看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那是一个初夏的午后，阳光透过窗户洒在安静的诊室里。我，一个年轻的女孩，带着膝关节的酸痛和内心的不安，踏入了这间诊室。

医生，一位和蔼可亲的阿姨，她耐心地听我描述病情，眼神中透露出关切。她说，关节痛有多长时间了？我回答说，从六月初开始的。阿姨又问，之前有没有过类似的情况？我摇了摇头。

阿姨让我躺下，仔细检查了我的关节，然后又询问了我一些其他的问题。她问我，除了膝关节痛，还有没有其他地方痛？我告诉她，除了偶尔眼睛会红肿，没有其他不适。

接下来的日子里，我按照阿姨的建议，定期注射长效青霉素。虽然过程有些痛苦，但想到能够减轻关节的疼痛，我咬着牙坚持了下来。

三个月后，我再次来到诊室。阿姨告诉我，我的病情已经有了明显的改善，但她还是让我继续观察，三个月后复查ASO。

阿姨的耐心和细心，让我深感安慰。她不仅给我提供了专业的治疗建议，还关心我的生活，告诉我需要注意的事项。在她的帮助下，我学会了如何更好地照顾自己。

这次经历让我深刻体会到，医生不仅仅是一个职业，更是一种责任和担当。他们用自己的知识和技能，为患者排忧解难，让他们重拾健康和快乐。

那天，阳光透过窗户洒在我的卧室，我像往常一样，在闹钟的催促下起床。但今天的不同之处在于，我收到了一条来自互联网医院的消息，提醒我有一个预约的线上问诊。我打开手机，看到了那位来自风湿免疫科的医生***，他是我前年因为链球菌过高导致的风湿性关节炎的“老朋友”。

记得第一次见到***医生是在去年冬天，那时我的关节疼痛已经持续了五六年，每个月都要忍受一阵子的痛苦。当时，我在当地医院做了检查，但治疗效果并不理想。后来，在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院，找到了***医生。

那次问诊让我印象深刻。***医生不仅详细询问了我的病情，还耐心地为我解释了病因和治疗方案。他说，我的风湿性关节炎是由链球菌感染引起的，需要定期注射苄星青霉素，并注意饮食和生活习惯。虽然治疗过程有些繁琐，但为了健康，我决定坚持。

随着时间的推移，我的病情有了明显好转。抗O值从500多降到了270左右，关节疼痛的频率也减少了。然而，最近我发现，疼痛又出现了，而且范围更广，不仅仅是关节，脚掌和手指也出现了红肿和疼痛。于是，我再次预约了***医生的线上问诊。

这次，***医生告诉我，我的同型半胱氨酸偏高，需要服用维生素B6和叶酸。他还提醒我，维生素D偏低可能对我的风湿性关节炎有影响，需要补充。听到这些，我有些担心，但***医生安慰我说，这些都在可控范围内，只要按时复查，调整好饮食和生活习惯，我的病情就不会再恶化。

结束问诊后，我收到了***医生开具的处方。虽然只是线上问诊，但我感受到了他满满的关爱和责任心。我想，这就是互联网医院的魅力吧，它让我在轻松的环境中，得到了专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家里，心情有些沉重。因为我的健康状况一直不佳，之前在韶关市的一家知名医院被诊断为多肌炎。医生***给我开了大补阴丸，让我坚持服用。但是，每次去线下医院复诊都让我感到疲惫不堪。

偶然间，我了解到互联网医疗的存在，心想这或许能让我更方便地管理我的病情。于是，我注册了京东互联网医院，并预约了线上问诊。

与医生的线上交流非常顺畅，医生详细询问了我的病情和用药情况，然后为我提供了专业的治疗方案。医生不仅关注我的病情，还非常关心我的生活细节，这让我感到非常温暖。

在选择药品时，医生询问了我的意愿，并为我推荐了几种品牌和价格不同的选项。我选择了雷允上品牌的大补阴丸，医生也很快为我创建了处方。

整个线上问诊和购药过程非常便捷，我只需要填写一些基本信息，就可以在家里等待药品送到。收到药品后，我按照医生的指导开始服用，病情也得到了一定程度的缓解。

在治疗过程中，医生还为我提供了患教文章，帮助我更好地了解我的病情和治疗方法。我深深感受到医生的专业和关怀。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。

今天早上，我被一阵剧痛惊醒，一只脚像是被重锤击中。我艰难地坐起来，发现脚踝肿得像一个大馒头，疼痛让我无法站立。这突如其来的剧痛让我想起了网上那位温柔可亲的医生，我想，或许他可以给我一些帮助。

我立刻打开手机，预约了线上问诊。医生很快回复了我，他询问了我的症状，包括是否有外伤、饮食情况等。我告诉他，早上起来脚就疼得厉害，没有外伤，而且最近饮食上吃了较多的豆制品，没有饮酒。

