看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，我走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。自从十几年前被诊断出乙肝小三阳，我的生活就被打上了健康的小阴影。直到今年8月，我再次复查，发现肝脏上出现了多发结节，最大的一个直径约1.8厘米，医生怀疑是肝癌。这消息对我来说无疑是晴天霹雳。

9月，我在医生的建议下进行了消融手术，但10月复查时，影像科医生告诉我手术可能没有做干净。听到这个消息，我内心充满了不安和疑惑。

医生建议我请介入科会诊，看看是否可以继续进行介入和消融治疗。我紧张地问：“如果不能再进行消融手术，我应该怎么控制病情发展？”医生耐心地告诉我：“可以通过介入治疗和靶向药物治疗来控制病情发展，如果病情恶化，可能需要考虑肝移植。”

在治疗过程中，我遇到了一位非常负责任的医生。她不仅医术精湛，而且非常关心患者。每次我提出疑问，她都会耐心地为我解答，让我感到十分安心。她还告诉我，肝腹水可以通过利尿药来控制。

这段时间，我一直在京东互联网医院进行线上咨询。医生们不仅专业，而且非常关心我的病情。每次咨询，他们都会对我的病情进行详细的评估，并给出专业的建议。这让我感到非常温暖和安心。

现在，我已经接受了介入治疗和靶向药物治疗，病情得到了一定程度的控制。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在这里，我可以随时随地向专业医生咨询，及时了解自己的病情，这对于我来说意义重大。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位消化内科的专家，希望能解决我最近出现的健康问题。专家的回复很快，他询问了我的具体情况，我详细描述了我的症状：转氨酶高、尿酸和血脂也高，体重超标，长期熬夜，眼白发黄有血丝，舌苔薄白。

专家耐心地询问了我一些问题，比如我的身高和体重，我的生活习惯，以及我的肝功能检查结果。在得知我的体重和日常习惯后，他提到了脂肪肝和肝功能损伤的可能性，并建议我不要吃德都红花七味散，这种药物不适合我的情况。

他告诉我，脂肪肝主要是通过锻炼、减体重来改善，同时不能喝酒，也不要熬夜。对于目前的肝功能异常，他建议我吃一些护肝药，比如易善复或者水飞蓟宾，并加一个降酶的药双环醇。

在咨询过程中，专家的耐心和专业让我深感安慰。他不仅给出了治疗方案，还提醒我医生的回复仅为建议，如有需要，应前往医院就诊。这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的认识，它不仅方便快捷，而且专家的专业知识让我受益匪浅。

那天，我再次坐在了屏幕前，面对着屏幕另一头的医生。他已经是我多年的朋友，每次复诊都让我感到安心。

“医生，最近我感觉肾功能有点问题，是不是我的药有问题？”我焦急地问道。

“是的，你吃的那个药对肾有影响，最好现在就换药。再吃上和络舒肝，三个月后复查。”医生的建议让我松了一口气。

“那我现在是白天吃和络舒肝，晚上一片富马酸替诺福韦吗？”我小心翼翼地询问。

“是的，和络舒肝每天三次，饭后，富马酸替诺福韦每天一次，饭后。”医生的回答让我更加明确了自己的用药。

“胆囊炎需要吃点药嘛？”我又问了一个问题。

“胆囊有结石，如果有胆囊疼痛，不舒服，可以吃点消炎利胆片，没有症状，可以不用吃，胆囊结石吃药也下不去，主要是缓解症状。”医生的回答让我明白了如何处理胆囊炎。

“您是让我开什么药？护肝的吗？我这里好像开不了药，您可以去附近的药房去买药。”医生告诉我。

“好的，谢谢您。”我感激地说道。

这次线上问诊，让我再次感受到了医生的专业和关怀。虽然隔着屏幕，但我感受到了他们的温暖和力量。

那天，阳光明媚，我带着一丝焦虑，打开了京东互联网医院的平台。屏幕上出现了一位温柔的面容，那是我的主治医生，一位在肝病治疗领域有着丰富经验的专家。

“您好，医生，我昨天不小心挠破了脸上的痘痘，有点出血，然后用湿巾擦了一下，接着又去挠孩子脸上的蚊子包，孩子的包有点破损，我用酒精消毒的时候说疼。”我详细地描述了我的情况。

