糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

您好，我是张医生，通过互联网医疗平台为您提供服务。记得您之前在山东大学附属生殖医院线下确诊为不孕不育，并且已经使用过盐酸多西环素片进行治疗。今天，您通过线上咨询，希望我为您开具续方药品。

在了解您的需求后，我首先询问了您是否有其他需要补充的信息。您表示一切正常，这就好。我根据您的病情，为您开具了盐酸多西环素片的处方。

处方创建后，我会将处方详情发送给药师进行审核。审核无误后，您可以通过平台直接预约药品。用药期间，如果出现任何不适，请务必及时线下就诊，不要延误治疗。

在您确认处方详情无误后，我收到您的回复表示已购药。这让我感到非常欣慰，希望我的建议对您有所帮助。最后，我想提醒您，我的回复仅为建议，如果需要进一步的诊疗，请务必前往医院就诊。

感谢您对我的信任，我会持续关注您的病情，为您提供专业的医疗服务。

那天，我打开了我的手机，轻触屏幕，连接到了一位来自生殖健康与不孕症科的医生。我们通过文字交流，他详细询问了我的病情，我如实地描述了我的症状，包括不孕不育的困扰。

医生非常专业，他不仅耐心地听我讲述，还细心地询问了我之前的治疗经历和用药情况。我告诉他，我已经在山东大学附属生殖医院确诊过此疾病，并且已经使用过盐酸多西环素肠溶胶囊治疗，效果良好。

医生对我的病情进行了准确的评估，他告诉我，由于子宫内膜有炎症，我需要继续服用盐酸多西环素肠溶胶囊，一共9天。他详细地说明了用药的剂量和注意事项，并提醒我在用药期间如果有任何不适，应立即线下就诊。

医生的专业和耐心让我非常感动，他的建议让我感到安心。通过互联网医院，我能够方便快捷地得到专业的医疗服务，这让我对现代医疗技术充满了信心。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，并在用药结束后进行了复诊。医生对我的恢复情况表示满意，并为我提供了进一步的治疗方案。我深感幸运，能够遇到这样一位负责任的医生，通过互联网医院，我的治疗之路变得更加顺畅。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅提高了医疗服务的可及性，还让患者能够得到更加专业、个性化的医疗服务。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会为更多患者带来便利。

我是一位经历了不孕不育困扰的患者，最近在网上进行了医生问诊。

在医生的问诊中，我首先被提醒了一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生在问诊开始时，提醒我尽量详尽地描述我的问题，以提升沟通质量。问诊持续了两天，医生非常耐心地接诊并赠送了追问包，让我可以在问诊结束后继续追问一次。

在问诊中，我将我的病历和检查资料上传给了医生，医生在网上诊室里第一时间为我解答了问题，并赠送了追问包，让我可以在问诊结束后继续追问。

在问诊过程中，医生对我的病情进行了评价，并提供了合适的治疗方案。同时，医生还回答了我的疑问，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

最终，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。在医生的专业建议下，我对自己的病情有了更深入的了解，并感到了医生的专业和贴心。

我通过京东互联网医院在线咨询了一位男科主任医师，详细描述了自己的不孕不育情况。医生非常耐心地询问了我的病情和检查情况，并为我开具了合适的处方。在医生的指导下，我顺利预约了药品，并且得到了医生的关心和嘱咐。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致给予了我充分的信任和安心感。

我是一名不孕不育患者，在准备移植的过程中遇到了一些疑惑，于是决定通过线上问诊寻求专业建议。在我询问医生关于检查血液指标的问题时，得到了详细的解答。医生建议我在当地查完CA125的血后，还需要查其他血液指标吗？医生告诉我，除了查CA125，其他血液指标暂时不用查，可以在当地查完后带着。

医生的耐心解答让我感到很安心，同时也让我对线上问诊有了更多信心。在医生的指导下，我对自己的治疗计划有了更清晰的认识，也更加期待移植的顺利进行。通过线上问诊，我感受到了医生专业、细心的品质，让我对未来的治疗充满信心。

