糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我从来没有想过自己会面临这样的问题。性功能减退，这个词听起来就像一把锤子，敲打着我的自尊心。每次尝试都以失败告终，我的心情也随之跌入谷底。焦虑、沮丧、无助，这些情绪像潮水一样涌来，淹没了我。

我知道我需要帮助，但去医院总是那么麻烦。排队、挂号、等待医生……这些步骤让我感到更加疲惫和无力。直到我听说了京东互联网医院，我才找到了一个解决方案。

在京东互联网医院，我遇见了一位非常专业的医生。他仔细地听取了我的描述，询问了我的生活习惯和病史。他的态度让我感到安心和信任。我向他解释了我的症状，他告诉我这可能是勃起功能障碍，并建议我使用金戈西地那非片来辅助治疗。

我按照医生的建议服用了药物，并且注意了生活习惯的调整。几个星期后，我开始感觉到变化。我的自信心逐渐恢复，性生活也变得更加和谐。这个过程中，医生一直在关注我的情况，提供了很多有用的建议和指导。

我非常感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅解决了我的问题，还让我重新找回了生活的乐趣。现在，我想分享我的经历，希望能够帮助其他人。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去寻求专业的帮助吧。健康没有小事，及时就医是非常重要的。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能够给你们一些启示。记住，健康是最宝贵的财富，我们要好好珍惜它。

尊敬的读者，随着年龄的增长，许多人可能会经历性欲下降和勃起困难的问题。这种情况在中老年人群中并不罕见。性功能减退通常是由多种因素引起的，包括全身性疾病、生活方式等。例如，肥胖、高脂血症、糖尿病和高血压等疾病都可能导致勃起功能障碍，特别是在白领中代谢综合征的患病率正在上升。

如果您正在经历这种情况，建议您进行全面的身体检查，以确定是否存在潜在的健康问题。同时，调整生活方式也很重要，例如保持健康的饮食习惯、适度运动和减少压力等。请注意，避免自我诊断和自我治疗，寻求专业的医疗建议是非常重要的。

我们希望这些建议能够帮助您更好地理解和应对性功能减退的问题。祝您健康！

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我忧郁的脸庞。13岁的我，正面临着一场内心的风暴。手淫过多会影响智商吗？这个问题像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏，令我无法呼吸。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的应用程序。医生接通后，我小心翼翼地问出了那个困扰我已久的问题。医生的回答让我心跳加速：“会影响，影响很大。”

我感到头脑发晕，记忆力减退，这些症状都在提醒我，我的行为可能已经对我的大脑造成了不可逆的伤害。医生建议我戒除手淫，并推荐了六味地黄丸来辅助治疗。我迫切地想知道，这个年龄段的我，是否还能恢复到以前的状态？

医生安慰我说：“差不多。”但我仍然心存疑虑。是什么样的状态？我是否还能像以前那样聪明、机敏？

在接下来的日子里，我开始了艰难的戒除之旅。每当我感到孤独、无聊时，总会有一个声音在我耳边低语：“你可以的，你一定可以。”我也开始注意自己的生活习惯，多锻炼、多读书，希望通过这些方式来弥补过去的过错。

几个月后，我再次与医生进行了交流。我的症状已经明显改善，记忆力和注意力都有所恢复。医生告诉我，这是因为我成功地戒除了手淫，并且采取了积极的生活方式来改善自己的健康状况。

我深深地感激京东互联网医院的医生们，他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我无尽的鼓励和支持。现在，我已经不再为过去的错误而自责，而是将精力投入到更重要的事情上——学习、成长和享受生活。

如果你也面临着类似的问题，不要犹豫，立即寻求专业的帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的下午，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情如同窗外的天气，阴沉而沉重。我，一个55岁的男人，正面临着性功能减退的困扰。

