看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那天，我手上的疙瘩又犯了，忍不住去了一家互联网医院，挂了皮肤科的李医生。医生先是询问了我的整体情况，然后耐心地询问了我其他部位是否有类似情况，是否有瘙痒等不适。我一一回答后，医生告诉我，晚上睡觉的时候会痒，想去抓，手臂上还有一处也是一直发炎，不过没有鼓起来。医生听后，告诉我之前是这样子，这里也是一直发炎，用碘伏一直涂会好一点。我还提到脚上也有一处，不确定是什么情况。医生根据我的描述，考虑湿疹可能性大，并给出了处方。处方详情我通过系统接收到了，医生还提醒我忌辛辣刺激饮食，不要搔抓，不要用热水、盐水及香皂等外洗，减少局部刺激。

我对李医生的专业和耐心印象深刻。他的回复让我感到安心，手上的疙瘩也没有那么痒了。虽然手上就先什么都不管，但腿上感觉有点像毒蚊子咬的，我决定还是去线下医院看看。医生告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

整个线上问诊过程非常顺利，李医生的专业素养和良好的沟通能力让我倍感信任。我感谢医生为我提供的帮助，也感谢互联网医院这样的便捷服务。

您好，我是来自安徽医科大学第一附属医院的皮肤性病科医生，今天我接到了一位患者的咨询。患者在咨询中描述了自己的病情，症状为后背大片红疹，不痒，症状持续了三天。患者表示没有瘙痒和疼痛，且红疹只出现在一侧躯干，前面身体没有。患者提到最近有接触睡隔尿垫，而老年人使用隔尿垫可能导致局部捂热，从而引发皮肤问题。

在详细了解了患者的病情后，我判断患者可能是由于捂热导致的皮肤问题。我建议患者可以涂抹丁酸氢化可的松乳膏，一天两次。同时，我询问了患者是否有肝肾功能异常和药物过敏史等药物使用禁忌，患者表示没有。我建议患者可以直接去药店购买，因为这样更方便。

在患者询问药膏名称时，我告诉患者是尤卓尔，并确认了患者对这种药膏没有异议。最后，我提醒患者要遵医嘱用药，并保持健康的生活方式。我告知患者，康复指导将在未来的两周内提醒患者按时用药、反馈用药效果，并且有任何问题都可以通过康复指导中的追问机会与我沟通。

在整个咨询过程中，我尽力为患者提供专业的建议和关怀。虽然只是线上咨询，但我依然感受到了患者的信任和对我的期待。这让我更加坚定了作为一名医生的责任感和使命感。

那天，阳光明媚，我带着8岁的孩子来到了线上问诊的界面。孩子最近手指脱皮，情况不明，心里有些着急。点击进入后，一位皮肤科医生的专业形象出现在屏幕上，他/她亲切地问候，让我和孩子都感到放松。

医生询问了孩子的症状，了解到已经出现了一周。我描述了孩子之前有类似湿疹的小水泡，后来变成了脱皮的情况。医生耐心地听我描述，不时地点头，让我感到专业和放心。

医生询问了孩子的用药情况，我告诉医生之前尝试了一些药物，但效果不佳。医生建议我继续使用他克莫司软膏，并配合外用红霉素软膏。医生详细地解释了用药方法和注意事项，让我对孩子的病情有了更深的理解。

在询问过程中，医生不仅关注孩子的病情，还关心孩子的感受。当我询问干裂出血的处理方法时，医生耐心地告诉我涂抹红霉素软膏可以同时起到预防和保湿的作用。这让我感到医生的专业和细致。

整个问诊过程，医生的态度温和，专业，让我对孩子的病情有了信心。最后，医生还提醒我注意避免撕脱表皮，避免摩擦刺激和热水烫洗，让我感受到了医生的细心和关怀。

结束问诊后，我感到心情舒畅，对孩子的病情也有了更好的把握。感谢这位皮肤科医生的耐心和专业，让我在忙碌的生活中也能得到及时的医疗帮助。

那是去年深秋的一个下午，阳光透过窗棂，洒在温馨的小屋里。我带着68天大的宝宝，坐在了皮肤科医生的对面。宝宝那天显得有些烦躁，背上那些红印子让我忧心忡忡。

医生温柔地询问了我宝宝的症状，我详细描述了从上周洗澡时发现的这些红印子。医生又询问了其他地方是否有类似症状，以及是否有发烧等情况。我回答没有，之前宝宝脸上有点湿疹，擦了药就好了。

医生关切地询问了湿疹治疗的情况，我告诉医生给宝宝用了百多邦。医生建议我可以涂抹炉甘石洗剂或者氧化锌软膏，每天两次。我按照医生的指导，给宝宝涂抹了炉甘石洗剂，并询问医生这样的处理是否合适。医生告诉我，不严重的，不用担心。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的耐心和专业。医生不仅给出了治疗方案，还安慰了我这个初为人母的新手妈妈。我觉得，即使是在线上，也能感受到医生的那份关怀。

如今，宝宝的背上已经不再有红印子，他健康快乐地成长着。这段经历让我深刻体会到了互联网医院带给我们的便利，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。

那天，我带着9岁的儿子来到线上互联网医院，心里有些忐忑。孩子身上突然出现红疹，虽然不疼，但痒得让他晚上翻来覆去睡不着。在互联网医院的医生***的耐心询问下，我详细描述了病情，他很快就给出了诊断：可能是过敏引起的湿疹。

医生***不仅给出了用药建议，还细心地叮嘱我注意孩子的饮食和生活习惯。他告诉我，给孩子口服氯雷他定片，每天一次，每次一片，同时外用派瑞松软膏。听到这里，我心中的石头终于落下了。

