如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，下午12点14分，深圳市的某位家长带着孩子来到了京东互联网医院进行在线问诊。家长表示，孩子脖子上有三个包，且其中一个已经存在一年了，最近又新长了两个。家长担心孩子的健康问题，希望得到专业的医生建议。

经过与医生的交流，家长得知这些包可能是淋巴结肿大，需要进行详细的检查和评估。医生建议家长带孩子去医院做B超，以确定包的性质和是否需要进一步的治疗。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并提醒家长在使用任何药物前请仔细阅读药物使用说明书，并查看药物禁忌，如有不适请尽快线下就医。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了家长的信任和赞誉。家长表示，通过这次在线问诊，他们不仅得到了专业的建议，还学到了如何更好地关注和照顾孩子的健康。

我是一个60岁的老人，最近被诊断出患有癌症。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。我的白细胞也低了，医生说这是化疗的副作用。现在我已经开始了放疗，但我仍然担心自己的病情是否会恶化。于是我决定寻求更多的专业意见，通过互联网医院进行线上问诊。

在与一位医生交流时，我提到了我的前列腺癌术后6个月PSA小于0.09，是否还需要放疗。医生告诉我，放疗和化疗是两种不同的治疗方式，放疗主要针对局部肿瘤，而化疗则是全身性的。我的白细胞低可能是化疗的副作用，但并不意味着我不能继续接受其他治疗。医生建议我打一针升白针来提高白细胞计数，并且根据化疗的效果来决定是否需要继续化疗或转向靶向药物治疗。

我对医生的建议感到很满意，毕竟他不仅是医生，还是一位小说家，能够理解我的内心世界。我们聊了很多，包括我对治疗的恐惧和焦虑，以及我对生活的渴望。医生安慰我说，虽然我的病情严重，但仍然有机会通过正规治疗延长生命。同时，他也提醒我，化疗虽然会带来痛苦，但可以有效控制癌细胞的扩散，提高生活质量。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的责任心和专业知识。他们不仅关心我的身体状况，还关心我的心理健康。这种全方位的关怀让我觉得很温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我接到了一个沉重的电话，得知父亲被诊断出下咽后壁角化侵润性鳞状细胞癌。面对突如其来的打击，我不知所措。在吉林医大二院治疗期间，医生不建议手术，而是推荐了放化疗。然而，父亲腿疼，我不禁开始担心，是不是还有更好的办法？

在朋友的推荐下，我联系了一家互联网医院，希望能得到一些专业的建议。那位医生耐心地听我讲述父亲的病情，告诉我目前放化疗是首选，其次化疗结合免疫治疗。他还说，不建议手术，化疗方案不会有太大差别，都是按指南走的，会有副作用，但医生会尽量减轻。

父亲开始接受化疗，我陪着他去医院，看着他忍受着病痛的折磨，我的心如刀绞。父亲腿疼，睡不着觉，我给他买了可待因，但效果并不理想。医生告诉我，化疗后可能会有副作用，比如腿疼、失眠等，但这些都是正常的。

在治疗过程中，我不断向医生咨询，医生总是耐心地解答我的疑问，给我提供支持和建议。我甚至发给他父亲的治疗方案，他仔细查看后告诉我，化疗药方案基本一样，免疫药物国产的，作用也可以。

然而，父亲在化疗后出现了昏厥、胃难受、拉肚子等症状，我担心不已。医生告诉我，这是正常化疗副作用，让我防止脱水，必要时输液。我按照医生的建议，给父亲输了液，他的症状得到了缓解。

在医生的帮助下，父亲的治疗逐渐稳定，我也开始学会如何照顾他。虽然病情依然严峻，但我相信，在医生的专业指导下，父亲会越来越好。

这次互联网医院的经历让我深刻体会到，医疗资源正在逐渐向互联网靠拢，这为患者提供了更多的便利。感谢那位医生，是他的专业和耐心，让我和父亲度过了这段艰难的时光。

今天是个晴朗的早晨，我带着一丝忐忑来到了京东互联网医院，准备咨询我母亲的病情。

接诊的是一位经验丰富的医生，她耐心地听我讲述了母亲的症状和近期的治疗情况。医生仔细查阅了母亲的病例，然后关切地告诉我，由于母亲重度营养不良，手术的耐受性较差，因此建议我们先补充营养，待到节后，再安排手术。

医生还提醒我，要让母亲多吃一些营养丰富的食物，比如鸡蛋、鱼肉等，同时也要多补充营养粉。我听了医生的建议，感到十分放心，心里也觉得踏实了许多。

接下来的日子里，我严格按照医生的建议，为母亲准备营养餐，并督促她按时服用营养粉。母亲的身体状况也逐渐有所好转，手术的时机也越来越近。

有一天，我妈妈告诉我，她准备将安素用完了。我赶紧向医生反映了这一情况，医生叮嘱我明天早上提醒她，她会给我开几瓶新的。

在与医生的沟通中，我也提出了一些疑问。比如，对于癌症这个疾病来说，是否会有扩散的风险？医生耐心地解释说，现在考虑的是母亲的耐受性问题。

在医生的指导下，我母亲顺利完成了手术，术后恢复得也很快。这一切都离不开医生的专业和耐心。我想，这就是京东互联网医院给我带来的温暖和希望。

现在，每当我想起那段经历，心中总是充满了感激。京东互联网医院，让我感受到了医者的仁心和关爱，也让我更加信任互联网医疗的力量。

2024年9月5日，13时13分，延边州的一位患者通过京东互联网医院的线上问诊功能，向一位经验丰富的医生咨询了他的肠镜检查结果。患者在体检中发现了回盲部粘膜下隆起，担心可能是癌症。医生在详细了解情况后，建议患者进行肠镜下超声检查，并表示良性黏膜下肿物的可能性较大。患者也询问了手术的可能性，医生解释说只有在超声内镜结果显示恶性或有恶变可能性的情况下才需要手术。整个过程中，医生以专业、耐心和细心的态度与患者交流，给予了患者安慰和支持。

这次线上问诊不仅让患者及时获得了专业的医疗建议，也体现了京东互联网医院在提供高质量、便捷的医疗服务方面的优势。通过互联网医院，患者可以随时随地与医生进行沟通，避免了传统医疗模式中的等待和奔波。同时，医生也可以更好地利用时间和资源，服务更多的患者。