医生耐心地听我说完，然后轻声安慰我：“不用担心，从您的描述来看，这些情况基本不会传染乙肝。”听到这样的话，我心中的石头终于落下了。

接下来的日子里，我时常和医生保持联系。每当我对孩子的健康有所担忧，或者对病情有疑问时，医生总是耐心地为我解答，给我专业的建议。

记得有一次，我在给孩子换尿布的时候，不小心割伤了手指，当时我非常担心，害怕会传染给孩子。我立刻联系了医生，医生告诉我：“只要不是乙肝病人的新鲜血液接触别人的新鲜伤口，基本都不会传染的。”这让我安心了许多。

在医生的指导下，我学会了如何正确地照顾自己和家人。现在，我已经不再焦虑，我可以安心地享受生活，陪伴我的家人。

京东互联网医院，这个平台让我感受到了医疗的便捷与温馨。在这里，我找到了专业的医生，也得到了及时的关爱。我相信，在医生的陪伴下，我的家人和我都会更加健康、快乐。

那天，我正在家中忙碌，突然收到了一条来自互联网医院的消息，提醒我查看出院小结。我赶紧打开，发现里面的内容详尽，让我对出院后的恢复情况有了更全面的了解。

几天后，我突然感到身体不适，肝部有些疼痛。我赶紧向在线的医生咨询，详细描述了我的症状。医生非常耐心，询问了我最近的生活习惯，并让我上传了肝功能报告。

医生很快回复了，告诉我肝功能指标异常，建议我继续观察并适当用药。我按照医生的指示，在家附近的小药店购买了天晴甘平。医生还提醒我，最近流感比较流行，让我注意保暖，避免感冒。

用药一段时间后，我的肝部疼痛有所缓解。我再次联系医生，告知了我的情况。医生对我的恢复感到高兴，并告诉我，如果还有其他不适，可以随时联系。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在家就能查看出院小结，还是随时与医生沟通，都让我感受到了医疗服务的进步。

那天，阳光透过窗棂洒进房间，我坐在电脑前，心中有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，为了我的家人，我鼓起勇气点击了那个按钮。

“你好，大夫，我帮我家属咨询下。”我的声音有些颤抖，紧张地等待着。

屏幕那头传来温暖的声音：“您好，请问您现在有什么不舒服？”我简要地描述了情况：“化疗以后肝指标降不下去。”

大夫没有急于下结论，而是耐心地询问：“除了这个，您还有其他的不适吗？”我摇了摇头：“没有，就是指标高，不能化疗。”

大夫沉默了一会儿，然后说：“您已经住院10天了，打点滴指标还是不降，这确实让人担心。您是否做过一些检查，比如乙肝两对半、丙肝抗体、肝脏彩超？”

我回答：“我没看到我说的检查。”

大夫耐心地解释：“持续肝酶异常，那除了药物损伤因素，当然还得查别的原因。您是否已经做了这些检查？”

我有些失落，但还是表示：“没有。”

大夫没有放弃，继续说：“持续肝酶异常，如果是药物损伤因素。那还有什么办法？”

我有些焦急：“就是保肝治疗。如果停止可疑肝损伤药物，持续用保肝药还是不缓解，那就该排查别的原因和针对性治疗。”

大夫的回答让我感到一丝希望：“我会建议您继续进行相关检查，并根据检查结果制定治疗方案。”

虽然只是线上的一次问诊，但我感受到了大夫的耐心和专业。这让我对未来的治疗充满了信心。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。父亲的身体状况一直让我担忧，尽管他已经73岁高龄，但他的精神头一直不错。然而，最近几个月，他总是觉得肚子胀，胸口闷，呼吸也不顺畅。

父亲是一个很节俭的人，总是不愿意去医院看病。于是，我决定通过线上问诊的方式，寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的消化内科医生。

医生在了解了我的父亲的病情后，详细询问了他的症状，包括肚子胀的程度、持续时间、是否伴有其他不适等。医生还询问了父亲是否曾经在医院就诊过，以及是否有家族病史等。在得知父亲已经确诊为肝癌后，医生对他的病情有了更深入的了解。

医生告诉我，父亲目前的症状可能与消化不良、大便不通、肝癌晚期腹水以及肺部问题有关。他建议我继续观察父亲的病情，并根据医生的指导进行调理。在医生的处方建议下，我给父亲购买了一些药物，包括治疗消化不良的药物和缓解腹胀的药物。

