看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，成都的阳光透过窗户洒在了我家的地板上，我正坐在沙发上，一边享受着午后的宁静，一边翻看着手机。突然，我注意到左脚第四根脚趾内侧有一个小黑点，一开始我以为是无所谓的东西，但仔细一看，发现它似乎有些不对劲。

我立刻想到了互联网医院，通过线上问诊的方式，我联系到了一位皮肤科医生。医生在详细询问了我的症状后，告诉我先观察一段时间，因为挤压、摩擦的概率较低，而且走路时脚趾可能会挤在一起，但这种摩擦问题不大。

医生的专业素养让我感到安心，她不仅耐心地回答了我所有的问题，还提醒我要注意观察色痣是否有增大、红肿、疼痛、瘙痒或破溃、糜烂等异常情况。在医生的指导下，我开始关注这个黑点，并定期拍照记录。

随着时间的推移，我发现这个黑点并没有发生任何变化，外观、大小、颜色都没有出现异常。我感到非常庆幸，因为如果没有互联网医院和那位皮肤科医生的帮助，我可能无法及时发现这个问题，也无法得到如此专业的建议。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。同时，我也更加重视自己的身体健康，今后会定期进行线上问诊，及时了解自己的健康状况。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。阴茎包皮和蛋蛋上突然出现的几颗痣，让我坐立不安。在犹豫了许久后，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些专业建议。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就找到了一位皮肤科医生。医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我最近的情况，并详细地解答了我的疑问。

医生告诉我，这些痣可能是良性的色素痣，不需要立即处理。他详细解释了ABCDE原则，让我明白了如何自查。虽然我心里还是有些担忧，但在医生的安慰下，我渐渐放下了焦虑。

医生还提醒我，如果我对切除手术有顾虑，可以观察一段时间，但一定要定期自查。他还主动推荐了蓟县县医院的皮肤科医生，并告诉我医生下周四有坐诊，建议我提前预约。

在医生的鼓励下，我决定下周四去蓟县县医院找那位医生看看。医生还特意提醒我要挂主任的号，并告诉我不用担心，医生看病不分性别，生殖器这块他们都看的。这让我感到非常温暖。

当我到达医院时，医生的热情和专业让我更加安心。他仔细检查了我的痣，并确认了它们的良性。他还告诉我，如果手术切除，需要做相关化验和病理检查，但如果不切除，一般不需要化验。

这次线上问诊和医院就诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和皮肤科医生的专业与耐心。感谢医生们的悉心照料，让我得以安心。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着。突然，手机屏幕上弹出了一条信息，是来自京东互联网医院的消息。我赶紧点开，原来是医生***回复了我的线上问诊。

最近，我发现我的手臂上长了一个颜色较深的痣，担心会不会有什么问题，就通过京东互联网医院咨询了***医生。医生详细询问了我的症状，并建议我做个皮肤镜检查。

接到医生的回复后，我有些担心，便再次咨询。***医生非常耐心地告诉我，虽然颜色较深，但长毛发的痣通常问题不大，主要是颜色深和剪头发时容易碰到。他建议我最好还是到医院做个皮肤镜检查。

很快，我就预约了皮肤镜检查。检查结果显示，我的痣是良性的，但为了安全起见，医生建议手术切除。于是，我在京东互联网医院预约了门诊手术。

手术当天，我紧张地来到医院。手术过程中，我听到了主刀医生说割破了一根血管，但我并没有感到疼痛。手术结束后，医生告诉我，虽然血管被割破了，但已经及时处理，一般不会有问题。

术后，我按照医生的指示进行换药，并按时复查。在京东互联网医院，我感受到了医生的细心和专业，也让我对线上问诊有了新的认识。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，还能享受到专业医生的诊疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的患者受益。

那天，阳光正好，我像往常一样，坐在电脑前处理日常事务。突然，一个来自济南的网友向我求助，她的脸上、手臂上、脚踝边都长了一些色素痣，心里有些担心。通过图片，我仔细观察了她的症状，并给出了初步的建议。

‘这些图片印象是色素痣症状。可以观察。如果有条件可以到医院皮肤科面诊检查一下皮肤镜。’我这样回复她。

然而，她对此表示疑惑：‘手指那个也观察可以吗？以前其它都看过本地三甲医生说没事可能不用处理。手臂跟头发上的应该不是色素痣吧？’我耐心地解释：‘手指那个色素痣可以观察，因为在摩擦部位可以切除活检，更好一些。’

经过一番交流，我建议她先观察手指、眼角下方那个凸起的泪痣和脚踝边那个色素痣，如果短期内忽然变化大再去处理。她听后表示满意，并询问：‘近半年变化不大就先观察’，我告诉她：‘是的，近半年变化不大可以先观察。’

