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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?
更新时间:每周2、4
视频来源:京东健康官方抖音号
本期话题:摔伤肿胀,该热敷还是冷敷?
出镜嘉宾:北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林
擅长领域:运动性创伤,侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗,老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术
男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科,当然它们关联性非常强,所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲,它们俩还是区别非常大的,泌尿外科主要包括肾脏的疾病,包括输尿管的疾病,膀胱的疾病、前列腺的疾病,需要做手术的。而男科其实手术的倒不多,男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄,这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统,泌尿外科是泌尿系统,虽然它们俩重叠,但还是有不太一样的地方。但是历史原因,现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起,有个别的医院它们是分开,所以很多时候是可以在一起看的。
对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。
在九江市的某个清晨,张先生(化名)在网上搜索关于生育问题的信息。他的女朋友已经生过两个小孩并且流产过一次,他担心这些经历是否会影响她未来的生育能力。于是,他在京东互联网医院上预约了一位妇科医生进行在线咨询。
医生接到张先生的咨询后,首先安抚了他的担忧,解释说理论上来说,女性即使经历过流产也仍然有可能再次怀孕。然而,医生也指出,每个人的身体情况都是不同的,需要具体分析才能得出结论。医生建议张先生的女朋友去医院进行全面的检查,以确定她的身体状况是否适合再次怀孕。
张先生对医生的专业解答和建议表示感谢,并表示会带女朋友去医院做进一步的检查。通过这次在线咨询,张先生不仅解除了自己的疑虑,也更好地理解了女性生育健康的重要性。
在日常生活中,我们经常会听到一些女性抱怨自己的月经周期很规律,但就是迟迟无法怀孕。这让她们感到困惑和焦虑,不禁要问:月经正常,为何不怀孕呢?
首先,我们需要明确一个概念,那就是月经周期和排卵并不完全一致。虽然月经周期正常说明女性的内分泌系统相对稳定,但并不代表一定会有排卵。因此,即使月经周期规律,也可能存在排卵障碍的问题。
那么,如何判断自己是否存在排卵障碍呢?一种简单的方法是观察基础体温。正常情况下,女性在排卵前的基础体温会稍微偏低,而在排卵后则会升高0.3~0.5℃。通过连续测量基础体温,可以判断自己的排卵是否正常。
除了排卵问题,导致不孕的原因还有很多,例如生殖器官异常、内分泌失调、精子质量问题等。因此,如果长时间无法怀孕,建议及时就医,进行全面的检查和诊断。
在临床上,常用的不孕检查方法包括:
1. 夫妻双方病史询问
2. 丈夫检查精液,评估精子数量和质量
3. 妻子进行妇科检查,检查生殖器官是否存在异常
4. 内分泌检测,评估激素水平
5. 子宫粘液检查,判断激素分泌和排卵是否正常
6. 精子对子宫颈粘液的穿透性检查,判断粘液中是否存在抗体
7. 输卵管造影,检查输卵管是否通畅
除了上述检查方法,以下一些因素也可能导致不孕:
1. 紧张、焦虑等心理因素
2. 长期熬夜、缺乏运动等不良生活习惯
3. 饮食不当、营养不良等
4. 服用某些药物,如避孕药、抗抑郁药等
因此,要想提高受孕几率,除了及时就医外,还需要调整心态,改善生活习惯,保持良好的饮食习惯。
总之,月经正常并不代表一定能够顺利怀孕。如果长时间无法怀孕,建议及时就医,寻找原因,并采取相应的治疗措施。