看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里充满了迷茫。自从肩膀开始异响，久坐后肩膀到后背的疼痛，还有牙齿的偶尔发麻，我的生活已经受到了严重的影响。我尝试过各种方法，但都没有改善，甚至有时候疼痛得让我无法入睡。

在互联网医院，我遇到了一位名叫冯医生的医生。她耐心地询问了我的症状，让我详细描述了疼痛的感觉和发生的时间。她不仅没有因为我是线上咨询而怠慢我，反而更加细致地了解了我的病情。

冯医生告诉我，我可能需要做一个核磁共振来进一步了解病情。她详细解释了核磁共振的原理和作用，让我对这个检查有了更深的了解。她还提醒我，最好去大型的三甲医院做这个检查，因为那里的设备更先进，检查结果更准确。

在冯医生的指导下，我预约了核磁共振检查，并在检查后得到了她的回复。她根据检查结果，为我制定了一个治疗方案，并告诉我如何在家中进行康复训练。她还特意为我提供了一份问诊包，告诉我不用重新挂号，让我感到非常贴心。

现在，我已经按照冯医生的建议进行治疗，疼痛感已经明显减轻。我非常感激冯医生的专业和耐心，她让我重新找回了生活的信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我可以随时咨询医生，得到专业的指导和帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益。

那天下午，我正准备下班，突然接到一个陌生号码的电话，对方说自己是京东互联网医院的医生。我有些惊讶，因为之前听说过这种线上问诊的方式，但自己还没有尝试过。

电话那头的医生态度非常温和，询问了我的病情。我告诉他，我被车撞了，双膝盖都疼痛。医生让我上传了核磁报告，经过一番分析，他给出了治疗方案。

由于工作原因，我无法立刻去医院就诊。医生了解我的情况后，耐心地为我解释了治疗方案，并告诉我如何进行居家护理。我感到非常安心，因为我知道自己得到了专业、贴心的照顾。

接下来的几天，我按照医生的指导进行康复训练。虽然疼痛依然存在，但我明显感觉到膝盖的疼痛减轻了。这让我更加坚信，线上问诊这种新型医疗服务模式，能够为患者提供便捷、高效的医疗服务。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅关心我的病情，还关注我的生活细节，让我感受到了医患之间的信任和温暖。

如今，我已经康复，生活也恢复了正常。我想对那些还在为疾病困扰的人们说，不要害怕尝试线上问诊，它也许能为你带来意想不到的帮助。

我是一名60岁的女性，最近因为膝盖积液的问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。我的主治医生非常专业，他在看完我的CT片后，给出了详细的诊断和治疗建议。他耐心地听取了我的描述，并为我解答了各种疑惑，让我感到非常安心。

在医生的指导下，我了解到膝盖积液的症状和治疗方法，同时也得到了针对性的药物处方。我在医院的药师审核通过后，直接预约了药品，并在用药期间得到了及时的关怀和咨询。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和良好沟通能力，他的耐心和细心让我对治疗充满信心。我相信，在他的指导下，我的病情会有所好转。感谢医生的辛勤工作和关怀，也感谢互联网医院为患者提供了这样便捷的医疗服务。

那是一个普通的夜晚，我像往常一样在回家的路上，却没想到一不留神踩到了一个凸起的石头，脚踝瞬间传来剧痛。我立刻蹲下，看到脚踝肿得像个大馒头，心里一阵慌乱。冷静下来后，我立刻用冰敷和虎皮膏药进行了处理。

第二天早上，我依旧感到脚踝疼痛，肿胀也没有明显减轻。我犹豫了一下，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为听说那里医生专业、服务周到。