在接下来的几天里，我严格按照医生***的建议给孩子用药。渐渐地，红疹开始消退，孩子的瘙痒感也消失了。看着孩子恢复健康，我心中充满了感激。

医生***的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给我提供了科学的建议，还给予了我极大的心理支持。在这场线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。

如今，孩子已经完全康复。每当回想起那段日子，我都对医生***充满感激。他不仅治愈了我的孩子，也给了我信心和希望。

那天阳光明媚，我走进了一家名为‘XX医院’的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。医生***的态度温和而专业，他详细询问了我的病情，并耐心地听我描述湿疹的种种困扰。他不仅关注了我的主诉，还细心询问了我用过的药物和治疗方案。我感到十分安心，因为他给我一种被理解和支持的感觉。

在对话中，我提到了我曾在孕期服用过尤卓尔，后来湿疹复发，医生***便建议我查一下血常规和免疫球蛋白E（IgE）以及过敏源。他提醒我，湿疹的诊断没问题，但要注意排除特应性皮炎的可能。听到这些，我更加确信选择线上问诊是正确的决定。

医生***为我制定了治疗方案，包括口服润燥止痒胶囊和西替利嗪，外用卤米松乳膏。他还告诉我，如果疗效不佳，可以考虑靶向治疗。他强调，可以先认真使用传统治疗看看，疗效欠佳的话，现在有靶向治疗可以选用。

由于我所在的是‘XX医院’，医生***建议我可以就近查一下血项，然后他再为我诊断。他还告诉我，他周二、三、四上午都在医院，如果方便的话，可以直接线下挂他的门诊。

这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业和耐心让我感到非常满意，我坚信，在医生的指导下，我的湿疹问题一定能够得到解决。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着那位神秘的医生。他的名字叫洪医生，是一位皮肤科专家。虽然我们没有见过面，但我对这位医生充满信任。

洪医生很快就回复了我的问题，他说我的症状很可能是湿疹。他建议我使用糠酸莫米松乳膏和丝塔芙保湿霜，并告诉我使用方法和注意事项。他说，湿疹在冬天会变得更加严重，因为气温低，皮脂腺合成功能下降，导致皮肤干燥。

洪医生还告诉我，等皮肤恢复正常后，可以停止使用糠酸莫米松乳膏，但需要继续使用保湿霜，以巩固治疗效果，预防复发。他提醒我不要频繁烫洗，洗澡时用清水，不要用香皂和沐浴露。

洪医生的专业知识和耐心让我非常感动。他不仅为我提供了治疗方案，还给予了我很多健康指导。我知道，有了他的帮助，我一定能够战胜湿疹。

洪医生回复的最后，他说了一句：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这句话让我感受到了他的专业和负责。

虽然我们只是通过互联网进行交流，但我感觉洪医生就像我的朋友一样，给我带来了温暖和希望。

那是一个阳光明媚的午后，我踏进了京东互联网医院，带着对未来的希望和对健康的渴望。

医生***的热情让我感受到了家的温暖。他耐心地听我讲述了多年的湿疹困扰，每一个细节都没有遗漏。他不仅给予了我专业的诊断，还为我提供了贴心的治疗方案。

在医生的指导下，我开始使用地奈德乳膏和氧化锌软膏，按照医嘱调整饮食，避免辛辣、海鲜等刺激性食物。虽然治疗初期效果并不明显，但我坚信只要坚持，一定会有好转。

随着时间的推移，我的湿疹症状逐渐减轻，皮肤不再瘙痒，起皮的现象也消失了。医生***的鼓励和支持让我倍感温暖，他不仅是一位医生，更像是我的朋友，让我在求医的路上不再孤单。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院带来的便捷。不用出门，就能享受到专业医生的服务，节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者受益。

感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我重新找回了健康和快乐。

我在哈尔滨市，最近小腿和膝盖起了红点，非常痒。起初，我使用了盐酸阿莫罗芬乳膏，情况有所好转。但是，当我用完乳膏后，改用酮康唑乳膏，周围的皮肤开始起更多的红点，痒得更厉害了。膝盖处的红点也在今天出现，摸起来有些凸起，同样也很痒。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很快回复了我，并要求我停止使用所有药物。经过详细的询问和图片分析，医生诊断我患有湿疹皮肤感染，并开具了无激素副作用的治疗方案。

在接下来的5天里，我按照医生的指示进行治疗。每12小时更换一次外用中药药水浸湿的无菌纱布包扎患处，并严格遵守医生给出的忌口注意事项。经过一周的治疗，我的症状明显改善，红点和瘙痒都消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，面对疾病，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。感谢京东互联网医院和那位医生，帮助我解决了这个问题。

今天，我在家中通过互联网医院平台预约了一位皮肤科医生，开始了我的线上问诊之旅。医生的热情问候让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我的病情，当我描述了近两个月身上出现的红点时，他细心地记录了我的症状。

医生通过屏幕上的文字交流，询问了我皮肤的具体情况，如是否痒，其他部位是否有类似症状等。当我提到手腕处的红点开始不痒了，他建议我可能患有湿疹。他为我开出了治疗方案，推荐我使用尤卓尔乳膏和丝塔芙保湿霜，并详细解释了如何使用。

在医生的建议下，我按照他的指导使用药物，并坚持每天涂抹保湿霜。随着时间的推移，我的皮肤状况逐渐好转。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅在治疗上给予了我指导，还在整个过程中给予了我很多心理支持。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在家中还是在外出时，我都可以随时向医生咨询，无需排队等待，节省了大量的时间和精力。此外，医生的专业素养和对患者隐私的保护也让我感到非常安心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。