如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我像往常一样，通过互联网医院预约了肝病科的李医生。自从19年被诊断出乙肝，我的生活就与这位医生紧密相连。那天，我坐在电脑前，心中满是疑惑和担忧。

“你的肝脏B超做过吗？”李医生的声音从屏幕那头传来，温和而关切。

“做过，只是有点轻度脂肪肝。”我回答。

李医生沉默了一会儿，然后问道：“停抗病毒药物多久了？”

“去年10月份停的。”

“今年4月份dna还是正常的。”我补充道。

“哪暂时不要用抗病毒药物，先减肥，低脂肪低糖饮食，三个月后再复查肝功能和DNA。”李医生的建议让我有些意外。

“好的，这个有没有什么中药调理吗？”我好奇地问。

“有睡眠差可以用中药调理，否则就不需要。”李医生回答。

接下来的对话中，我还提到了胃酸分泌过多的问题，李医生建议我做胃镜检查。果然，检查结果显示我有反流性食管炎。

“有什么中药调理吗，不想吃西药了。”我表示。

“可以找消化科医生开点止酸、排空、保护胃黏膜的药。”李医生回答。

在和李医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心，他不仅关注我的病情，还关心我的生活。

“那我这个dna如果后面升到多少才要吃抗病毒的？”我问道。

“4次方。”李医生回答。

听到这个答案，我心中的一块大石终于落地。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗有了信心。

那天，阳光明媚，我正为慢性活动性乙型肝炎的困扰而烦恼。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，没想到竟然遇到了一位非常专业的医生。

一开始，我通过互联网医院提交了我的病情描述和需要开药的请求。很快，医生就回复了，他详细询问了我的病情和用药史，然后给出了专业的建议。在医生的指导下，我选择了扶正化瘀胶囊，并按照医生的建议购买了60粒的两盒。

在用药过程中，我不小心发现我买到的药物是胶囊而不是片剂。我立刻通过线上问诊联系了医生，表达了我的担忧。医生耐心地告诉我，虽然剂型不同，但剂量是相同的，我可以继续按照原来的剂量服用。不过，为了确保安全，医生建议我使用线下医生用的扶正化瘀片。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和负责。他们不仅为我提供了及时的医疗建议，还非常关心我的用药情况。我非常感激医生的帮助，也让我对线上医疗有了更深的了解。

通过这次经历，我认识到线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业素养也非常高。我相信，随着互联网技术的发展，线上医疗将会为更多的人提供便利。

那天，我如往常一样打开了我的手机，屏幕上跳出了京东互联网医院的咨询窗口。您好，我是来自山西太原的患者，最近身体有些不适，于是决定寻求线上医生的帮助。

医生很亲切，首先询问了我的病情，得知我患有乙肝小三阳后，他详细询问了我是否有HBV-DNA检测结果。我解释说，我有一份乙肝两对半定量的结果，但没有进行HBV-DNA检测。

医生耐心地解释说，HBV-DNA检测是判断病毒是否活跃的重要指标。虽然我的两对半定量结果只显示为小三阳，但为了更准确地了解病情，他建议我重新进行HBV-DNA检测。

我有些疑惑，询问医生这个检测能否看出具体的病情。医生告诉我，这个结果只能初步判断为小三阳，而HBV-DNA检测的结果则能更详细地反映病毒的活动情况。

医生还询问了我是否服用过抗病毒药物，我回答没有。他提醒我，即使没有服用药物，定期进行HBV-DNA检测也是非常重要的。

当我询问这个检测是否会影响下一代时，医生告诉我，只要HBV-DNA不复制，就不会影响下一代。

最后，我决定按照医生的建议，去三甲医院的感染科进行HBV-DNA检测。医生还提醒我，到了医院后直接告知医生进行HBV-DNA检测即可。

通过这次线上咨询，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，也对如何进行下一步治疗有了明确的方向。感谢京东互联网医院，让我足不出户就能得到专业医生的指导。

那天，我在家无聊地刷着手机，突然看到了一则关于互联网医院的广告。作为一个长期关注健康的人，我决定试试这个新的服务。于是，我打开了京东健康互联网医院平台，注册并预约了一位全科医生。