医生助理热情地与我沟通，详细询问了我的病情，并告诉我主任正在忙碌，他会在主任有空的时候及时通知我。我耐心地等待，很快就收到了医生的回复。

医生详细地分析了我的病情，告诉我踝关节及足扭伤一般多为韧带及软组织损伤，并给出了专业的治疗建议。他告诉我目前不需要去医院处理，可以按照他的建议进行保守治疗。

医生还特别提醒我，因为今晚要赶飞机，需要特别注意，不要造成二次伤害。我感到十分安心，因为医生的专业和细心，让我觉得就像身边的亲人一样。

在医生的建议下，我开始了治疗。现在，我的脚踝已经明显好转，我相信在医生的指导下，我会很快恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效，也让我对医生的品质有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会越来越普及，为更多的人带来健康和便利。

那天，我，一个54岁的普通女性，正经历着右膝盖的疼痛折磨。弯不下腿，蹲不下身，行走中每一步都像是在用针扎心，这样的情况已经持续了一个多月。在我焦急万分的时候，我选择了通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位和蔼可亲的医生。一开始，医生助理通过视频通话告诉我，医生助理会协助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我感到一丝安慰，毕竟，家中的医生无法即时解决我的困扰。

医生助理详细询问了我的症状，我尽力描述着疼痛的感觉。医生通过查看我提供的核磁共振报告，认真地分析了我的病情。尽管视频那头只有医生助理的身影，但我能感觉到她的专注和同情。她说，医生很快会给我回复。

不久后，医生通过视频与我进行了沟通。她向我解释了我的膝盖疼痛的原因，原来是我半月板损伤。她告诉我，吃药可能无法彻底解决问题，建议我进行关节镜微创手术。听到这个建议，我有些犹豫，但医生耐心地为我解释了手术的必要性。

在手术前，医生反复叮嘱我要注意的细节，让我感到十分安心。手术过程顺利，术后恢复也很顺利。在整个过程中，医生和医生助理始终给予了我很大的支持和鼓励。

现在，我的膝盖已经不再疼痛，我可以自由地活动了。我深深地感谢京东互联网医院，感谢那位医生和医生助理，是他们让我重新找回了生活的乐趣。

那天，阳光明媚，我独自一人踏上了前往京东互联网医院的旅程。我的左腿关节疼痛肿胀，走路都变得十分不便，这让我非常焦虑。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

通过互联网医院的平台，我预约了关节科的肖医生。医生助手热情地与我沟通，详细了解了我的病情，并耐心地解答了我所有的疑问。在等待的过程中，我渐渐放下了心中的焦虑。

肖医生很快就回复了，他详细地分析了我的病史和影像学资料，并在两天内为我提供了诊断和建议。他告诉我，我的内侧半月板后角有损伤，前交叉韧带也有损伤，同时还伴有腘窝囊肿和关节腔积液。

面对肖医生的专业分析和建议，我感到十分安心。他针对我的情况，给出了详细的保守治疗建议，包括暂停运动、注意保暖、避免长时间站立和行走等。此外，他还提醒我要避免进行一些可能加重伤情的运动，如爬山、跑步等。

在肖医生的建议下，我开始了保守治疗。虽然治疗过程有些漫长，但我坚信在医生的指导下，我一定能够战胜病痛。在此期间，肖医生也一直关注我的病情，并给予我鼓励和支持。

如今，我的病情已经有所好转，我能明显感觉到疼痛减轻，走路也更加轻松了。感谢肖医生的专业和耐心，让我在互联网医院得到了及时有效的治疗。

那天下午，我骑车时不小心摔倒了，膝盖、手臂、手肘和脚踝上方都受了伤。当时疼痛难忍，但我知道不能慌张，于是冷静地用消毒液处理了伤口。

伤后的第二天，我通过京东互联网医院联系了一位关节科的医生。医生非常耐心地询问了我的症状，并根据我的描述给出了专业建议。尽管我们从未见过面，但医生的专业素养让我感到十分安心。

医生告诉我，关节活动如果不受限制的话，就没有问题，只需要注意皮肤消毒清洁。他还提醒我，膝盖流出的那种水可能是伤口渗液，需要坚持擦碘伏消毒，暂时不要沾水，也不要贴敷料。

