糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我躺在京东互联网医院的问诊间里，心情忐忑。我的病情困扰了我好久，睾丸内侧的小疙瘩，还有那越来越明显的阳痿症状，让我感到无比痛苦。

医生***耐心地询问了我的病情，从勃起硬度到精液状况，再到生活习惯，问得非常详细。他告诉我，我的症状可能与手淫过度、熬夜、抽烟等因素有关，并建议我注意生活习惯，加强锻炼。

在接下来的治疗过程中，医生***给我开了对症的药物，并告诉我用药期间如有不适请及时就诊。他的敬业精神和服务态度让我感到非常温暖，让我对治疗充满信心。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显改善。睾丸内侧的小疙瘩不那么疼了，阳痿症状也有所缓解。我开始意识到，良好的生活习惯对身体健康的重要性。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了来自医生的关爱和温暖。

那天晚上，我躺在床上，突然感到睾丸一阵微痛。第二天一早，我发现疼痛并未减轻，反而左边睾丸似乎肿了起来。我赶紧打开手机，找到了***医生所在的京东互联网医院，预约了线上问诊。

医生询问了我的症状，详细了解了病情。他建议我躺下，抬高睾丸，并告诉我不用输液。他还提醒我要注意休息，避免重活和久站。

由于工作原因，我无法请假。医生告诉我，可以尝试穿紧身一点的三角内裤，把睾丸兜起来，同时注意不要让裤子硌住阴囊。

在医生的建议下，我尝试了这种方法，疼痛果然有所缓解。不过，我还是有些担心。医生告诉我，如果疼痛加重或者出现其他症状，要及时联系他。

几天过去了，疼痛逐渐减轻，睾丸也没有再肿起来。我非常感谢***医生，是他让我在忙碌的生活中也能得到专业的医疗建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。无论何时何地，只要有网络，就能找到专业的医生，得到及时的诊疗。

那天，我经历了一件令我十分担忧的事情。在苏州市，我遇到了一位经验丰富的普通外科医生，他不仅专业，而且态度和蔼。

那天，我突然感到睾丸部位有淤血，疼痛不已。我心急如焚，立刻通过网络平台预约了这位医生。医生在详细了解我的症状后，耐心地为我解答了疑惑，并告诉我应该进行哪些检查。

在等待检查结果的过程中，医生一直保持关注，给予我心理支持。检查结果出来后，医生告诉我，虽然有些淤血，但问题不大，不需要过于担心。他还告诉我，这种情况可能会影响勃起，但不用担心，调整心态，多休息即可。

医生的专业知识让我深感敬佩，他的耐心和关心也让我倍感温暖。在医生的指导下，我逐渐恢复了信心，调整了心态，开始了正常的生活。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在这里，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的人性关怀。

那是一个普通的早晨，像往常一样，我醒来后感觉一切正常，排尿也如常。然而，就在一个多小时后，我突然感到左侧睾丸剧痛，紧接着左侧腹部也开始疼痛，冷汗直冒。我试图触碰，但疼痛感加剧。我躺在床上一动不动，希望疼痛能减轻。幸运的是，经过一段时间的休息，疼痛逐渐缓解，我又重新进入了梦乡。醒来后，疼痛已经消失，但我对这次突如其来的不适感到困惑。

我开始在网上搜索相关信息，并决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一个我信任的平台。我详细描述了我的症状，并上传了一些照片。很快，一位经验丰富的医生回复了我的咨询。

医生首先询问了我是否有外伤，我回答没有。医生根据我的描述，怀疑可能是睾丸炎或附睾炎，建议我到医院做相关检查。他还提醒我注意饮食清淡，戒烟酒，避免辛辣刺激的食物，不要久坐。

我之前曾经因为类似症状检查过，但医生告诉我，由于这是第一次出现这种情况，最好近期再去检查一下。我理解医生的建议，尽管现在感觉良好，但为了安全起见，我决定遵医嘱。

在与医生的交流中，我深深感受到他的专业和关心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问。这让我对京东互联网医院有了更深的信任。

虽然现在一切都已好转，但我仍然会注意医生的建议，保持健康的生活习惯。这次经历让我认识到，即使在繁忙的生活中，我们也可以通过互联网轻松获取专业的医疗咨询。

那天，阳光正好，我像往常一样，打开手机，准备查询一些健康信息。突然，一个温馨的界面吸引了我的注意——京东互联网医院。我犹豫了一下，决定尝试一下这种线上问诊的方式。

填写了基本信息，我选择了男科，很快就与一位经验丰富的医生进行了对话。医生***亲切的问候让我感到很温暖，他耐心地询问了我的症状，包括尿频、尿急、尿不尽、阴囊潮湿、小腹胀痛等，让我感到自己并不是孤独的。

医生***非常专业，他详细地分析了我的病情，并建议我做一些检查。当我告诉他我的两个睾丸都比原来大了，变硬了，他告诉我这可能是睾丸炎，建议我做个睾丸的彩超。听到这里，我心中的担忧稍微减轻了一些。

医生***不仅给我开了药，还详细解释了每种药的作用和注意事项。他告诉我，慢性前列腺炎可以口服药物治疗，而对于睾丸炎，抗生素可能更有效。他还在处方中加入了中成药，说是中成药药效虽然有些缓慢，但是持久不易复发。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心、细心和专业。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，告诉我一些预防疾病的方法。这让我对医生***充满了信任和感激。

如今，我的病情已经有所好转，这都要感谢京东互联网医院和医生***的精心治疗。我相信，在他们的帮助下，我的身体会越来越健康。