糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那是一个阳光明媚的下午，我走进了一家名为“智慧医馆”的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。医生助理热情地迎接了我，告诉我医生很快就会上线，让我稍等片刻。

不一会儿，一位面带微笑的医生出现在屏幕上，他详细询问了我的病情，并耐心地听我描述了抬头纹和川字纹的困扰。医生告诉我，这两种皱纹是由于肌肉收缩引起的动力性皱纹，涂药膏和按摩都无法去除。

医生建议我可以尝试打肉毒素来改善情况。我有些犹豫，担心会有副作用。医生耐心地解释说，肉毒素注射局部没有副作用，而且效果显著，打一次可以维持三个月到半年。

我了解到国产肉毒素在公立医院一次只需一千多元，进口的则要两三千。虽然价格有些贵，但想到可以改善我的容貌，我还是决定尝试一下。

在医生的指导下，我顺利完成了注射。几天后，我明显感觉到抬头纹和川字纹有所减轻，整个人看起来精神多了。这次线上问诊经历让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心，也为我解决了困扰已久的皮肤问题。

横纹肌溶解症是一种常见的肌肉疾病，其治疗方式多样，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和血液净化治疗等。以下将详细介绍这些治疗方式及其适用人群。

一、一般治疗

一般治疗主要适用于症状较轻的横纹肌溶解症患者。治疗过程中，患者需要根据具体病因采取针对性的措施，例如：

1. 充分休息，避免剧烈运动，减少肌肉负荷；

2. 调整饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物；

3. 纠正电解质紊乱，保持水电解质平衡。

二、药物治疗

药物治疗是横纹肌溶解症治疗中常用的方法之一。常用的药物包括：

1. 碱性药物：如碳酸氢钠，可改善酸中毒症状；

2. 利尿剂：如呋塞米，可促进尿液排出，减轻肾脏负担；

3. 抗感染药物：针对继发感染，如细菌感染等。

三、手术治疗

手术治疗适用于病情严重、出现并发症的横纹肌溶解症患者。手术方法包括：

1. 肌肉减压术：减轻肌肉压力，防止肌肉进一步损伤；

2. 肾脏移植术：对于肾功能衰竭的患者，可通过肾脏移植来挽救生命。

四、血液净化治疗

血液净化治疗是一种较为特殊的治疗方法，适用于出现严重肾损伤的患者。主要方法包括：

1. 血液透析：清除血液中的代谢废物和毒素，维持电解质平衡；

2. 血液滤过：清除血液中的水分和电解质，减轻肾脏负担。

五、日常保养

除了以上治疗方法外，患者还需注意以下日常保养措施：

1. 适当运动：在病情稳定后，可进行适当的运动，增强体质；

2. 注意饮食：保持营养均衡，避免食用刺激性食物；

3. 定期复查：密切关注病情变化，及时调整治疗方案。

总之，横纹肌溶解症的治疗需要综合运用多种方法，患者需根据自身病情选择合适的治疗方式，并在日常生活中注意保养，以提高治愈率。

我最近发现胳肢窝附近和肚子附近有一些红色的条纹，这让我有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。

医生在问诊开始时提醒我需要等待一段时间，我耐心等待并理解医生可能很忙。在医生开始问诊后，医生询问了我的症状并进行了详细的询问，了解了我的情况后，医生给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，这些红色的条纹是膨胀纹，是由于体重变化太快引起的。医生建议我需要控制体重的变化，外用喜辽妥来祛红，但要注意，这只能缓解，无法完全恢复。医生还告诉我，如果我能够瘦下来，这些红色的条纹会随着时间慢慢变淡变白。

虽然医生告诉我这些条纹不会完全消失，但我还是感到很放心，因为医生的专业建议让我明白了问题的原因并给予了解决方案。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也更加关注了自己的健康问题。我希望通过控制体重和外用药物，能够改善我的状况，让这些红色的条纹慢慢变淡，变得不再明显。

2024年9月5日，11点08分，西城区的某位患者通过京东互联网医院与一位专业的医疗人员进行了在线问诊。患者描述了自己长期存在的肠胃问题，包括打嗝、放屁、便后晕等症状，并表示医生诊断为肠易激综合征。医生详细询问了患者的病史和生活习惯，了解到患者曾经有过横纹肌溶解症的经历，并且体检报告显示胃黏膜蛋白有问题。医生给出了专业的建议，包括药物治疗和饮食调理，并建议患者去神经内科和耳鼻喉科检查头晕问题。患者对医生的服务表示满意，并决定按照医生的建议进行治疗和调理。