在随后的日子里，我按照医生的指导进行护理。虽然疼痛依然存在，但我知道这是恢复过程中的正常现象。医生还告诉我，这段时间尽量穿短裤或者裙子，因为长裤容易和伤口粘连，避免反复损伤容易感染。

由于学校的规定，我只能选择穿长裤。医生建议我在伤口贴一块纱布，并告诉我药店有无菌纱布和医用胶带。我按照他的建议购买了所需物品，并在医生的指导下进行换药。

整个过程中，医生始终保持着耐心和细心，让我感受到了专业和关怀。虽然只是线上问诊，但我对医生的服务感到非常满意。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。在医生的专业指导下，我顺利度过了这段艰难的日子。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心中却充满了焦虑。那天，我给一位来自**市**的医生发去了我的病情描述，他是我通过互联网医院预约的一位创伤科专家。

‘医生，我的右脚从去年11月扭伤后，肿胀一直没消，最近骨头痛得更厉害了。’我尽量详细地描述着我的症状。

‘好的，我看了你的CT和核磁结果，和之前的描述一样，建议你静养，并且可以继续使用我之前推荐的药膏。’医生回复得很快，让我感到一丝安慰。

‘那这个小片最后能消失嘛？’我不禁有些担心。

‘当然可以，不过需要一定的时间。’医生的回答让我放心了许多。

‘那我这种情况是啥建议吖？’我还是有些不确定。

‘好的，保持良好的休息，不要过度运动，定期复查即可。’医生的建议让我感到踏实。

‘范医生，请问我现在这个情况，是建议静养还是可以正常运动？’我再次确认。

‘建议静养，等到疼痛缓解后再逐渐恢复运动。’医生耐心地解答。

‘好的，谢谢范医生。’我心中充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷，也让我对医生的专业和耐心有了更深的认识。

服务已开始，我带着一丝紧张的心情，打开了电脑，开始了与医生的线上问诊。屏幕那头，一位***医生微笑着向我打招呼，让我顿时感到一丝安心。

医生首先提醒我，在开始诊疗前，需要完整查看我的病例。这让我感受到了医生的专业和严谨。接着，他详细询问了我的病情，我如实相告。我告诉他，今天中午到下午，我走了3.5公里的路，穿着紧身袜裤，6:00到家后，感觉左侧大腿沟疼，活动受限制，无法太高，走路疼痛。

医生听了我的描述后，判断可能是关节活动过度，造成软组织发炎。他建议我可以热敷，贴点活血止痛药膏。我按照医生的指示做了，感觉疼痛有所缓解。

随后，我发现胯的地方也开始痛了，而且左右腿都痛，左腿更严重。我立刻告诉医生，他告诉我，可能是因为我之前没有及时休息和热敷，导致病情加重。他再次提醒我，先休息配合药膏，然后逐渐恢复活动。

在医生的指导下，我贴上了活血止痛药膏，疼痛得到了一定的控制。医生还特别推荐了麝香活血化瘀膏和活血止痛膏，让我可以根据自己的症状选择使用。

问诊结束后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果病情有变化，请及时咨询或去医院就诊。我对此表示了感谢，并感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

2021年7月14号，我在家里不小心摔倒了，导致右脚踝骨折。起初并没有太在意，以为只是扭伤，可是随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，尤其是在晚上。我打石膏21天，后来去复查时医生说骨头看上去已经长好了，但是我走路还是会感到疼痛。

我曾经进行了多次检查，包括拍片和CT，结果都显示没有明显问题。医生建议我去做核磁共振，以确定关节是否有损伤。他还提醒我要注意休息，避免过度劳累，可能会影响康复情况。

我尝试用中药泡脚，希望能减轻疼痛。医生建议我再配合一些舒筋活血的药物，如果持续一个月效果不明显，就应该去医院进一步检查。我会继续努力，希望早日康复。