用药后，父亲的病情有所缓解，肚子不再那么胀，呼吸也变得顺畅。看到父亲的身体状况有所改善，我心中的石头也终于落地。通过线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也感受到了医生们对患者深深的关爱。

这次线上问诊的经历让我深感温暖。在医生的帮助下，我不仅为父亲找到了合适的治疗方案，还学到了很多关于肝癌的知识。我相信，在互联网医疗的助力下，父亲的健康状况会越来越好。

那天，我因为胃胀恶心，心率高，感到非常困扰，于是决定在网上寻求帮助。在吉林松原市，我找到了一位中医消化科的专家，通过京东互联网医院进行了线上问诊。

刚开始，我向医生描述了我的症状，医生很耐心地听我说，并询问了我的一些生活习惯，比如平时是否饮酒。我如实回答，医生告诉我，饮酒可能会引起肝脏损伤，导致恶心呕吐等症状。

医生建议我查一下肝功能，并告诉我了一些缓解症状的方法，比如清晨起来喝一大杯温开水，促进胃肠道蠕动。我还了解到，我的肝功能有一些轻度改变，但肝血管瘤属于良性，不需要处理。

在医生的指导下，我开始服用保肝降酶的药物，并按时服用酒石酸美托洛尔来控制心率。医生还提醒我，平时不要熬夜，注意休息。

在接下来的治疗中，我的症状逐渐得到了缓解。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗，还学到了很多关于健康生活的知识。

现在，每当想起那段日子，我都会感激那位来自中医消化科的医生，是他让我重新找回了健康的生活。

那天，我因为体检发现肝脏异常，感到十分担忧。在朋友推荐下，我选择了线上问诊，没想到这次经历让我对医生的品质有了更深的认识。

我选择了某知名互联网医院的一位肝胆外科医生进行咨询。医生在详细了解我的病情后，耐心地为我解释了肝脏异常的原因，并告诉我不要过于担心。医生的专业知识和温暖的态度让我感到很安心。

医生告诉我，我的肝脏异常可能是由于长期服用某些药物导致的，并建议我停止服用这些药物，给肝脏一个休息的机会。他还告诉我，中药也可能导致肝脏损伤，让我在今后的生活中尽量避免使用。这些话语让我对医生的专业性有了更深的认可。

在医生的建议下，我进行了肝功能检查，结果显示一切正常。医生告诉我，只要停止服用药物，肝脏的损伤是可以恢复的。这让我对病情有了信心，也对医生的专业判断感到放心。

在咨询过程中，医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，保持良好的心态。这让我感受到了医生对患者的关爱，也让我对健康有了更深的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在今后的生活中，我会更加关注自己的健康，也希望更多的人能够通过线上问诊，得到及时、专业的医疗帮助。

那天，我因为脂肪肝和肝功异常的问题，通过线上问诊的方式，联系到了一位来自肝病科的医生。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的病情，包括饮食、生活习惯以及近期服用的药物。医生非常耐心地听我讲述，并就我的病情给出了专业的建议。

医生首先询问了我是否有乙肝或丙肝等病毒性肝炎的可能性，我表示已经排除。接着，医生又询问了我是否有其他药物或其他原因可能引起肝功异常，我回答说除了治疗脑梗的药物外，没有其他特殊用药。

医生告诉我，肝功轻度改变可以通过控制饮食和使用口服降酶药来改善。由于我长期服用治疗脑梗的药物，医生建议我停止使用那些可能对肝脏有损伤的药物，或者如果必须服用，则需同时使用保肝降酶药。

此外，我还提到最近胃胀不适，吃了逍遥丸。医生解释说，转氨酶升高也可能引起腹胀。最后，我请求医生为我开具处方或用药建议，并提供了体检反馈单供医生参考。

医生在仔细查看报告单后，为我开出了一些针对性的药物，并告诉我去药店购买降转氨酶的药物即可。此外，我还询问了关于我父亲的体检报告，医生也表示没有太特殊需要处置的地方。

整个沟通过程中，医生的专业素养、耐心和细致给我留下了深刻的印象。虽然只是线上问诊，但医生的专业建议让我感到安心和放心。