“您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音温和而关切，仿佛能穿透我心中的阴霾。

“我想咨询一下性功能减退吃五子衍宗丸可以吗？”我小心翼翼地问道，声音中带着一丝不安。

“请问这个症状有多久了呢？”医生的问题让我陷入了沉思，我努力回忆着，仿佛那段记忆被刻意遗忘。

“具体有哪些表现吗，硬度和时间怎么样？”医生的问题让我感到一丝尴尬，但我还是尽力描述了症状。

“不怎么好。”我回答，声音低沉。

“是不是次数频繁了引起的呢，或是有其他原因？”医生的问题让我感到一丝疑惑，我摇了摇头。

“不频繁一直在外地工作。”我解释道。

“平时服用过什么药物吗，效果怎么样？”医生的问题让我陷入了回忆，我摇了摇头。

“最近做过什么相关的检查检验，或有体检过吗？”医生的问题让我感到一丝无奈，我再次摇了摇头。

“就是让中医看过一次说我肾虚，气血有点虚。”我回答道。

“这样啊。”医生的声音中带着一丝同情。

“目前还有其他不适吗？”医生的问题让我感到一丝紧张，我摇了摇头。

“上段时间眼睛起了疱疹性角膜炎。”我回答道。

“说我身体免疫力下降。”我补充道。

“是的。”我回答。

“有关系。”医生的声音中带着一丝肯定。

“可能是劳累，压力大，熬夜。”医生的分析让我感到一丝无奈。

“那我需要服用什么能改善呢？”我问道。

“那就可以。”医生的声音中带着一丝鼓励。

“可以吃点中成药。”医生的建议让我感到一丝希望。

“五子衍宗丸。”医生的话让我感到一丝安心。

“我觉得我这个年纪不应该这样呀。”我感慨道。

“暂时性的。”医生的话让我感到一丝安慰。

“调理一下就好。”医生的话让我感到一丝希望。

“这两个都买吗？”我问道。

“不用。”医生的话让我感到一丝轻松。

“吃一个就行。”医生的建议让我感到一丝安心。

“那应该选择哪个呢？”我问道。

“锁阳固精丸。”医生的建议让我感到一丝期待。

“效果会好一些。”医生的话让我感到一丝信心。

“吃多久能见效呢？”我问道。

“应该吃半个月左右。”医生的话让我感到一丝期待。

“会有效果的。”医生的话让我感到一丝安心。

“还有我现在在吃善存维生素片，和这个有冲突吗？”我问道。

“不影响。”医生的话让我感到一丝放心。

“可以吃的。”医生的话让我感到一丝安心。

“好的。”我回答道。

“平时要惜精护肾，少生气恼怒，保持情绪稳定，少吃辛辣刺激生冷的食物，少吃海鲜，减少咖啡奶茶之类饮食，不要睡太晚，避免熬夜，少喝酒不抽烟，这样才能固护肾精哦。”医生的话让我感到一丝责任。

“好的。”我回答道。

“😃”医生的话让我感到一丝温暖。

我离开了京东互联网医院，心中充满了希望。我知道，这只是一个开始，但我相信，只要我坚持下去，我一定能够战胜病魔，重新找回生活的乐趣。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

我是一个平凡的上班族，最近总是感觉身体不太对劲。晚上睡觉时，总是出汗，仿佛被什么东西缠绕着，无法摆脱。每次上厕所都要花费差不多一个半小时的时间，尿尿无力，尿量虽然还可以，但总感觉排不干净。这种窘迫和焦急的感觉让我寝食难安，工作也受到了影响。

我开始四处求医，但每次都被告知没有大碍，只是需要多休息。然而，我的症状并没有好转，反而越来越严重。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过图文问诊，我与一位专业的医生进行了交流。医生询问了我的详细症状，并要求我拍摄舌象照片以便辨证。经过一番分析，医生告诉我可能是肾阴虚引起的，需要服用中成药进行调理。同时，医生也提醒我注意生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天按时服药，注意饮食和休息。慢慢地，我的症状开始改善，晚上不再出汗，尿尿也变得顺畅。我的心情也逐渐好转，工作效率也提高了不少。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。无论何时何地，只要有网络连接，就可以得到专业的医疗服务。它不仅节省了时间和精力，还能让我们更好地管理自己的健康。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，直到那一天，我的生活被打乱了。起初，我只是感觉力不从心，性生活也变得不再如以前那样令人满意。随着时间的推移，这种情况变得越来越糟糕，直到我无法忽视它的存在。我开始感到焦虑和沮丧，担心这可能是某种严重的健康问题。

