糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

横纹肌肉瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤，其发病位置广泛，可能出现在鼻腔、耳部、眼部、膀胱、尿道、阴道、睾丸、盆腔、腹腔、四肢等多个部位。由于肿瘤位置的不同，其症状也呈现出多样性。

当肿瘤生长在鼻腔时，患者可能会出现鼻塞、流鼻血等症状；若肿瘤发生在耳部，则可能出现耳痛、耳道内出血等症状。眼部肿瘤可能导致眼部肿胀、视力下降等；而盆腔或腹腔肿瘤则可能引发腹痛、呕吐、便秘等消化系统症状。

横纹肌肉瘤的治疗主要采用手术切除的方式。手术过程中，医生会尽可能将肿瘤及其周围组织彻底切除。对于一些难以切除的肿瘤，可能需要辅助放疗或化疗进行治疗。

除了手术治疗外，患者还应注重日常保养。保持良好的生活习惯，如规律作息、充足睡眠、合理饮食等，有助于提高治疗效果。同时，定期进行体检，以便及时发现病情变化，及时采取治疗措施。

若怀疑患有横纹肌肉瘤，应及时就医。目前，多家医院设有肿瘤科，可提供专业的诊断和治疗服务。在医生的建议下，选择合适的治疗方案，积极配合治疗，有助于提高治愈率。

健身，本是为了增强体质，提高健康水平。然而，25岁的小李却在连续三天高强度的健身后，不幸住进了医院，甚至被下了病危通知。这究竟是怎么回事呢？

小李原本身体健康，但在连续三天的高强度健身房锻炼后，出现了肌肉酸痛、乏力等症状。起初，他并未重视，以为是运动后的正常反应。然而，第四天，小李的症状加重，胳膊肿胀，尿量减少，尿液颜色变深，呈现出酱油色。他这才意识到情况严重，赶紧前往医院就诊。

经检查，小李被诊断为横纹肌溶解症。这是一种由于过度运动导致的肌肉损伤，会导致大量肌红蛋白进入血液，堵塞肾小管，引发急性肾衰竭，甚至危及生命。

西安市第三医院的肾内科主任高医生表示，临床上，由于不当运动导致的横纹肌溶解症并不少见，尤其是年轻人。这类人群往往平时缺乏运动，突然进行高强度锻炼，导致肌肉损伤，进而引发横纹肌溶解症。

西安体院运动人体科学博士苟波提醒，运动需要循序渐进，不可急于求成。一些人在运动时追求速度和强度，却忽视了身体的承受能力，最终导致运动损伤。正确的运动方法应该是从低强度开始，逐渐增加运动量，让身体逐渐适应。

国家体育总局发布的《全民健身指南》也指出，刚开始参加体育健身活动的人，运动负荷要小，每次运动时间相对较短，使身体逐渐适应运动负荷。运动后要有舒适的疲劳感，疲劳感觉在运动后第二天基本消失。

以下是一些科学健身的建议：

1. 逐渐增加运动量，从低强度开始，逐渐增加运动量和运动强度。

2. 选择适合自己的运动方式，避免过度运动。

3. 注意运动时的呼吸，保持呼吸均匀。

4. 运动后要适当放松，避免肌肉紧张。

5. 注意饮食，保证营养均衡。

6. 定期进行体检，了解自己的身体状况。

通过科学健身，我们才能在享受运动带来的快乐的同时，保持身体健康。

2024年9月5日下午1点55分，遵义市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉高血脂高胆固醇，医生根据患者的症状和检查结果，推荐了阿托伐他汀作为治疗药物。医生详细解释了该药物的用法用量和可能的副作用，并告知患者在开始治疗前需要进行标准的低胆固醇饮食控制。患者在服用药物后出现了肌肉酸痛的症状，医生解释这是他汀类药物可能引起的横纹肌溶解症，并建议患者暂停使用药物并进行复查。医生还强调了患者在整个治疗期间都需要维持合理膳食，并根据治疗效果进行剂量的个体化调整。通过这次线上问诊，患者对高血脂高胆固醇的治疗有了更深入的了解，并对医生的专业知识和细心关怀表示赞赏。

横纹肌溶解综合征是一种由于肌肉损伤导致的严重疾病，它会导致肌红蛋白大量释放，引发一系列严重并发症。本文将详细介绍横纹肌溶解综合征的症状、原因、治疗方法以及预防措施。

首先，了解横纹肌溶解综合征的症状至关重要。常见的症状包括尿液颜色异常、肌肉疼痛、乏力、肌肉僵硬等。严重情况下，患者可能出现急性肾衰竭，表现为少尿、无尿、恶心、呕吐等症状。

其次，横纹肌溶解综合征的原因多样，包括过度运动、肌肉挤压伤、长期缺血、代谢紊乱等。为了预防这种疾病，我们需要避免过度运动、保持健康的生活方式，并关注身体的异常信号。

