非常友善，让我感到非常舒适。我对医生的专业知识和人文关怀感到非常敬佩。现在，我的症状已经有所好转，这都要归功于医生的专业建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会成为人们生活中不可或缺的一部分。

2024年9月4日晚上10点02分，武汉市的张先生在京东互联网医院上与一位男科医生进行了在线咨询。张先生描述了自己在11月27日做包皮手术后的情况：冠状沟处整圈水肿，一直未消退；包皮接口处有一圈硬皮。医生详细解释了这些症状是正常的，包皮环扎术后出现水肿和硬皮是常见的现象，并给出了相应的建议。医生还强调了保持局部干燥透气和注意个人卫生的重要性。张先生对医生的专业解答和关心表示感激。

在这次在线问诊中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和友善。医生不仅解答了张先生的疑问，还提供了实用的建议和指导，帮助他更好地理解和处理手术后的症状。同时，医生也体现了对患者隐私和个人信息的尊重和保护，始终遵循医疗行业的相关法规和道德规范。这种高效、便捷、安全的在线问诊方式正在改变人们的就医方式，提供了更多的选择和可能性。