在网上搜索后，我发现了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，包括性生活频率、饮酒和手淫习惯等。通过对话，我了解到我的症状可能与肾虚有关，并且需要进行中药调理和改变生活方式。

在医生的指导下，我开始了中药治疗，并且注意了饮食和运动。同时，我也减少了手淫和饮酒的频率，保持了规律的性生活。随着时间的推移，我的症状逐渐改善，性生活也恢复了正常。

这次经历让我意识到，互联网医院和线上问诊可以为我们提供便捷和高效的医疗服务，尤其是在面对一些私密或尴尬的健康问题时。通过这次经历，我也学到了如何更好地照顾自己的身体和健康。

随着生活节奏的加快，男性性功能减退问题日益受到关注。了解导致男性性功能减退的因素，对于预防和改善这一状况具有重要意义。

一、生理因素

1. 年龄增长：随着年龄的增长，男性体内的睾酮水平逐渐下降，导致性欲减退和勃起功能障碍。

2. 疾病影响：

- 心血管疾病：如高血压、冠心病等，会影响阴茎的血液供应，从而导致勃起功能障碍。

- 糖尿病：长期高血糖会损害神经和血管，影响性功能。

- 内分泌疾病：如甲状腺功能减退、垂体功能减退等，可影响性激素的分泌，导致性功能减退。

- 神经系统疾病：如帕金森病、多发性硬化等，可影响神经传导，导致性功能障碍。

- 前列腺疾病：如前列腺炎、前列腺增生等，可引起尿频、尿急、尿痛等症状，影响性生活质量。

3. 药物副作用：某些药物可能会影响性功能，如抗高血压药、抗抑郁药、抗精神病药、激素类药物等。

二、心理因素

1. 压力过大：工作压力、生活压力、经济压力等长期过大，会导致焦虑、抑郁等情绪，从而影响性功能。

2. 心理创伤：如性经历中的不良事件、情感挫折等，可能会导致心理阴影，影响性功能。

3. 夫妻关系不和：夫妻之间的矛盾、争吵、缺乏沟通等，会影响性生活的和谐，导致性功能减退。

三、生活方式因素

1. 不良饮食习惯：长期高脂肪、高胆固醇、高糖饮食，缺乏蔬菜水果等营养物质的摄入，可能会影响性功能。

2. 缺乏运动：长期缺乏运动，身体体质下降，可导致性功能减退。

3. 吸烟酗酒：吸烟和酗酒会损害血管和神经，影响性功能。

4. 熬夜：长期熬夜会导致身体疲劳，内分泌失调，影响性功能。

四、治疗建议

针对男性性功能减退，可以采取以下措施进行改善：

1. 保持健康的生活方式，戒烟限酒，合理饮食，适当运动。

2. 积极治疗原发疾病，如高血压、糖尿病、前列腺疾病等。

3. 心理治疗：通过心理咨询、心理疏导等方式，缓解心理压力，改善心理状态。

4. 药物治疗：在医生指导下，合理使用药物治疗，如口服药物、注射药物等。

五、预防措施

1. 加强性健康教育，提高对性功能的认识。

2. 培养良好的生活习惯，保持身心健康。

3. 积极参加体育锻炼，增强体质。

4. 保持良好的夫妻关系，增进感情。

总之，了解导致男性性功能减退的因素，积极预防和改善，有助于提高男性的生活质量。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，但最近我开始感到一种前所未有的疲惫和无力。我的性欲消失了，取而代之的是一片空虚和焦虑。我试图忽视它，告诉自己这只是暂时的，但情况并没有好转。于是我决定寻求专业的帮助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。虽然我对这种方式持怀疑态度，但我还是决定尝试一下。毕竟，面对面的就诊总是让我感到尴尬和不自在。

我登录了京东互联网医院的网站，选择了与一位男科专家进行图文问诊。医生问我目前主要还有哪些不适症状，近期是否做过相关检查。我坦诚地告诉他我的情况，并上传了一些相关的检查报告。医生仔细地查看了我的资料，然后告诉我我的症状可能是由肾虚引起的。

我感到一丝安慰，因为至少我知道了问题的根源。医生建议我服用一些中药来调理身体，并且询问了我是否有严重药物过敏史、肝肾功能损害和心脑血管疾病等禁忌症及使用硝酸酯类降压药。我如实回答了他的问题，医生随后为我开具了处方并详细解释了用药方法和注意事项。

