如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我和我的小孩最近遇到了一个问题。小孩两岁半，开始打鼾，偶尔还会有轻微的呼吸暂停。作为一名关心孩子健康的母亲，我非常担心。于是，我决定带他去医院做个检查。经过一系列的检查，医生告诉我小孩的腺样体肥大，并且舌息带比较短，可能需要手术治疗。

我感到非常焦虑和无助。手术？我的小孩才两岁半！我开始在网上搜索相关信息，了解到小孩的腺样体肥大可以等到四岁以后做手术，因为年龄越小，麻醉风险越大。同时，我也了解到舌系带可以口腔科门诊手术，但太小了也不太配合，可能需要等一等。

在医生的建议下，我们决定先观察半年再说。医生还给了我们一些日常护理的建议，例如平时可以准备盐水洗鼻子，浓鼻涕明显的时候可以口服抗生素，尽量避免感冒，感冒后及时用药等等。

通过这次经历，我深刻体会到作为父母的责任和压力。我们不仅要关注孩子的日常生活，还要关注他们的健康问题。幸运的是，我们有了互联网医院和线上问诊这样的便利工具，可以随时随地获取专业的医疗建议和帮助。

我是一位年轻的母亲，我的宝贝儿子2岁半了。最近我发现他总是张着嘴巴睡觉，呼吸有鼾声，嘴巴闭不上。起初我以为是他习惯了这种姿势，但随着时间的推移，我越来越担心。每天晚上我都在想，我的孩子是不是有健康问题？

我开始在网上搜索相关信息，看到很多关于腺样体肥大的文章。我的心情变得越来越焦虑，仿佛所有的症状都指向这个问题。我不敢贸然带他去医院，因为我怕他太小，无法承受手术的风险和痛苦。于是，我决定试试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过图文问诊的方式向医生描述了我的孩子的症状。医生很耐心地听完了我的描述，并且提出了很多有建设性的问题。他们让我放心，告诉我这种情况在小孩子中很常见，并且可以通过药物和食疗来改善。

在与医生的交流中，我才意识到自己的孩子可能不仅仅是腺样体肥大，还有可能是上颚发育的问题。医生建议我带孩子去颌面外科做进一步的检查。虽然我仍然有些担忧，但至少我知道该怎么做了。

我也了解到，孩子的脾虚痰湿咳嗽可以通过食疗来调理。医生推荐了一些中药和鼻喷激素类药物，并且告知我使用方法和注意事项。他们还强调了如果孩子的症状加重，需要立即就医。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于儿童健康的知识。我感谢京东互联网医院的医生们，他们让我在这个困扰中找到了方向。

2024年9月5日，13:00:47，杨浦区的一位年轻母亲带着她的四岁半女儿来到京东互联网医院进行线上问诊。孩子最近出现了频繁耸鼻的症状，母亲非常担心，希望能够得到专业的医疗建议。

医生仔细询问了孩子的病史，了解到孩子在23年11月因打鼾严重去医院检查，结果显示腺样体肥大，医生开了康酸莫米松喷雾，使用15天后停药，后续出现了耸鼻症状，越来越严重。1月17日复查仍然是腺样体肥大，合并扁桃体肿大，夜间磨牙严重，医生开了香菊片和喷雾使用，并要求半个月后复查，提醒如果症状越来越严重可能需要手术。

医生耐心地解释了孩子的病情，告诉母亲孩子的耸鼻症状可能是由于腺样体肥大引起的，而不是抽动症。同时，医生也提醒母亲要注意孩子的生活习惯，避免过敏源，注意晚上不吃太多，保持良好的作息和饮食习惯。

经过医生的详细解释和建议，母亲对孩子的病情有了更深入的了解，也对如何照顾孩子有了更明确的方向。最后，医生再次强调了如果孩子的症状继续恶化，需要及时就医，并且提醒母亲在使用任何药物前都应该先咨询医生。

我是一位焦虑的母亲，我的儿子从去年开始就一直有打鼾和张口呼吸的问题。每次他睡觉时，我都能听到他那响亮的鼾声，甚至有时候还会憋气。我们去过多家医院，尝试了各种药物，但效果都不是很明显。昨天，我们又去了杭州省儿保，医生说他的扁桃体和腺样体已经严重肥大，几乎成了一条缝。听到这个消息，我心如刀绞，担心他会因此影响到学习和生活质量。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一个儿科专家。通过视频问诊，医生详细了解了我儿子的病情，并查看了他的CT片子。医生告诉我，腺样体和扁桃体肥大在小孩中很常见，6到7岁可能会发展到最大，然后在10岁左右开始慢慢萎缩。听到这个，我心中的一块石头终于落了下来。

医生建议我们首先要治疗鼻炎和腺样体炎，这是导致打鼾和张口呼吸的主要原因。如果这些炎症不重，症状比较明显，可以考虑手术。但如果症状不严重，可以暂时不做手术，随着年龄的增长，症状会自然好转。医生还给我们推荐了一些调理方法和药物，帮助缓解症状。

经过这次线上问诊，我对互联网医院的服务印象深刻。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。同时，我也意识到，及时就医和正确的治疗方法对于孩子的健康至关重要。希望更多的家长能够了解到这种便捷的医疗服务，避免因为疾病而产生的窘迫和焦虑情绪。