如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日晚上8点28分，厦门市的三岁宝宝小明（化名）在家中和父母一起度过平静的夜晚。突然，小明的鼻塞问题再次出现，令他难以入睡。这种情况已经持续了一个月，父母开始担忧，决定寻求专业医生的帮助。他们选择了京东互联网医院，通过线上问诊与一位经验丰富的医生进行了交流。

医生详细询问了小明的症状，包括早晚鼻涕多、白天无症状、晚上呼噜声等。经过初步的判断，医生认为可能是腺样体肥大引起的鼻塞。为了确认诊断，医生建议小明去医院进行电子鼻咽镜检查。同时，医生开具了孟鲁司特颗粒和糠酸莫米松鼻喷雾剂的处方，帮助小明缓解症状。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，解答了小明父母的所有疑问。小明的父母对医生的服务非常满意，表示会按照医生的建议去医院检查，并在需要时再次使用京东互联网医院的服务。

我是一个担心孩子健康的母亲，最近发现我的小孩在睡觉时总是打呼噜，嘴巴也微微上翘。起初我并没有太在意，认为可能是孩子长个或者感冒引起的。但随着时间的推移，这种情况越来越频繁，甚至在白天也能看到孩子张口呼吸的现象。我开始感到不安，担心孩子的健康问题。

一天，我决定带孩子去附近的医院做个检查。医生看了看孩子的鼻腔和咽喉，告诉我们孩子的腺样体和扁桃体都有些大，但不算严重，只需要回家观察就好。然而，我并没有完全放心，还是在网上搜索相关信息，希望能找到更好的解决方案。

在京东健康的互联网医院上，我找到了一个专门的耳鼻喉科医生进行线上问诊。医生通过查看孩子的照片和症状，判断孩子的腺样体肥大可能是导致打呼噜和嘴巴上翘的原因。医生建议我们使用鼻喷雾剂来减轻鼻粘膜的水肿，并且要连续用药3~4周。同时，医生也提醒我们要注意孩子的饮食，避免辛辣油腻刺激性食物和甜食。

我按照医生的建议开始给孩子用药，并且改变了他的饮食习惯。经过一段时间的治疗，孩子的打呼噜和嘴巴上翘现象明显减轻了。我们再次去医院复查，医生表示孩子的腺样体已经有所缩小，建议我们继续用药观察。最终，孩子的症状完全消失了，我也松了一口气。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了更为准确的诊断和治疗方案。同时，我也意识到作为家长，不能只依赖于传统的医院检查，需要多方面了解和关注孩子的健康问题。

2024年9月5日，17:38，沈阳市，一个焦虑的母亲在京东互联网医院上寻求帮助。她的9岁儿子被诊断出腺样体肥大，医生建议手术，但她不想让孩子接受手术，于是她找到了一位经验丰富的医生，希望能找到其他的治疗方法。

医生耐心地听取了母亲的担忧，详细询问了孩子的症状和病史。通过对话，医生得知孩子晚上打呼噜，翻身，但没有憋醒过。医生还了解到孩子目前正在服用桉柠蒎胶囊，并且每天洗鼻子一次。医生建议增加洗鼻子的频率，并使用生理盐水和内舒拿进行治疗。同时，医生还推荐了中药口服调节肺脾功能，改善症状。

在整个过程中，医生始终保持专业和耐心，解答了母亲的所有疑问，并提供了详细的治疗建议。最终，母亲感到非常满意和安心，决定按照医生的建议进行治疗。

2024年9月5日晚上9点11分，广州市的一位家长在京东互联网医院上发起了在线问诊。他的儿子，一个12岁的男孩，最近开始打呼噜，半张嘴呼吸，并且被诊断出腺样体肥大。家长担心孩子是否需要手术治疗，于是向医生咨询了这个问题。

医生仔细阅读了家长提供的病情描述，并与家长进行了详细的交流。医生首先询问了孩子打鼾的频率和持续时间，了解到打鼾不是每晚都有，最近几晚观察后发现打鼾情况有所改善。医生还询问了孩子是否有过敏史和鼻炎的治疗情况，得知孩子有轻微的鼻炎，春秋季比较明显，但从未查过过敏源，也没有接受过规范的鼻炎治疗。医生建议家长先好好洗鼻，使用海盐水和内舒拿喷雾剂，口服顺尔宁5mg，每晚一片，连续用药2周，评估疗效后再决定是否需要手术治疗。医生强调，目前不建议手术治疗，除非症状严重影响到孩子的生活质量。

家长对医生的建议表示感激，并表示会按照医生的指导进行治疗。医生也提醒家长，如果孩子的症状没有改善，或者出现其他不适，应及时就医。整个在线问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了家长的信任和赞誉。

我是一位7岁孩子的父母，最近发现孩子睡觉时总是打呼噜，甚至有时候会张嘴睡觉。我们非常担心，于是决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙，我们选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

通过与医生的交流，我们了解到孩子可能患有腺样体肥大。医生建议我们使用喷鼻用激素进行保守治疗，并且要注意避免孩子受凉，减少上呼吸道感染的频率。医生还要求我们提供孩子睡眠的照片或视频，以便更好地评估情况。

在医生的指导下，我们拍摄了孩子睡觉的视频，并发现孩子的下颌有点后缩，上唇有点上翘趋势。医生认为这可能是腺样体肥大引起的口呼吸和腺样体面容趋势。医生建议我们带孩子去门诊面诊，以便进行更详细的评估和制定针对性的治疗方案。

虽然我们还没有确定最终的治疗方案，但我们已经感受到了京东互联网医院的便捷和专业。我们不再需要花费大量时间在医院排队等候，而是可以在家中就得到高质量的医疗服务。我们真心希望更多的家长能够了解到这种线上问诊的方式，并及时为自己的孩子寻求帮助。