看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我在家里接诊了一位患者，患者妈妈患有肺动脉高压已经8年了，之前吃的药物有波生坦和西地那非片。患者希望换成他答拉非，但在线下药店买不到，只能选择在网上购买。经过仔细沟通后，我了解到患者需要的药物规格和数量，为其开具了电子处方。然而，患者发现网上只能选择指定的药店购买，这让患者有些困扰。尽管我无法改变这一规定，但我还是尽力为患者提供了必要的帮助。

在这个过程中，我不仅要关注患者的病情和用药需求，还要耐心倾听他们的困惑和需求。我努力保持友善和专业的态度，让患者感受到我对他们的关心和支持。尽管遇到了一些困难，但我始终坚持以患者为中心，为他们提供最好的医疗服务。

今天是个晴朗的午后，我如往常一样，打开了我的智能手机，准备预约一下线上问诊。最近身体有些不适，听说互联网医院可以提供便捷的医疗服务，于是我就选择了这家口碑良好的在线医疗平台。

在填写了基本信息和主诉后，很快我就被分配到了一位经验丰富的医生那里。医生***亲切地和我打招呼，让我感到很安心。

我向医生详细描述了我的症状，包括最近出现的呼吸急促和胸部不适。医生认真倾听，并耐心询问了我的一些生活习惯，比如是否抽烟。

当我提到CT提示肺动脉高压时，医生没有慌张，而是告诉我，这是一种需要进一步评估的病情。他建议我做一些额外的检查，比如肝部B超，并询问了我是否有肺大泡的情况。

在得知我没有抽烟后，医生进一步解释了肺动脉高压的可能原因，并询问了肝部是否有斑块状致密影，我猜测这可能是指钙化。

医生随后为我安排了这些检查，并告诉我，目前来看我的检查单上没有发现什么大问题，建议我定期进行复查。

整个沟通过程中，医生***的耐心和专业让我印象深刻。他没有因为我的一些疑问而显得不耐烦，而是用简单易懂的语言为我解释了病情和治疗方案。

最后，医生提醒我说，他们的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。这让我更加信任这位医生的专业性。

结束问诊后，我对这次线上问诊的体验非常满意。不仅节省了我去医院的时间，而且医生的专业水平也让我感到安心。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人提供便捷、高效的医疗服务。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的女儿，正焦急地等待着一位医生的电话。父亲的身体状况一直让我担忧，最近他晚上总是平躺睡不着觉，那种缺氧的感觉让人痛苦不堪。

电话那头，传来了一位温柔的声音，是那位我一直信赖的医生。他详细询问了父亲的病情，包括之前的一次纵膈肿瘤手术、糖尿病和高血压等慢性病。医生告诉我，这可能和纵膈肿物有关，建议做一个胸部CT和肺动脉CT来明确病因。

当我把CT报告发给医生时，他认真地分析着，没有丝毫的懈怠。他告诉我，要明确病因才能治疗，并建议我带父亲去安贞医院呼吸科找万钧主任就诊。虽然网上没有找到万钧主任的网上问诊，但医生告诉我，可以先看门诊，并告诉我万钧主任的坐诊时间是周三下午。

在等待的过程中，我感到无比的感激。这位医生不仅专业，而且非常细心，他耐心地回答了我所有的问题，并给予了我很多建议。我知道，父亲的健康离不开他的帮助。

终于，周三下午，我们来到了安贞医院。在呼吸科的门诊室里，万钧主任认真地看了父亲的检查报告，并进行了详细的询问。他告诉我们，父亲的情况需要进一步治疗，并为我们制定了一个详细的治疗方案。

在这次就诊的过程中，我深深地感受到了医生的专业和耐心。他们用专业的知识和技能，为患者提供了最合适的治疗方案，让我对医生充满了敬意。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我深知自己可能患有肺动脉高压，这是一种让人闻之色变的疾病。在纠结了许久后，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些专业医生的建议。

经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，这里医生专业、服务周到。我留下了我的症状描述，很快就收到了医生助理的回复，她告诉我医生正在忙，但会尽快回复我。

不久后，医生回复了。他详细询问了我的病情，并告诉我需要做的检查。虽然只是线上交流，但我能感受到医生的专业和关心。

检查结果显示，我的病情确实如我所担心的那样。医生为我开具了处方，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。

