如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我从未想过自己会再次感染这种病毒。昨天早上，我醒来时浑身酸痛，嗓子疼得像被刀割一样。起初，我以为只是普通的感冒，毕竟最近天气变化无常。但是，当我测出阳性时，心情一下子跌入谷底。这种病毒已经夺走了太多人的生命，我不想成为下一个受害者。更何况，我还要照顾我的父母，他们年纪大了，抵抗力也下降了，万一他们也感染了该怎么办？

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东健康的APP，选择了线上问诊。医生很快就接诊了我，听完我的主诉后，他建议我规律服用感康或康泰克来缓解症状，并在体温超过38.5度时服用退热药物。他还特别强调了嗓子疼可以用开喉剑雾化剂或草珊瑚含片来治疗。我问他是否可以开辉瑞奈玛特韦，他说虽然可以，但不建议我这样做，因为我年轻且没有基础性疾病。然而，我坚持要开这药，留着预防父母再次感染。医生最终同意了我的请求，并详细解释了服用方法和注意事项。

在等待处方审核的过程中，我开始回想起我和我的前任的故事。我们曾经在一起两年，感情很深。但是，他有一个小毛病，就是经常熬夜打游戏，导致他的身体状况每况愈下。有一次，他甚至因为过度劳累而出现了中度阳痿的症状。我当时很着急，带他去看了医生。医生给他开了一些药物，并建议他改变生活习惯，多运动，少熬夜。经过一段时间的治疗和调理，他的身体状况逐渐恢复了。我们也因此更加珍惜彼此，感情也变得更加稳定。

回到现实，处方审核通过后，我立即预约了药品。用药期间，我按照医生的建议，注意休息，多喝水，避免过度劳累。同时，我也开始关注自己的生活习惯，尽量早睡早起，保持良好的心态。五天后，我的症状完全消失了，我也从这次经历中吸取了教训，更加重视自己的健康。

我从未想过自己会成为新冠的患者。起初只是左腋下淋巴结肿痛，两三天后就消退了，没太在意。可随后就开始了干咳，咳得我胸口疼，夜不能寐。昨天下午，体温开始上升，最高达到了38.6度，伴随着白痰带血丝的症状。我吓坏了，连忙吃了粒布洛芬缓释，早晨退烧了一些，但仍有黄痰和黄鼻涕。喝了一袋连花清瘟颗粒，下午自测新冠抗原呈阳性。心情跌落谷底，赶紧去校医院做了血常规和胸片检查。医生看了我的检查结果，开了几种药物，包括罗红霉素、感冒灵颗粒和其他一些药物。我拿着药物，心中忐忑不安，担心这些药物是否适合我，是否会对我的身体产生不良影响。于是，我决定在网上寻求专业医生的意见。

在京东健康的互联网医院上，我找到了一个医生。我们进行了详细的交流，医生问我有没有基础病，我告诉他我以前左肺有过自发性气胸，右肺有肺大泡。去年还检查出有肺结节，虽然上个月复查结果说没问题了。医生听完我的情况，安慰我说先对症治疗，观察体温，如果3天逐渐好了就可以，超过3天还发烧就得查胸部CT。我问医生开的这些药合适吗，医生告诉我主要就是对症治疗，罗红霉素喝三天的就行了，要是不发烧就停了。至于感冒灵颗粒和999哪个更好，医生说无所谓哪个牌子，都是对症治疗的药物。最后，医生提醒我他的回复仅为建议，如有需要请前往医院就诊。

我深感医生的专业和耐心，虽然我只是在网上问诊，但医生却像面对面一样认真对待我的问题。这种线上问诊的方式，既方便又快捷，尤其是在疫情期间，避免了不必要的聚集和交叉感染。同时，医生也让我明白了，即使是线上问诊，也不能完全替代实体医院的诊疗，需要结合实际情况进行判断和处理。