她还提到了下巴和颈部的症状，我一一给出了观察或激光治疗的建议。最后，她询问：‘鼻翼的黑点那些’和‘蓝痣问题大吗？小时候没有的’，我告诉她：‘面部色素痣可能’和‘蓝痣安全一些’。

整个交流过程中，我始终保持着耐心和细致，尊重她的意见和选择。她对我的服务表示满意，并告诉我：‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊’。

这次的线上问诊让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，同时也让我更加明白，作为一名医生，除了专业知识，还需要具备良好的沟通能力和耐心。

那天，我带着宝宝走进了一家名为‘XX互联网医院’的线上诊疗平台。宝宝脚底长了两个痣，让我有些担忧，毕竟作为新手妈妈，面对这些未知的问题总是感到无所适从。

医生的热情接待让我感到一丝安慰。她耐心地询问了宝宝的病情，我告诉她这些痣是从小就有的，而最近发现的一个似乎有变大的趋势。医生随后又询问了痣的颜色、大小以及是否有不适症状。

医生在仔细观察了宝宝的情况后，给出了专业建议。她告诉我，目前宝宝脚底的痣没有明显异常，可以先观察。听到这个消息，我心中的大石终于落地。医生还提醒我，如果有任何异常变化，应及时就医。

在讨论治疗方案时，我提出了激光去除的方案，但医生综合考虑了宝宝的情况，建议我们还是先观察。她的耐心和专业让我对她的信任更加坚定。

整个线上问诊过程让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养同样值得信赖。感谢‘XX互联网医院’为我提供了这样优质的服务。

那天，我在山西临汾市的家中，通过互联网医院预约了皮肤科专家进行线上咨询。专家***医生，耐心细致地解答了我关于皮肤问题的疑问。

我发现身上的一颗痣边缘长出了一条细长的痣，心里有些担心。于是，我向***医生描述了我的情况。***医生告诉我，这可能是良性的色素痣，建议我观察一段时间。

随着时间推移，那颗痣逐渐长大，我开始担心起来。于是，我再次联系了***医生。***医生告诉我，如果痣继续增大，鼓起来，可以考虑早期切除，做一下病理检查明确诊断。

后来，我发现痣的边缘有些扩大，有些晕。我再次联系了***医生，***医生告诉我，这也是正常的，如果边界清楚，可以观察，也可以切除。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了***医生的耐心和专业。她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多有用的建议。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的了解，也让我对皮肤科疾病有了更清晰的认识。

2024年8月4日，一个普通的周末，我像往常一样刷着手机，突然看到一条关于色素痣可能癌变的信息，心里顿时紧张起来。我屁股上有个痦子，之前一直没太在意，但现在想想，它好像真的变大了。

我立刻决定咨询医生，于是打开了京东互联网医院，选择皮肤科，找到了一位名叫徐丽丽医生的在线咨询窗口。医生非常热情，详细询问了我的症状，并让我上传了痦子的照片。

医生告诉我，目前看问题不大，但是如果有迅速增大、颜色不均匀、有痒、痛等症状，建议尽早处理。她还解释说，色素痣的癌变可能性很小，但如果有任何变化，都应该引起重视。

在咨询的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅解答了我的疑问，还给了我很多有用的建议。这让我对医生充满了信任，也让我对色素痣有了更深的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在家还是外出，只要有网络，我就可以随时咨询医生，了解自己的健康状况。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会为越来越多的人提供便捷、高效的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中有些忐忑。这是我第一次尝试互联网医院的服务，心中不禁有些好奇，这样的方式能否像面对面咨询一样让我得到满意的答案。

屏幕上，一位经验丰富的医生***医生微笑着向我打招呼，他告诉我，他已经阅读了我的病情描述，准备开始为我提供咨询服务。

我向他描述了我的情况：生殖器上长了一个痣，以前有，但最近感觉它变大了。我有些担心，不知道这是否意味着什么。***医生告诉我，从图片上看，这可能是一个色素痣。

听到这里，我有些惊讶。色素痣？这难道不是一种病吗？***医生耐心地解释，这可能是一个色素痣，可能是身体激素水平变化出现的。他告诉我，这个可能和技术水平的改变，比如长期熬夜，生活不规律造成内分泌紊乱， 无法将黑色素细胞所产生的黑色素正常代谢出体外。

我听后心中稍感安慰，但仍然有些担心。***医生继续说，没有变大一般不用治疗，如果在慢慢变大，可以去医院检查，明确病因，对症治疗。

在咨询的过程中，我感受到了***医生的耐心和专业。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地回答了我的每一个问题。这让我对互联网医院有了新的认识，原来，即使是在网络上，也能感受到医生的温暖和专业。