看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日下午8点01分，东城区的某位家长带着10岁的女儿来到京东互联网医院进行线上问诊。女儿近期经常受凉咳嗽，脾胃不佳导致口臭，皮肤也很干燥。医生在了解了女儿的症状后，首先关心起女儿的咳嗽情况，并询问了是否有其他伴随症状。通过对话，医生发现女儿的舌苔有些积食内热，可能是引起口臭的原因之一。医生建议给女儿服用小儿消积止咳口服液，并注意饮食清淡。如果女儿平时容易积食，食欲不佳，可以考虑服用保和颗粒。对于女儿的皮肤干燥问题，医生建议加强锻炼和户外活动，提高身体免疫力。家长表示感谢，并表示会按照医生的建议去做。

2024年9月5日，广州市的李先生（化名）在京东互联网医院上与一位资深的消化内科医生进行了线上问诊。李先生主诉大便不成形、早上肚子疼、口臭，症状已经持续了半年之久。医生首先建议他完善胃肠镜及幽门螺旋杆菌检查，以便更准确地判断病因。李先生表示他已经做过胃镜，结果显示有点胃食管返流，但幽门螺旋杆菌检查是阴性的，肠镜还未做过。医生分析后认为李先生可能是胃肠道功能紊乱引起的消化不良，建议他口服奥美拉唑、曲美布丁和美常安三种药物，并且给出了详细的生活调理建议。李先生表示会试一段时间，并感谢医生的帮助。医生在最后提醒李先生，如果病情变化或出现不良反应，应及时线下就诊。通过这次线上问诊，李先生不仅得到了专业的医疗建议，也体验了互联网医院的便捷和高效性。

2024年9月5日下午4点58分，新乡市的一位患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉幽门螺杆菌引起的口臭问题，并表示在停药十几天后，口臭症状仍未完全消失。医生在详细了解患者病情后，建议患者一个月后复查碳13呼气试验，以确定幽门螺杆菌是否已被根除。同时，医生也提醒患者，幽门螺杆菌引起的口臭可能与短暂的胃功能变差或饮食不规律有关，需要给胃一些恢复的时间。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。整个问诊过程中，医生展现了其优良的沟通技巧和专业素养，赢得了患者的信任和满意。

2024年9月5日，18:49:36，保定市的某个家庭中，一个年轻人正在与一位互联网医院的医生进行视频问诊。年轻人因精气神不足、口腔溃疡、口苦口臭等问题困扰，寻求医生的帮助。医生仔细询问了年轻人的症状和生活习惯，发现他可能是由于脾虚胃火大引起的口臭问题。医生建议年轻人注意休息，适当进行体育锻炼，保持良好的饮食习惯，并开具了7天的中药处方。年轻人按照医生的建议进行调理，逐渐恢复了健康状态。整个过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，赢得了年轻人的信任和尊重。

2024年9月5日下午3点51分，闸北区的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉口苦口干口臭，并伴有脾气大、晚上做梦等症状。医生首先要求患者拍摄舌头照片以便观察舌象，并询问了大便情况。通过初步诊断，医生认为患者可能存在肝郁脾虚、肝火旺盛的情况，建议使用中药调理。患者表示愿意接受中药治疗，但对中药的煎煮过程表示担忧。医生解释可以开颗粒剂，使用起来更为方便。最终，医生为患者开具了两周的中药处方，并告知患者在用药后需要复诊。患者表示感谢，并表示会关注医生以便后续有问题时及时联系。

2024/09/05 12:55:11

在邯郸市的一个安静的夜晚，他独自一人坐在家中，手捧着手机，心中充满了焦虑和无助。最近，他发现自己的性生活质量大不如前，频繁出现中途疲软的情况，令他倍感沮丧和困扰。更糟糕的是，伴随着这些问题的出现，他还经常感到头昏、全身乏力，甚至出现了口臭等不适症状。这些问题让他深感苦恼，开始怀疑自己的身体状况是否出了问题。

在网上搜索相关信息时，他偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着一丝希望，他决定尝试一下。通过视频通话，他与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。医生不仅耐心地听取了他的主诉，还给出了专业的建议和指导。经过一番深入的讨论，医生初步判断他可能患有脾虚引起的口臭，并建议他尝试使用祛湿颗粒和金锁固精丸来调理身体。