在一个普通的周末下午，小明来到了互联网医院进行线上问诊。他一直有不孕不育的困扰，心情焦虑不安。通过互联网医院，他找到了一位专业的医生进行咨询。

医生细心地听取了小明的主诉，并根据他的描述做出了专业的评估。医生用友善的语言和耐心的态度，为小明提供了详细的治疗方案，并解释了不孕不育可能的原因和治疗方法。

经过医生的建议，小明开始了治疗，并在医生的指导下逐步康复。医生不仅提供了医疗知识，还给予了小明精神上的支持，让他感受到了温暖和关怀。

通过互联网医院，小明得到了专业的医疗服务，解决了自身的健康问题。医生的细心和耐心让小明感到由衷的感激。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，突然收到了一条来自**京东互联网医院**的消息。我知道，这意味着我又可以和我的医生**张医生**联系上了。自从我因为不孕问题开始在线咨询以来，张医生已经成为我生活中不可或缺的一部分。

我立即回复了消息，详细描述了我的症状和之前做过的检查。很快，张医生回复了，他询问了我一些问题，并让我上传了检查报告的图片。虽然我们从未在现实中见过面，但张医生的专业和细致让我感到非常安心。

经过一番询问和检查分析，张医生为我制定了一个初步的治疗方案。他告诉我，我的输卵管有些问题，可能需要通过手术来解决。虽然这个消息让我有些担忧，但张医生安慰我说，现在的医疗技术已经非常发达，手术的成功率很高。

接下来的日子里，我和张医生保持频繁的沟通。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我所有的疑问。他告诉我，备孕是一个漫长而复杂的过程，需要耐心和坚持。在这个过程中，保持良好的心态非常重要。

在张医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程艰辛，但每当想到自己离实现当妈妈的梦想又近了一步，我便充满了信心。如今，我已经按照张医生的指导完成了治疗，我期待着好消息的到来。

回顾这段经历，我深深地感受到，**京东互联网医院**为我提供了一个方便、快捷、专业的医疗服务平台。在这里，我可以随时随地咨询医生，得到专业的医疗建议。更重要的是，我感受到了医生的温暖和关怀，这让我对未来的治疗充满了信心。

我是一个身处南京的患者，最近因为不孕问题在互联网医院进行了线上问诊。通过和医生的交流，我对医生的专业品质有了更深的了解。

在问诊过程中，医生对我的病情进行了详细的了解和评估，给予了专业的建议和支持。他耐心倾听我的主诉，并给出了针对性的治疗方案。我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养，让我对治疗充满信心。

在医生的指导下，我知道了自己需要进行更多的检查和治疗，医生也给出了详细的指导和建议。我相信在医生的帮助下，我一定能够找到解决不孕问题的方法。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心细心有了更深的认识，也更加坚定了治疗的信心。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心中满是焦虑。最近，我的身体出现了一些问题，巧囊让我痛苦不堪，我决定通过线上问诊寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，医生***的在线服务。通过上传病历，医生很快就了解了我的病情。

医生***的态度温和而专业，他耐心地询问了我的病史，包括妇科情况、生育要求、月经状况等。他告诉我，我的巧囊问题比较棘手，需要综合考虑。

医生建议我进行一些检查，包括CA125和AMH，以便更准确地评估我的病情。他还告诉我，如果上个曼月乐能控制住病情，那就最好了。但我也担心上了环不管用，毕竟这个病有复发的风险，手术对卵巢功能也有损害。

医生***的耐心和细心让我感到温暖。他告诉我，虽然我的问题比较多，但去年的卵巢功能还不错。他建议我先进行一些检查，然后再决定是手术还是曼月环。

在与医生***的交流中，我感受到了他对患者的关心和尊重。他不仅提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问。这让我对京东互联网医院的信任更加坚定。

最终，我决定按照医生的建议进行检查，并期待着病情的好转。

我是一位患有不孕不育问题的患者，最近在网上咨询了一个医生，他给了我很多专业建议，让我对治疗问题更有信心。

医生首先提醒我要完整查看病例后开始诊疗，然后告诉我6岁以下儿童用药时需要有监护人和专业医师陪伴，还告诉我互联网医院不会给我开特殊管理药品的处方。

我向医生咨询了麒麟丸，他告诉我这个药物主要是疏肝的，不适合不孕不育问题。他建议我去药店购买，还可以使用医保，更便宜。

医生给我开了一个便宜的麒麟丸处方，询问我需要吃多少天，还提醒我不要久坐，戒烟是必须的，多运动也很重要。

我向医生询问了检验单上需要注意的地方，他告诉我要配合维生素E一起吃，并建议我吃鱼鳔提升精子活力。

最后，医生还提醒我如果试用一个月没有效果，可以再找他咨询。整个过程中，医生都很耐心地解答我的问题，给予我专业的建议。