糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

2024年9月5日，凌晨3点31分，哈尔滨市的李先生（化名）在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。李先生在去年年底曾经患有横纹肌溶解和病毒性心肌炎，出院后未进行复查。最近，他经常感到腿酸严重，影响走路，甚至喘不上气，心跳加快。尿液颜色也比平时深黄色。李先生向医生描述了自己的症状，并提供了相关检查报告。医生详细阅读了李先生的病情描述，并询问了他的日常活动和饮食情况。医生初步判断李先生可能是横纹肌溶解复发，并建议他进一步检查肝功、肾功和尿常规。医生还提醒李先生不要进行剧烈运动，多休息，多喝水，以保护横纹肌代谢。李先生表示非常感谢医生的建议，并表示会尽快去医院进行检查。医生也表示，京东互联网医院将一直为李先生提供支持和帮助，直到他完全康复。

2024年9月5日，22点54分，吉安市的一位患者在ICU病房里焦急地等待着医生的回复。他的父亲因为肾功能衰竭而住院，目前正在接受连续性替代治疗，也就是透析。每天十几个小时的透析让他父亲的身体状况日益恶化，肌酐从500多升高到700多，肌酸激酶也高达4000多。患者不禁担心，是否这是一种无法逆转的病情？

在与医生的交流中，患者了解到，横纹肌溶解症可能是导致这些指标升高的原因。医生耐心地解释了透析的作用和过程，并且告知患者，透析并不会让病人痛苦，只是代替肾脏工作，让肾脏休息。对于患者的担忧，医生也给予了专业的建议和支持，告诉他只要情况允许，就可以暂时不透析，后续根据检查结果和病情来决定是否需要继续透析。

患者在这次线上问诊中感受到了医生的专业素养和关心。医生不仅详细地解释了病情，还提供了关于透析的科学知识和调理要点。这种高效、便捷的线上问诊方式让患者省去了许多不必要的麻烦和等待时间，得到了及时的帮助和指导。

我做完手术后，伤口一直没有恢复好，长了好多裂开的纹，自己看着都挺害怕的。

我在网上找到了一个医生，他是一个非常专业的医生，他详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。

医生说我的情况是膨胀纹，他给了我一种特殊的乳膏，让我按照说明使用，还告诉我可以正常洗澡，不需要担心。

我非常感激医生的帮助，现在我的伤口已经开始好转了。我真的很庆幸能够在网上找到这样一位专业的医生。

我在网上搜索了一些关于手纹诊断疾病的信息，发现了一些关于手纹可以反映身体健康的说法。一些人认为手纹上出现特殊纹路可能代表身体有问题。于是我决定在京东互联网医院咨询一下医生的意见。

我和医生进行了交流，医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，然后给出了专业的建议。医生告诉我，手纹诊断并不是中医的范畴，虽然中医对面部有更深入的研究，但并没有专门的研究所。医生建议我不要刻意在乎手纹诊断，而是关注饮食、睡眠等方面的健康状况。

在和医生的交流中，我感到医生非常耐心和细心，给予了我很多关于健康的建议。最后，我对医生的服务感到非常满意，我会继续保持良好的生活习惯，不再刻意在乎手纹诊断这个问题。

昨天晚上，我感觉浑身酸痛，尤其是肌肉部位，疼痛难忍。我开始担心起来，于是决定在线上问诊平台寻求帮助。

医生很快接诊了我，经过详细询问和分析，医生怀疑我可能患有横纹肌溶解症。医生建议我立即进行急诊输液，充分水化，甚至需要住院治疗。我对住院有些犹豫，但医生耐心地解释说，住院能够更好地治疗病情，有利于康复。我向医生询问病情严重程度和康复情况，医生表示大部分情况下能够康复，但当前情况属于急症需要立即处理。

医生告诉我，一般来说，症状缓解、检查指标正常后，住院一周左右可以康复。最后，医生提醒我，医生的建议仅供参考，如需诊疗还需前往医院就诊。

我是一名年轻的妈妈，孩子才3岁4个月，最近被诊断出患有横纹肌肉瘤。经过医生的诊断，孩子需要服用百士欣的药物，但是医院配的药已经吃完了。今天正好是618活动，我需要买到便宜一点的药，因为小孩子的治疗成本实在是太高了。