我从未想过自己会成为一个“网上求医”的人，但当新冠病毒再次袭来时，我被迫改变了我的想法。邯郸市的疫情形势不容乐观，医院人满为患，排队等待的时间长得让人心焦。更糟糕的是，我已经二阳了，咽痛、发烧、咳嗽等症状折磨着我，尤其是咽痛，感觉喉咙里有火在烧。老人家也在家中备受煎熬，为了避免交叉感染，我们决定尝试线上问诊。

我打开了京东互联网医院的APP，输入了我的症状和需求，很快就被分配到了一位医生。医生问我是否需要进口的还是国产的新冠特效药，我毫不犹豫地选择了国产的。毕竟，国产的药物经过了国家的严格审批，安全性和有效性都有保障。医生给了我一个链接，告诉我可以在上面购买到特效药。我按照医生的指示购买了药物，并在两天内服用完毕。

在这两天里，我和医生保持着密切的联系。每天早晚，我都会向医生汇报我的身体状况，医生也会及时回复我的问题，提供专业的建议和指导。这种线上问诊的方式，让我感到非常安心和放心。即使在家中，也能得到及时的医疗服务。

然而，随着时间的推移，我开始怀疑自己的选择。因为我发现，网上有很多关于新冠特效药的争议和质疑。有人说国产的药物效果不如进口的，有人说特效药根本不存在，只是商家为了赚钱而炒作的。我不禁开始担心，自己是否被骗了？这些药物是否真的能帮助我和老人家战胜病毒？

我再次联系了医生，表达了我的疑虑和担忧。医生耐心地解释了每种药物的作用机制和适应症，并告诉我，特效药并不是万能的，需要结合个人的身体状况和病情来选择和使用。同时，医生也提醒我，网上的信息往往不够权威和可靠，不能轻易相信。只有通过正规的渠道获取信息，才能做出正确的决策。

听了医生的建议，我放下了心中的疑虑，继续按照医生的指示进行治疗。果然，几天后，我的症状开始缓解，老人家也恢复了健康。我们都非常感激医生和京东互联网医院的帮助。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊并不是可有可无的选择，而是非常重要的医疗资源。尤其在疫情期间，线上问诊可以有效避免交叉感染，减轻医院的压力，提高医疗效率。同时，作为一个充分掌握医疗行业知识的专业人员，我也意识到，自己有责任去普及正确的医疗信息，帮助更多的人做出明智的选择。

我是一个孩子的妈妈，最近我们一家都被新冠病毒所困扰。我的孩子在周二早晨出现了症状，核酸检测后确认为阳性。作为一个关心孩子健康的母亲，我立即开始了对症治疗。孩子的体温在38.5度上下徘徊，伴随着流鼻涕和轻微的鼻塞。我们去医院检查了血常规，结果显示中性粒细胞高，C反应蛋白正常。医生告诉我，这并不一定意味着细菌感染，流感也可能导致中性粒细胞升高。他们给开了头孢，但我仍然很担心，怕孩子的病情会恶化。

在第四天，孩子的体温终于退了下来，但嗓子却变得嘶哑，偶尔咳嗽一声，听起来很深，似乎往胸腔走的感觉。我自己也在同一时间感染了新冠，症状与孩子相似，第一天浑身疼，第二天低烧头疼，第三天嗓子火燎燎的，第四天开始咳嗽。我们都很难受，尤其是孩子，他无法正常说话，吃东西也很困难。

我决定寻求专业的医疗建议，于是来到了京东互联网医院。医生耐心地听取了我们的情况，并提供了详细的解释和治疗方案。他们告诉我，孩子的症状可以考虑继发性喉炎，需要做雾化治疗。同时，医生也强调了如果孩子出现呼吸不畅或呼吸费劲的情况，需要及时就诊。对于我的担忧，医生建议可以继续观察孩子的病情，如果48小时内没有明显改善，或者出现其他不适症状，应该再次就医。

我非常感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和温暖的态度让我在这个艰难的时刻感到安心。通过线上问诊，我不仅了解了孩子的病情，也学到了很多关于新冠病毒的知识。现在我已经开始给孩子做雾化治疗，希望他能早日康复。