在治疗方法方面，横纹肌溶解综合征的治疗原则是尽快去除病因、保护肾脏功能、维持水电解质平衡。常用的治疗方法包括药物治疗、支持治疗和肾脏保护治疗。

药物治疗方面，常用的药物包括利尿剂、抗感染药物、抗氧化剂等。支持治疗包括补充水分、纠正电解质紊乱等。肾脏保护治疗则包括使用肾脏保护药物、监测肾功能等。

此外，日常保养也是预防横纹肌溶解综合征的重要措施。保持良好的饮食习惯、适当运动、避免过度劳累，都有助于预防这种疾病的发生。

最后，如果出现疑似横纹肌溶解综合征的症状，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。

横纹肌溶解症是一种严重的肌肉疾病，它会导致肌肉损伤、电解质失衡以及肾功能损害。因此，一旦确诊，患者需立即寻求治疗，避免病情恶化。

以下是几种常见的横纹肌溶解症治疗方法：

1. 药物治疗：药物治疗是横纹肌溶解症的主要治疗方法之一。常用的药物包括碳酸氢钠，它可以帮助调节酸碱平衡，减轻肌肉损伤。此外，可能还需要使用利尿剂和止痛药等。

2. 中医治疗：中医治疗在横纹肌溶解症的治疗中也有一定的应用。中医认为，横纹肌溶解症是由于气血瘀滞所致，因此，治疗时应以活血化瘀、疏通经络为主。常用的治疗方法包括中药汤剂、针灸、推拿等。

3. 手术治疗：在极少数情况下，横纹肌溶解症可能需要手术治疗。例如，当肌肉损伤严重，导致局部压力过高时，可能需要进行局部减压手术。

4. 住院治疗：横纹肌溶解症患者在治疗期间需要住院观察，以便医生及时调整治疗方案。住院期间，患者需要密切监测病情，包括血常规、尿常规、肾功能等。

5. 日常保养：患者在接受治疗的同时，应注意日常保养。首先，要保持充足的休息，避免过度劳累。其次，要保持良好的饮食习惯，多吃富含维生素和矿物质的食物。此外，还要注意保暖，避免受凉。

总之，横纹肌溶解症是一种严重的肌肉疾病，患者需及时治疗，并注意日常保养，以防止病情复发。

横纹肌溶解症，一种由于各种原因导致的横纹肌细胞受损的疾病，其发生发展过程中，往往会引发一系列严重的并发症，如酸中毒、电解质紊乱、急性肾损伤以及休克等。为了更好地预防和治疗横纹肌溶解症，我们需要深入了解其并发症的危害，并采取积极有效的措施进行防治。

首先，急性肾损伤是横纹肌溶解症最严重的并发症之一。当横纹肌细胞受损后，大量的肌红蛋白会进入血液循环，堵塞肾小管，导致急性肾衰竭。因此，对于患有横纹肌溶解症的患者，及时进行肾功能的监测和治疗至关重要。

其次，电解质紊乱也是横纹肌溶解症的常见并发症之一。由于横纹肌细胞受损，会导致钠离子内流、钾离子外流，同时还会引起钙离子和氨离子进入细胞内部，导致电解质失衡。这种失衡可能引发心律失常、肌肉痉挛等症状，严重者甚至危及生命。

此外，酸中毒也是横纹肌溶解症的重要并发症之一。当横纹肌细胞受损时，会产生大量的乳酸，导致血液酸碱平衡紊乱。酸中毒会使患者出现烦躁、口渴、恶心、神志不清、呼吸加重等症状，严重者甚至可能导致昏迷和死亡。

为了预防和治疗横纹肌溶解症的并发症，我们需要采取以下措施：

1. 及早诊断和治疗：一旦出现横纹肌溶解症的症状，应立即就医，进行相关检查和治疗。

2. 加强监测：对于患有横纹肌溶解症的患者，应加强对其肾功能、电解质和酸碱平衡的监测，及时发现并处理并发症。

3. 早期干预：对于有高危因素的患者，如长期服用某些药物、患有某些疾病等，应提前进行干预，降低横纹肌溶解症的发生风险。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动、保持充足睡眠等，有助于预防横纹肌溶解症的发生。

总之，横纹肌溶解症是一种严重的疾病，其并发症对患者生命健康构成严重威胁。了解横纹肌溶解症的并发症，并采取积极有效的措施进行预防和治疗，对于保障患者健康具有重要意义。

我从未想过，一个简单的户外运动会将我推向死亡的边缘。13号那天，我参加了一个名为“男生女生向前冲”的活动。起初，一切都很顺利。但是，随着时间的推移，我开始感到呼吸困难，仿佛每一步都需要用尽全力。我的朋友们把我送到了医院，医生抽了我的血，发现我的尿酸值高达1000。尽管肌酐正常，但我仍然感到非常不适。

14号，情况变得更糟。全身酸痛，连站起来都很困难。我不想吃任何油腻的食物，只能勉强喝了一碗粥。15号，我再次去医院抽血，结果显示我的肌酐升高到了906，肌酸激酶也达到了1600。医生告诉我，我患有横纹肌溶解和急性肾衰竭，需要进行透析治疗。