不久后，医生与我视频通话，他非常友好，耐心地询问了我的病情。我告诉他，我之前一直在服用一种治疗乙肝的药物，但现在这种药下架了，我需要换一种药。医生听了我的描述后，让我上传之前的乙肝五项检查报告，以便他更好地了解我的病情。

在详细了解了我的病情后，医生给出了专业的建议。他告诉我，虽然我之前一直在服用抗病毒药物，但根据我的当前情况，他并不建议我继续服用。他说，我的身体免疫力与病毒毒力已经达到平衡，使用抗病毒药物可能会对身体不利。

医生还提醒我，我经常应酬喝酒，这对肝脏有很大的损伤。他建议我选择一些护肝药物，比如护肝片，来减轻酒精对肝脏的损伤。他还告诉我，如果我能控制不喝酒，甚至可以不用服用任何药物，定期复查就可以了。

在医生的指导下，我选择了适合自己的护肝药物，并按照他的建议进行了定期复查。医生的专业建议和贴心的服务让我非常感动，我也对互联网医院的服务有了新的认识。

现在，每当我有健康问题，我总是首选互联网医院。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人会享受到这种便捷、高效的服务。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。最近一段时间，我总是觉得身体不适，尤其是肝脏区域，有时会有隐隐的疼痛。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了消化内科的一位专家，他很快就接了我的咨询。详细询问了我的症状和过往病史后，他让我提交了一些检查报告。几天后，我收到了回复，结果显示我患有乙肝，但幸运的是，病情并不严重。

医生建议我继续观察，并开了一盒水飞蓟宾胶囊。我感到既惊讶又疑惑，因为我之前并没有听说过这种药物。

于是，我又向医生咨询了关于水飞蓟宾胶囊的详细信息。医生耐心地解释了药物的作用和服用方法，让我感到安心。

随着时间的推移，我的身体逐渐恢复了，肝脏的疼痛也消失了。我对这位医生的专业知识和耐心服务深感敬佩，他不仅让我了解了病情，还给予了我心理上的支持。

通过这次互联网医院的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我可以随时向医生咨询，不用排队等候，节省了大量的时间和精力。

我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于这种便捷的服务。

那天，阳光透过窗帘洒在屋内，我坐在沙发上，心里有些忐忑。不久前，我得知了自己感染了HIV，这对于我来说是一个巨大的打击。在亲朋好友的建议下，我决定先去线上咨询一下医生。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP预约了一位经验丰富的医生。预约成功后，我详细描述了自己的病情，包括感染HIV的时间、症状以及正在服用的药物。

医生在了解了我的情况后，耐心地解答了我的疑问。我提到了一种国外购买的备用药物，询问它是否适用于我的情况。医生告诉我，这种药物是用于治疗HIV的，但需要在感染科医生指导下使用。

接着，我又提到了一个关于乙肝的问题。我听说有乙肝的人不能服用这种药物，想知道这是真的吗？医生告诉我，说明书上确实有提示，有慢性乙肝的病人服用该药物，出现重度且可能致命的不良反应的风险会增高，因此如果是预防，有乙肝的病人是不推荐使用的。

医生的回答让我感到安心，我对自己的病情也有了更深的了解。虽然我仍然需要面对疾病的挑战，但我知道，有了医生的专业指导，我一定会好起来的。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然我们未曾见面，但医生的专业建议让我倍感温暖。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那天下午，我正在电脑前处理工作，突然收到了一条来自一位患者的消息：“您好。”我立刻回复：“在的，您有什么需要咨询的吗？”

患者回复说：“丙酚用的剂量和副作用小了，被称富马酸替诺福韦二吡呋酯片二代。”我立刻意识到，这是一位正在服用抗病毒药物的患者，于是详细询问了他的病情。

患者在接下来的对话中透露，他患有乙肝，体重超标，最近检查出重度脂肪肝，但肝功能正常，只是胆红素水平偏高。我告诉他，根据他的情况，他可以考虑服用抗病毒药物，同时配合安络化纤丸、护肝片和绞股蓝等中成药。此外，我还建议他戒烟、跑步和节食，以改善他的健康状况。