在接下来的日子里，他按照医生的建议开始了中成药的调理。虽然效果并不是立竿见影，但他坚持不懈，遵循医生的指导，逐渐感受到身体的变化。口臭问题得到了明显改善，性生活质量也在慢慢恢复。更重要的是，他重新找回了自信和生活的乐趣。

这次的线上问诊经历让他深刻认识到，互联网医院的便捷性和专业性可以为像他这样忙碌的人们提供极大的帮助。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地寻求专业的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力，还能让更多的人享受到优质的医疗资源。

那天，当我通过互联网医院预约了保定市一家知名医院的***医生，心中既紧张又充满期待。通过屏幕，我向***医生描述了自己的症状：刷牙时总感觉口臭，这已经困扰了我好几年。

***医生耐心地询问了我的饮食、生活习惯以及身体其他不适，并建议我上传舌苔图片以辅助诊断。经过一番详细询问，***医生初步判断我可能存在脾肾两虚、湿气重的问题。

接下来，***医生为我开具了中药方剂，并详细说明了服用方法和注意事项。虽然中药味道略苦，但考虑到疗效，我决定尝试。几天后，我发现口臭症状确实有所改善，身体也感觉轻松了许多。

在此过程中，我被***医生的耐心和专业深深打动。他不仅关注我的病情，更关心我的生活细节，让我感受到了医者仁心。

如今，我已完成了整个治疗过程，身体状况明显好转。感谢互联网医院让我在家门口就能享受到优质的医疗服务，也感谢***医生为我带来的健康与希望。

2024年9月5日下午3点14分，马鞍山市的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生主诉口臭，尤其是在睡醒时更为明显，并且舌苔比较厚。医生首先询问了李先生是否有图片可以提供，李先生随后发送了一张照片。医生初步判断李先生可能是脾胃虚弱，并提醒他注意口腔卫生，多吃水果蔬菜和五谷杂粮易消化食物。同时，医生建议李先生每天补充善存多种维生素片，适当运动，避免熬夜，并可以适当口服健脾丸。医生还推荐李先生饭后用西帕依固龈液漱口，每天三次。最后，医生提醒李先生如果情况没有改善，可以考虑到中医科会诊。李先生对医生的建议表示感谢，并表示会认真遵循医生的建议进行调理。

那天，当我疲惫地走进线上问诊的界面，内心充满了焦虑。口臭、口咸、口苦，喉咙热，让我感觉整个人都不好了。在沟通界面，我向***医生的助理详细描述了我的症状，期待得到帮助。

很快，***医生的助理回复了，她耐心地询问了我的一系列问题，从生活习惯到身体状况，细致入微。虽然我没有口干舌燥、大便不成形等症状，但我的口气重、口咸、偶尔口苦的情况引起了她的注意。

医生在了解到我的情况后，给出了初步的诊断——肝火旺、湿热。她建议我调整饮食，忌辛辣饮酒熬夜，并建议我尝试龙胆泻肝丸进行调理。在用药前，她还细心地询问了我是否有药物或食物过敏、肝肾功能是否异常、是否有既往病史，确保用药安全。

在医生的建议下，我开始尝试龙胆泻肝丸。一段时间后，我的口气明显改善了，人也感觉轻松了许多。这让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，更重要的是，医生的专业和细心。

感谢***医生和她的团队，让我在忙碌的生活中也能得到及时、专业的医疗服务。我相信，有了他们的帮助，我一定能够战胜疾病，迎接美好的生活。

2024年9月4日，20:06:48，吉林市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉口臭、身体有味道、脚出汗臭，检查都正常，怀疑遗传疾病，曾在网上查到异戊酸血症的相关信息。医生仔细询问了患者的症状，并进行了初步的排除诊断。由于患者的检查结果都正常，医生建议患者继续关注自身的健康状况，并定期进行体检，及时发现并处理任何可能出现的健康问题。医生还强调了保持良好的口腔卫生习惯和生活习惯的重要性，帮助患者更好地管理自己的健康。