我被送进了ICU，接受了扩容治疗。幸运的是，我的肌酐值开始下降。然而，医生说我需要一段时间来修复肾小管的坏死，可能需要四周的时间。他们还告诉我，布洛芬可能是导致我肾损伤的原因之一。虽然横纹肌溶解不太严重，但我仍然需要进行透析治疗。

透析的过程并不容易。首先，需要建立透析通路，这意味着我需要接受穿刺。虽然医生说后遗症的风险不大，但我还是感到担忧。透析的频率是每周2-3次，直到我不再需要依赖透析机来帮助我排泄废物。

现在，我已经接受了一次透析，正在军总的肾内科接受进一步治疗。虽然我还没有完全脱离危险，但我已经开始感受到希望的存在。这个经历让我深刻地认识到健康的重要性，也让我更加珍惜生命中的每一天。

横纹肌溶解症，一种常见的肌肉组织损伤疾病，其严重性不容忽视。了解其前兆，有助于我们及时采取预防措施，避免病情恶化。

1. 尿色异常：尿毒症是横纹肌溶解症常见的早期征兆，表现为尿色逐渐加深，甚至出现无尿情况。这提示我们需要关注自己的尿液颜色变化，及时就医。

2. 局部淤血：局部淤血是横纹肌溶解症的前兆之一，表现为皮肤出现紫色肿块，疼痛感不强烈。如果发现身体出现类似症状，应警惕横纹肌溶解症的可能。

3. 腰酸背痛：横纹肌溶解症早期可引起腰酸背痛，并伴随全身低热。如果出现这些症状，应及时就医，排除横纹肌溶解症的可能。

4. 肌肉疼痛：肌肉疼痛是横纹肌溶解症的主要症状之一。患者常表现为肌肉酸胀、疼痛，甚至出现肌肉无力。

5. 急性肾衰：横纹肌溶解症可导致急性肾衰，表现为尿量减少、腰痛、全身乏力等症状。一旦出现这些症状，应立即就医。

为了避免横纹肌溶解症的发生，我们需要注意以下几点：

1. 注意运动安全，避免过度运动或剧烈运动。

2. 保持良好的生活习惯，避免长期熬夜、过度劳累。

3. 注意饮食卫生，预防食物中毒。

4. 及时治疗肌肉损伤，避免病情恶化。

5. 定期体检，及时发现潜在疾病。

随着健康意识的提高，越来越多的人投身于运动健身行列。然而，过度追求运动量或运动方式不当，可能导致严重的健康问题，甚至威胁生命。

英国媒体报道，一位30岁的女子约翰逊为了追求健康，参加了健身课程。在第一堂课上，她给自己安排了大量的运动，却没想到因肌肉过度疲劳，患上了横纹肌溶解症，差点导致肾衰竭。

横纹肌溶解症是一种严重的肌肉疾病，主要表现为肌肉疼痛、肿胀、棕色尿等。其原因是骨骼肌的损伤，导致肌血球素释放到血液中，进而引发肾衰竭等严重并发症。

除了运动不当，药物、遗传因素、感染等也可能导致横纹肌溶解症。因此，预防横纹肌溶解症的关键在于了解其病因和症状，并采取相应的预防措施。

以下是一些预防横纹肌溶解症的建议：

• 避免过度运动或运动方式不当。
• 在运动前后进行充分的热身和拉伸。
• 注意补充水分，避免脱水。
• 避免在高温环境下进行剧烈运动。
• 如出现肌肉疼痛、肿胀等症状，应及时就医。

此外，了解横纹肌溶解症的治疗方法也非常重要。目前，主要的治疗方法包括对症治疗、支持治疗和预防并发症。对症治疗主要包括止痛、消炎、利尿等；支持治疗主要包括补液、纠正电解质紊乱等；预防并发症则包括预防感染、预防肾衰竭等。

总之，运动虽然有益健康，但一定要适度，避免过度追求运动量或运动方式不当，以免引发横纹肌溶解症等严重疾病。

横纹肌溶解是一种常见的肌肉疾病，其恢复时间受到多种因素的影响。

首先，横纹肌溶解的恢复时间与疾病的严重程度密切相关。轻度的横纹肌溶解可能在几周内逐渐恢复，而严重的横纹肌溶解可能需要数月甚至更长时间。

其次，治疗方式也会影响恢复时间。药物治疗、物理治疗和康复训练等治疗方式可以加速恢复过程。此外，患者的年龄、身体状况和配合程度也会影响恢复时间。

在治疗横纹肌溶解时，医生通常会采用以下方法：

1. 药物治疗：使用利尿剂、止痛药和抗生素等药物来缓解症状和控制病情。

2. 物理治疗：进行肌肉拉伸、按摩和理疗等物理治疗，促进肌肉恢复。

3. 康复训练：进行针对性的康复训练，增强肌肉力量和耐力。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动。

5. 定期复查：定期复查，监测病情变化。

总之，横纹肌溶解的恢复时间因人而异，需要患者积极配合治疗，保持良好的生活习惯，才能尽快恢复健康。