看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

我最近在手臂上发现了一个红疙瘩，很是不舒服，于是我决定尝试在线问诊来获取一些建议。我描述了我的症状和情况，医生很快就接诊了我。医生问了我一些关于症状持续多久、是否受过外伤等问题，并建议我尝试使用炉甘石洗剂来外敷。虽然这只是医生的建议，但我还是觉得很受用。问诊结束后，医生提醒我，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地过着生活。直到那天，我突然感觉到一阵头晕，说话都有些口齿不清。我慌了神，心想这不会是中风了吧？于是，我立刻决定通过网络，寻找一位神经内科的医生进行咨询。

我选择了京东互联网医院，填写了病历，上传了相关的检查报告。很快，一位经验丰富的神经内科医生与我取得了联系。他详细询问了我的症状，耐心地为我分析，并告诉我可能的原因。

医生告诉我，我可能患有脑卒中，需要尽快去医院进行进一步的检查和治疗。我立刻预约了当地医院的急诊，并在家人的陪同下赶往医院。

在医院里，医生为我进行了详细的检查，包括头颅CT等。结果显示，我确实患有脑卒中，并且出血量较大。医生告诉我，这种情况需要手术，否则可能会有生命危险。

手术的过程很顺利，我在家人的陪伴下度过了手术后的恢复期。在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，也让我更加信任医生的专业素养。

在这里，我想感谢那位为我诊断的医生，是他用专业和耐心帮助我走出了困境。同时，我也想提醒大家，面对疾病，我们要保持冷静，及时寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生描述了我的症状。我说我曾经患有脑中风出血，左边瘫痪，现在左脚变弯，一直疼痛。我还提到我们买了艾灸灯回来，照射后可以暂时缓解疼痛，但最近感觉效果不明显。而且晚上出现了多种不适症状，无法入睡，经常感觉小便、肚子和脚关节疼痛。我询问了日后的护理方法，并带来了几次出院小结和目前正在服用的药物。

助理医生告诉我，主任需要了解我的病情，方便进行诊疗建议，我需要将我的诉求、不适症状、检查和诊治经过写下来，他会及时给主任汇报。我耐心等待，期待主任能够准确分析、判断病情。

在问诊过程中，我还向医生询问了关于药物的用法和如何进行康复护理。医生建议我继续服用抗血栓药物，并根据症状使用止疼药。对于脚弯的情况，医生表示可能是血管不流通或肌力问题，建议我进行热敷。在结束问诊后，我感到对自己的病情有了更清晰的认识，也对日后的治疗和护理有了更具体的方向。

我是一名患者，半年多前因脑干出血住院治疗，出院后一直感到脖子僵硬和头晕，手拿东西找不到方向。在这段时间里，我一直在控制血压和血脂的药物，但现在血压和血脂都正常，我想咨询医生是否还需要继续吃药。我向京东互联网医院的医生进行了问诊，医生建议我继续控制血压和血脂的药物，并进行康复训练，定期复查CT，以及避免吃修复脑神经的药物。医生非常耐心地解答了我的问题，让我感到很安心。

在问诊过程中，医生关心我的病情，细心地询问并评估了我的症状，并给出了专业的建议。我对医生的沟通能力和专业知识非常满意，感谢医生对我的关心和建议。

总的来说，我对京东互联网医院的问诊体验非常满意，医生的专业素养和耐心让我感到很安心和放心。

我在网上找到了一个医院的线上问诊平台，可以在家就能得到专业医生的建议，真是太方便了。我最近有些担心自己的健康状况，于是决定尝试一下线上问诊。

我进入了网站，跟医生助理进行了一些沟通，她非常友好地解释了问诊的流程，让我感到很放心。问诊开始后，医生很快就给我提供了一些诊疗建议，让我感到很贴心。

我跟医生描述了我的主诉，医生很快就给出了一些治疗方案。我向医生咨询了一些药物和康复训练的问题，医生都给出了很专业的建议，让我对自己的病情有了更清楚的认识。

在问诊结束后，我觉得自己对病情有了更清楚的认识，也知道了该如何处理和康复。我觉得这次线上问诊非常有帮助，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