在服药的过程中，我开始注意自己的生活习惯，尽量避免熬夜和过度劳累。同时，我也开始尝试一些调理身体的方法，例如按摩和瑜伽。几个月后，我的性欲逐渐恢复了，整个人也变得更加健康和活力四射。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院的在线问诊服务不仅方便快捷，而且也非常专业和有效。它为我解决了一个困扰我很久的问题，让我重新找回了生活的乐趣和激情。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我忧郁的脸庞。我的心情就像外面的天气一样，阴沉而压抑。性欲冷淡、性功能减退、精液稀少，这些问题像一座大山压在我心头，令我喘不过气来。

我拖着沉重的步伐走进了京东互联网医院的在线诊室，屏幕上出现了医生的面孔。他的眼神温和而专业，仿佛能看穿我的内心。我向他描述了自己的症状，声音颤抖着，心中充满了焦虑和不安。

医生问我问题，一个接一个，像是在解开一个复杂的谜团。他问我性功能减退的具体表现，问我是否有晨勃，问我精液的颜色和量。每一个问题都像是一把锐利的刀，刺痛了我的心。

我告诉他我已经去过医院，做过B超和彩超，但都没有找到问题的根源。我还吃过希爱力和一些补肾壮阳的药，但效果微乎其微。医生听完后，沉默了一会儿，然后说：“你的情况可能是肾虚症导致的，肾阳虚和阴虚同时存在。”

他建议我吃参茸鞭丸调理，并且要注意饮食，多吃牛羊肉、狗肉和韭菜等食物，多喝枸杞子泡水。同时，他也提醒我要避免辛辣刺激的食物和生冷的食物，不抽烟喝酒熬夜。最后，他还建议我继续吃希爱力，并且去医院检查性激素、甲状腺素、血糖和血脂。

我听完医生的建议，心中涌起了一股希望的火焰。也许，这次我真的能找到解决问题的方法。于是，我开始按照医生的指示进行调理，吃药、注意饮食、规律作息。每天早上，我都会喝一杯枸杞子泡水，感觉身体在慢慢恢复。

几周后，我再次去医院检查，结果显示我的性激素和甲状腺素都在正常范围内。医生告诉我，我的病情已经有所改善，但还需要继续调理。我点了点头，心中充满了感激和希望。

现在，我已经恢复了正常的性生活，精液也变得浓稠而充沛。每当我想起那段艰难的时光，心中都会涌起一股感激之情。感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心，感谢他们帮助我找到了健康的道路。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去寻求专业的帮助吧。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我疲惫的脸庞。五十岁的我，曾经的精力旺盛和自信如今已被一系列的身体不适所取代。性功能减退、盗汗、腰酸，这些症状像一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏，令我喘不过气来。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的应用程序。点击“图文问诊”，我被引导至一个名为“李医生”的专家面前。他的头像上是一张温和的面孔，给人一种安心的感觉。

“你好，”我打破了沉默，“我有几个问题想请教。”

李医生回应道：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我深吸一口气，开始描述我的症状：“性功能减退，勃起时间短，现在一个月都不同房一次，盗汗，腰酸。”

李医生听完后，继续追问：“平时有没有腰漆酸软，怕冷，多梦，阴囊潮湿，四肢乏力呢？如实回答我。”

我点了点头，尽管我们只是通过屏幕交流，但我能感受到他的关切：“多梦，睡眠不好。腰漆酸软，有时阴囊潮湿，四肢乏力。没有精神。”

李医生沉思了一会儿，然后说：“你这是肾阴虚。”

我心中一惊，肾阴虚？这意味着什么？

李医生继续解释：“可以吃点六位地黄丸调理。”

我感到一丝希望，请求他开具处方或用药建议。李医生很快就为我提供了详细的用药指导，并在“咨询总结”中留下了宝贵的建议。

结束会话后，我静静地坐在那里，思考着自己的健康问题。虽然我还需要时间来接受和处理这些信息，但至少现在我知道该怎么做了。感谢京东互联网医院和李医生，他们让我在这个困难的时期找到了方向和希望。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！