近年来，小龙虾因其鲜美的口感和丰富的营养价值，成为了很多人喜爱的美食。然而，吃小龙虾也可能引发一些健康问题，其中最常见的就是横纹肌溶解症。

横纹肌溶解症是一种由于肌肉受损而引发的疾病。它通常发生在肌肉受到剧烈运动、过度劳累、肌肉挤压或中毒等情况后。对于一些过敏体质的人来说，吃小龙虾后也可能引起横纹肌溶解症。

横纹肌溶解症的症状主要包括肌肉疼痛、肿胀、腰痛等，严重者还可能出现少尿、无尿、身体毒素水平升高等情况。

那么，如果不幸患上横纹肌溶解症，我们该怎么办呢？以下是一些建议：

1. 休息：横纹肌溶解症的治疗首要任务是保证充足的休息，避免过度劳累，给身体恢复的机会。

2. 抗过敏治疗：对于过敏体质的人来说，吃小龙虾后引起的横纹肌溶解症，可以给予抗过敏药物进行治疗，如氯雷他定和葡萄糖酸钙。

3. 补充水分：多补充水分有助于促进排尿，将体内的肌酸激酶快速排出，避免肌红蛋白堵塞肾小管，防止对肾功能造成伤害。

4. 寻求专业治疗：如果症状严重，如出现急性肾小管坏死、进行性少尿、肌酐进行性增高等情况，需要及时就医，进行肾脏替代治疗，如床边血液透析治疗。

5. 日常保养：在日常生活中，要关注自己的身体状况，避免食用容易引起过敏的食物，保持良好的生活习惯，预防横纹肌溶解症的发生。

横纹肌肉瘤是一种起源于横纹肌肉的恶性肿瘤，其临床表现因肿瘤生长位置的不同而有所差异。

当肿瘤生长在鼻腔时，患者可能会出现鼻塞、流鼻血等症状。耳部的肿瘤则可能导致耳痛、耳道内出血和耳道肿块等问题。眼部肿瘤则可能引起眼部肿胀、眼球突出、斜视和视力下降等症状。

若肿瘤生长在腹腔或盆腔，患者可能会出现腹痛、便秘、呕吐等症状。四肢部位的肿瘤则可能表现为四肢肿块和疼痛。

横纹肌肉瘤的诊断主要依靠影像学检查和病理组织学检查。一旦确诊，治疗通常包括手术切除、放疗和化疗等。

除了积极治疗外，患者还应注重日常保养，保持良好的饮食习惯和作息规律，定期进行身体检查，以预防肿瘤复发。

总之，了解横纹肌肉瘤的临床表现对于早期发现和治疗至关重要。如果出现相关症状，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

我是一名热爱运动的年轻人，经常在周末去健身房锻炼。最近一次运动后，我感到肌肉酸痛异常，甚至连走路都有些困难。更让我担心的是，我的肌酸激酶值居高不下，尿酸也偏高。这些症状让我非常焦虑，担心自己是否患上了某种严重的疾病。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我选择了一位经验丰富的医生进行咨询。医生首先询问了我的症状，并告知我可能存在横纹肌溶解的风险。听到这个消息，我不禁感到一阵恐慌，但医生很快安慰我说，这种情况在剧烈运动后是比较常见的，并不是什么罕见的疾病。

医生建议我停止运动，休息一周后再去复查。同时，他也提醒我注意补充水分和电解质，避免出现脱水的情况。对于我的尿酸偏高问题，医生解释说这是由于剧烈运动导致的血容量和肾血流量减少，尿酸排泄减少所致。他还提到，门冬氨酸酶问题也可能与运动有关，需要密切观察肌肉情况，若出现肿胀或疼痛加重等症状，应立即就医。

通过这次在线问诊，我不仅了解了自己的健康状况，也学到了如何正确地进行运动和恢复。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议。