我通过互联网医院找到了一名医生进行线上问诊。在开始诊疗之前，医生提醒了我一些事项，让我感到很放心。医生询问了我的问题，并且非常耐心地倾听我的主诉，给予了我很多支持和建议。

在我提出需要开药的时候，医生询问了详细的情况并给出了专业的建议。他不仅仅关注药物的种类，还非常关心小孩的情况，让我感受到了医生的耐心和细心。

最终，医生给出了我需要的药物清单，让我可以在618活动中购买到便宜的药。整个问诊过程中，医生给予了我很多关心和支持，让我感到很温暖。我对医生的专业素养非常满意，我相信在他的指导下，孩子一定能够尽快康复。

2024年9月5日下午1点55分，遵义市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉高血脂高胆固醇，医生根据患者的症状和检查结果，推荐了阿托伐他汀作为治疗药物。医生详细解释了该药物的用法用量和可能的副作用，并告知患者在开始治疗前需要进行标准的低胆固醇饮食控制。患者在服用药物后出现了肌肉酸痛的症状，医生解释这是他汀类药物可能引起的横纹肌溶解症，并建议患者暂停使用药物并进行复查。医生还强调了患者在整个治疗期间都需要维持合理膳食，并根据治疗效果进行剂量的个体化调整。通过这次线上问诊，患者对高血脂高胆固醇的治疗有了更深入的了解，并对医生的专业知识和细心关怀表示赞赏。

2024年9月5日，早上5点45分，开封市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉横纹肌溶解症释放乳酸要几天，医生详细解答了患者的疑问，并给出了专业的建议。整个问诊过程中，医生展现了其优良的品质：耐心、细心、专业、关心。从初步的病情评估到最后的治疗建议，医生始终以患者的利益为重，尊重患者的选择，保护患者的隐私和个人信息。

在这次线上问诊中，医生首先确认了患者的病情，并告知患者乳酸代谢需要好几天。随后，医生给出了一系列的建议，包括多喝水、多排尿、避免剧烈活动等。医生还强调了观察几天的重要性，特别是要关注肌红蛋白的水平，以便及时调整治疗方案。

整个问诊过程中，医生始终保持着友善的态度，耐心地解答患者的疑问，给予患者支持和建议。患者对医生的专业知识和服务态度表示了高度评价，称赞医生是“真正的好医生”。这次线上问诊不仅解决了患者的疑问，还增强了患者对京东互联网医院的信任和满意度。

昨天晚上我突然躺下去左边肋骨很痛，非常担心自己的健康状况，于是我选择了在互联网医院进行在线问诊。开始诊疗前，医生提醒了我一些重要事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。接诊后，医生询问了我的主诉，我描述了疼痛的情况并怀疑是横纹肌溶解。医生耐心地询问了我的运动情况，发现我运动量较大，但并没有伴随尿液颜色加深的情况。医生认为横纹肌溶解的可能性很小，可能是肌肉拉伤或胸膜损伤。医生建议如果疼痛特别明显，还是建议去医院就诊，做一下相关的检查。但我感觉疼痛有所减轻，医生也建议观察一段时间。随后，我开始感觉疼痛感下降，但突然又出现了疼痛蔓延到肾脏左边的情况。医生再次建议去医院做相关的检查，因为可能是放射性疼痛或其他严重情况。我在医生的指导下进行了尿液颜色的观察，发现颜色有些深黄。医生认为不太像横纹肌溶解，建议等寒假做个全身检查。在医生的建议下，我决定去医院做进一步的检查。经过医院的检查，医生确认了结晶的情况，但并没有开具药物，而是建议适当饮水增加排尿。然而，突然出现了后背超级痛的情况，医生建议我去看一下中医。医生认为我的情况比较特殊，建议我在疼痛可以忍受的情况下暂时不吃止痛药，但如果实在不能忍受，就吃一颗，然后去医院就诊。最终，疼痛得到一定缓解，但我还是去了医院挂了3瓶水，并被告知如果再痛就需要做ct检查。医生说目前无法明确判断是否能运动，建议我去看中医。在医生的指导下，我决定暂时不进行慢跑。最后，医生告诉我这是解痉止痛的药物，对症治疗，但原因还是没有找到。在医生的建议下，我决定暂时不吃，等待疼痛再次发作后就诊。