在用药过程中，我遇到了一些问题，但每次咨询医生，他总是耐心解答，让我感到很温暖。他的专业和关怀让我对病情有了更多的了解，也让我更加有信心去面对。

如今，我的病情已经得到了控制，这离不开医生的专业治疗和我的积极配合。我想说，线上问诊真的给了我很大的帮助，让我感受到了医者的仁心仁术。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从被诊断出肺动脉高压，我的生活变得不再像以前那样无忧无虑。我尝试过多种治疗方法，但效果总是不尽人意。这天，我鼓起勇气，在互联网医院平台上预约了一位心血管内科的专家。

专家很快就回复了我的咨询，他耐心地询问了我的病情，并根据我的具体情况给出了治疗建议。他说，我可以尝试增加呋塞米的剂量，如果效果不佳，就需要去医院急诊打针利尿。我听了他的建议，虽然心里还是有些忐忑，但多少有了些信心。

在接下来的治疗过程中，专家还为我调整了苏麦卡的用量，并告诉我两种药物可以同时服用，无需间隔。当我在用药过程中出现头晕的症状时，专家也给出了相应的建议，让我慢慢走路，并告知这是血压不够造成的。

通过与专家的线上交流，我不仅学到了很多关于肺动脉高压的知识，也更加了解了自己的病情。我深深感受到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利，让我们在家就能得到专业医生的指导。同时，我也为这位专家的敬业精神所感动，他不仅医术精湛，更有一颗关爱患者的心。

现在，我已经按照专家的建议调整了治疗方案，期待着病情的改善。我相信，在专家的指导下，我一定能战胜病魔，重拾健康的生活。

最近，我因肺动脉高压的问题咨询了一位医生，通过互联网医院进行了线上问诊。医生非常亲切地和我沟通，详细询问了我的病情和用药情况。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

医生在了解我的病情后，给出了详细的治疗方案和用药建议。他不仅熟练掌握医疗行业知识，还能以友善的方式与患者交流，让人感到非常舒心。在开具处方时，医生还特别关注药品的名称、剂量和厂家，确保给患者开出合适的药物。

虽然在开具处方的过程中遇到了一些问题，但医生依然耐心地为我解释和处理，让我感到非常放心。最终，医生成功为我开具了合适的处方，并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业水平和细心贴心的服务，让我对互联网医院的治疗效果充满信心。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样打开了我的手机，准备咨询一下我的慢性病问题。在考虑了好几家线上医疗机构后，我决定尝试一下这家互联网医院。

医生***在了解了我的基本情况后，详细询问了我的病情，他不仅耐心倾听，还不断鼓励我，让我感到温暖和安心。在医生***的细心指导下，我详细描述了我的症状，包括高血压和肺炎的情况。

医生***在了解了我的病情后，为我开出了续方药品：阿兹夫定片。他告诉我，这个药品对我来说是安全的，并且能够有效地控制我的病情。他还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。

在医生的指导下，我成功预约了药品，并且按时收到了药师审核通过的处方。医生***还告诉我，在用药期间，如果遇到任何问题，都可以随时咨询他，他会及时给予我帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生***的专业和耐心让我对互联网医疗有了新的认识，也让我更加放心地使用这种新型的医疗服务。

我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者像我一样，享受到这种便捷、高效的医疗服务。

在某天的晚上，患者发现自己出现了呼吸困难、胸闷等症状，心生惶恐。她决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助。

医生助理在问诊开始时提醒患者，医生助理可能会辅助医生了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议，患者心怀感激。

教授助理表示会将患者提供的信息发给教授，教授会在线下工作忙完后第一时间给予指导建议。患者对此表示好。

在问诊过程中，患者请求医生开具处方或用药建议，医生细心询问患者需要开多少盒、多大剂量、哪个厂家的药物等细节，并为患者开具了符合需求的处方。

医生提醒患者，用药期间如有不适请及时就诊，患者表示理解。

最终，患者成功购买到药物，并感谢医生的帮助。医生谦虚地表示不用客气，问诊顺利结束。

在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊平台，方便快捷地进行医疗咨询。我一直有干燥综合症和肺动脉高压的困扰，这次决定在这家医院寻求帮助。

通过问诊平台，医生助理耐心地解释了整个问诊流程，让我对整个过程有了更清晰的了解。在问诊开始后，医生询问了我患病的时间和服用的药物情况，我如实回答了问题。医生根据我的病情给出了合理的诊疗建议，并帮我开了处方。

在处方中，医生给我开了两种药物，但其中一种在平台上无法选择。医生耐心地和我沟通，提供了替代药物的建议。我在网上找到了这种药，医生给我开了处方，并告诉我只要电子处方即可。

经过药师审核，处方通过了，我成功预约了药品。医生在结束时再次叮嘱我，用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心令我印象深刻，让我感受到了医生的关怀和专业。