横纹肌肉瘤是一种较为常见的恶性肿瘤，其诊断方法多样，主要包括以下几种：

1. B超检查：B超检查是一种无创、便捷的检查方法，能够清晰地显示肿瘤的形态、大小和部位，对于腹部横纹肌肉瘤的诊断具有较高的准确性。

2. CT检查：CT检查可以更清晰地显示肿瘤的形态、大小和与周围组织的关系，对于腹部以外的横纹肌肉瘤的诊断具有重要意义。

3. MRI检查：MRI检查可以更清晰地显示肿瘤的内部结构和与周围组织的关系，对于判断肿瘤的良恶性、确定手术方案具有重要价值。

4. 病理组织检查：病理组织检查是确诊横纹肌肉瘤的金标准，通过穿刺或手术切除肿瘤组织进行病理检查，可以明确肿瘤的良恶性和组织学类型。

5. 脑脊液检查：对于脑脊膜旁出部位的横纹肌肉瘤，如眼眶、中耳、鼻窦、鼻腔等，可行脑脊液检查，以排除肿瘤细胞。

横纹肌肉瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。手术治疗是首选方法，可根据肿瘤的部位、大小、良恶性等因素选择不同的手术方式。放疗和化疗可辅助手术治疗，提高患者的生存率。

此外，患者在生活中应注意以下事项：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等。

2. 注意饮食卫生，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。

3. 保持良好的心态，积极配合治疗。

4. 定期复查，监测病情变化。

作者：王俊玲

横纹肌溶解症是一种严重疾病，其发病原因多样，包括高强度运动、药物使用或代谢性疾病等。患者常常经历肌痛和肌无力的症状，严重时甚至可能导致急性肾损伤，威胁生命。因此，对于横纹肌溶解症的治疗和日常饮食管理显得尤为重要。

在饮食方面，患者需要特别注意，因为不当的饮食习惯可能会加剧病情。例如，某些患者因食用小龙虾或海鲜等食物而诱发病情。以下是横纹肌溶解症患者应避免的食物类型：

1. 易过敏食物：如海鲜、芒果等，尤其是对于过敏体质的患者。

2. 高盐、高脂、高糖食物：如油炸、烧烤、腌制食品等，这些食物可能加重病情。

3. 辛辣刺激性食物：如辣椒、葱姜蒜等，这些食物可能影响患者的胃肠功能。

4. 浓茶、咖啡等饮品：这些饮品可能会对患者的身体产生不良影响。

患者应多吃以下食物以促进恢复：

1. 营养均衡的食物：如瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果和菌类食物。

2. 含有丰富蛋白质、维生素和膳食纤维的食物，以增强身体抵抗力。

治疗横纹肌溶解症时，患者应选择合适的治疗方案，并在治疗期间严格控制饮食。通过合理饮食，患者可以减轻病情，加快康复。

横纹肌肉瘤是一种常见的儿童恶性肿瘤，其临床表现因肿瘤发生的位置而有所不同。以下将详细介绍不同部位横纹肌肉瘤的临床表现。

头颈部位：头颈部的横纹肌肉瘤可能表现为球结膜水肿、眼球突出、眼睑和结膜肿块、鼻出血、气道梗阻、鼻腔分泌物增多、面神经瘫痪、中耳炎、颈部淋巴结转移等症状。严重者还可能出现失明、眼肌麻痹、鼻旁窦剧痛等严重反应。

泌尿生殖系统：泌尿生殖系统的横纹肌肉瘤可能引起尿路梗阻、血尿、盆腔肿物、腹痛、肠梗阻、阴道分泌物增多、无痛性阴囊肿块、腹膜后肿块等症状。这些症状会随着病情的发展而逐渐加重，给患者带来极大的痛苦，并影响正常生活。

四肢和躯干部位：四肢和躯干部位的横纹肌肉瘤通常表现为局部肿块和疼痛，严重时可能影响正常组织的活动，给患者生活带来诸多不便。

为了及时发现和治疗横纹肌肉瘤，建议家长和患者关注以下事项：

1. 观察症状：留意儿童是否存在异常症状，如局部肿块、疼痛、视力下降、尿路问题等。

2. 定期体检：定期进行体检，以便早期发现肿瘤。

3. 饮食调整：保持饮食清淡，注意食物卫生，合理搭配膳食。

4. 锻炼身体：适当进行体育锻炼，增强身体的免疫能力。

总之，了解儿童横纹肌肉瘤的临床表现对于早期诊断和治疗至关重要。一旦发现异常症状，应及时就医，以便获得最佳治疗效果。