患者似乎对我的建议感到满意，他再次表示：“医生好，或者麻烦药生给一个比较好的处方。”我耐心地给他列出了一个详细的用药方案，并告诉他，医生的回复仅为建议，如有需要，应前往医院就诊。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的责任感和专业性。虽然只是简短的对话，但我能感受到患者对我的信任和对健康恢复的渴望。这让我更加坚定了为患者提供专业、贴心的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，通过手机APP预约了一位来自京东互联网医院的医生，进行线上问诊。医生***在接到我的预约后，迅速回复了我，询问了我的病情和一些基本信息。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，包括乏力、食欲不振等。医生***耐心地倾听，不时地点头，给予我安慰和鼓励。在了解了我的病情后，他建议我做一些检查，以便更准确地诊断我的病情。

不久后，检查结果出来了，确诊为慢乙肝。医生***告诉我，这是一个慢性疾病，需要长期治疗。他为我开具了处方，并详细解释了药品的用法和注意事项。

在用药期间，我经常与医生***保持联系，向他汇报我的病情和用药情况。他总是耐心地回答我的问题，给予我专业的建议和支持。通过线上问诊，我感受到了医生的专业和温暖。

终于，我的病情有所好转，医生***为我调整了治疗方案。在这个过程中，我深深感受到了互联网医院带来的便利和高效。我相信，在医生***的指导下，我的病情会越来越好。

如今，我已经习惯了通过互联网医院进行问诊。这种新型的医疗服务模式，不仅让我节省了时间和精力，更重要的是，让我得到了专业、及时的治疗和建议。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家里，通过电脑屏幕与一位远在他乡的医生进行着一场深入的线上交流。

我是一位乙肝病毒感染者，最近一段时间，我的身体状况出现了一些变化。虽然我对乙肝有一定的了解，但对于如何选择合适的抗病毒药物，我感到十分困惑。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在与医生沟通的过程中，我详细地描述了我的病情和困扰。医生耐心地倾听我的叙述，并就我所关心的药物问题给出了专业建议。在对比了恩地卡韦和伟立得两种药物后，医生根据我的具体情况推荐了伟立得，并告诉我这两种药物的副作用都比较小。

接着，我向医生询问了关于肝纤维化的问题。医生仔细查看了我的体检报告，并告诉我我的肝纤维化处于早期和轻度阶段。这让我感到十分安心。

在咨询过程中，我还提到了近期出现的疲劳和静脉曲张的问题。医生在了解了我的戒烟情况后，告诉我这不是乙肝引起的，建议我去看血管外科。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑惑，还对医生的专业素养和人文关怀深感敬佩。尽管医生与我相隔千里，但他们的专业知识和温暖的话语让我感受到了家的温馨。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了一个便捷、高效的医疗服务渠道。在这里，我们可以得到专业医生的诊断和建议，为自己的健康保驾护航。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家里休息。突然，我的手机响了，是一个陌生的号码。接通后，一个温柔的声音传来：“您好，我是永州市某医院的感染内科医生，我看到了您的报告，想和您简单聊聊。”

医生询问了我的症状，我详细描述了自己的不适。他告诉我病毒量很高，建议我做个增强CT或者肝脏磁共振。我心中一惊，但医生的话让我感到一丝安慰。他耐心地解释了病情，告诉我必须住院，并进行抗乙肝病毒治疗。

住院期间，医生每天都会来查房，询问我的病情。他总是那么细心、耐心，对我的病情进行了全面的评估。当我询问关于CA的问题时，他告诉我目前来说还需要做进一步检查。虽然心中有些忐忑，但我对医生的专业和认真感到安心。

有一天，医生告诉我报告有肿瘤的可能，我顿时感到紧张。但他安慰我说，把CA排除了都是小事，但是必须要尽快治疗。我听从了他的建议，积极配合治疗。

住院期间，医生不仅关注我的病情，还关心我的生活。他告诉我，只要排出CA就没得大问题是吧，也是大问题，但不至于生命危险。他的话让我感到温暖，也让我对治疗充满了信心。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。医生告诉我，我已经康复了，可以出院了。在离开医院的那一刻，我对医生充满了感激。是他用专业和耐心帮助我走出了困境。