最近，我遇到了一个突发的健康问题，需要进行紧急治疗。经过当地医院的检查，他们发现了基底节区高级脑胶质瘤，并建议我咨询贵院的医生。我对手术后的风险、生存质量改善和存活时间有一些疑问，同时也想了解一下大体治疗费用。希望医生能够给予解答。

在今年的八月份左右，我开始感到左半耳朵疼痛，持续了大约七八天。接着，嘴巴开始出现痉挛抽筋的症状，也持续了七八天。随后，脸部开始感到发麻，这种感觉一直延续到现在。

我决定选择线上问诊，向医生咨询关于脑膜瘤的治疗方法。医生通过磁共振片子和我的病情描述，给出了专业的诊疗建议，建议我到***医院进行手术治疗，以避免复发。

感谢医生的耐心解答和专业建议，我决定按照医生的建议前往***医院进行治疗。

2024年9月5日下午3点26分54秒，来自聊城市的患者通过京东互联网医院在线咨询了医生。患者表示其父亲因脑卒中需要紧急救治，询问是否适合使用脑蛋白水解物注射液。医生在了解情况后，向患者解释了互联网医院无法开具注射液的规定，并推荐了其他可供选择的药物，包括单唾液酸四已酸神经节苷酯注射液和奥拉西坦注射液。患者对医生的建议表示感谢，并结束了咨询。

在整个过程中，医生始终保持专业和耐心，向患者提供了详细的解释和建议。患者也非常配合，积极参与了咨询过程。通过这次在线咨询，患者不仅得到了专业的医疗建议，也体验了互联网医院的便捷和高效。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于椎动脉和劲动脉闭死的问题。患者希望了解关于支架治疗和剥脱手术的选择，以及介入取栓的相关情况。医生在沟通中表现出耐心和专业，详细解答了患者的问题，并给予了专业的建议。患者在医生的指导下对治疗方案有了更清晰的认识，并对医生的专业素养和细心关怀感到满意。

在问诊结束后，医生也提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这次线上问诊展现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业的医疗建议。

今天，我像往常一样打开了我的手机，轻点进入了我熟悉的线上问诊平台。屏幕上跳出了熟悉的界面，我深吸了一口气，按下咨询按钮，开始了我的线上问诊之旅。

很快，一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上。我向他详细描述了我父亲的情况，他耐心地听我说完，没有打断，也没有表现出任何的不耐烦。他问我父亲是否有发热、咳嗽等症状，我一一回答了他的问题。

医生询问了我父亲的肝肾功能情况，得知一切正常后，他开始详细询问我父亲的用药史和过敏史。我告诉他，我父亲鼻伺好些年了，但他没有药物过敏。

医生又问我是否清楚如何安全用药，我坦诚地表示不太清楚，希望他能提供一些说明。医生二话不说，立即发来了用药说明，让我对阿兹夫定的服用方法有了更清晰的了解。

在询问了我是否有禁忌症后，医生告诉我，他推荐我父亲使用Paxlovid，但可惜的是，目前没有药可开。我感到有些失望，但还是希望医生能给我一些建议。

医生安慰我说，如果有药可开，他会立即为我父亲开具处方。他还建议我可以询问身边做药的朋友，看看是否能买到。虽然我并没有这方面的朋友，但我还是感激医生提供的建议。

在得知目前没有药可开的情况下，我决定等待。医生告诉我，如果有药可开，他会立即通知我。我向他表示感谢，并告诉他，如果他能帮我开处方，我会很感激。

尽管这次问诊没有达到预期的结果，但我对这位医生的耐心和专业表示由衷的敬佩。他不仅在诊疗过程中表现出了极高的专业素养，还给予了我很多温馨的建议和鼓励。我相信，在不久的将来，我父亲一定会战胜病痛，恢复健康。