医生告诉我，根据我的症状，很可能是痛风。他建议我去医院做尿酸检查和关节超声检查，以便确诊。他还给我提供了一些缓解疼痛的建议，比如低嘌呤饮食、大量饮水、外用扶他林等。

我按照医生的建议，购买了双氯芬酸钠缓释片和扶他林。用药后，疼痛明显减轻，我终于可以稍微活动一下了。医生还告诉我，如果病情稳定，2周后需要复查尿酸。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医疗的便捷。不仅节省了去医院的时间，还能得到专业医生的指导。更重要的是，医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

那天，阳光明媚，我正在忙碌的工作中，突然感觉右手中指和无名指交叉的地方开始肿痛。一开始，我并没有太在意，以为只是简单的扭伤。然而，随着时间的推移，疼痛感越来越剧烈，手指甚至不能打直和用力。

于是，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我预约了一位关节科的医生。医生在详细询问了我的病情后，告诉我可能是狭窄性腱鞘炎或痛风。他建议我注意休息，避免受凉劳累，并且告诉我了一些外用药物和口服药物的建议。

医生告诉我，这种情况下，外用氟比洛芬凝胶贴膏或扶他林乳剂可以止痛活血化瘀。而对于口服药物，他建议我服用塞来昔布或双氯芬酸钠缓释片消炎止痛。他还提醒我，这些药物不建议空腹用，以免引起胃肠道反应。

在医生的指导下，我开始进行治疗。虽然治疗初期，疼痛感并没有完全消失，但随着时间的推移，疼痛感逐渐减轻。我开始意识到，互联网医院和线上问诊的便利性，不仅节省了我的时间，还让我得到了专业医生的建议。

在治疗过程中，我更加关注了自己的生活习惯和饮食习惯。医生提醒我，痛风与饮食关系密切，不要饮酒，少吃动物内脏、海鲜、肉类等高嘌呤食物，清淡饮食，多喝水。我严格按照医生的建议去做，疼痛感逐渐减轻，手指活动也逐渐恢复正常。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性和专业性。在今后的生活中，我会更加关注自己的健康，也会更加信任互联网医院和线上问诊这种方式。

那是一个晴朗的周末，我坐在家里的沙发上，心情有些沉重。多年的身体不适让我不得不寻求专业医生的指导。我通过京东互联网医院预约了一位风湿免疫科医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我的一系列问题。他细致地询问了我的症状，包括面部、手腕、脚腕的肿胀，以及手腕和双踝的情况。当我提到手指关节的变形和脚后跟的疼痛时，医生的表情显得更加严肃。

医生还询问了我的病史，包括甲状腺疾病和心脏疾病的情况。我告诉他，我有甲状腺结节，但心脏目前没有问题。他询问了我的呼吸系统情况，我告知他肺部有一个钙化点，但其他没有异常。

医生在详细分析了我的病情后，告诉我化验结果显示我可能患有类风湿关节炎。我感到有些意外，因为之前并未被告知这一诊断。医生解释说，类风湿关节炎的治疗主要包括慢作用改善病情药、生物制剂和小分子靶向合成药。他建议我与线下就诊的医生沟通，适当调整治疗方案。

在咨询过程中，医生展现出了极高的专业素养和对患者的关心。他不仅耐心地解答了我的疑问，还提醒我要注意生活中的细节，保持积极的心态。我感到非常感激，因为这位医生给了我新的希望。

虽然线上问诊无法完全替代面对面的诊断，但京东互联网医院为我提供了一个便捷的咨询平台。在这里，我可以得到专业医生的指导，也可以节省大量的时间和精力。

那天，我通过互联网医院预约了一位风湿免疫科医生，开始了我的线上问诊之旅。医生助手首先与我沟通，详细了解了我的病情信息，然后医生亲自接手。医生询问了我的一系列症状，包括有没有其他症状，这些症状有没有明显的加重或者缓解的因素，有没有做过相关的检查，有没有应用相关的药物等等。整个过程，医生都非常耐心，不时地鼓励我，让我感受到了温暖。

医生根据我的病情，为我开具了治疗方案。对于结节性红斑腿疼，医生建议我使用非甾体抗炎药物，如西乐葆或安康信。对于重一点的病情，医生则建议使用激素+沙利度胺。在询问了我的用药情况后，医生对我的治疗方案进行了调整，并提醒我要注意药物可能引发的副作用。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。医生不仅给我提供了专业的治疗方案，还关心我的生活习惯，提醒我要适当休息，减少活动。在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解。互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者受益。

那天，我像往常一样，在电脑前忙碌着，突然接到了一个陌生的电话。电话那头传来一个温柔的声音：“您好，我是京东互联网医院的风湿免疫科医生，您最近膝盖疼的情况怎么样？”我顿时感到一丝温暖，原来是通过互联网医院预约的医生。

医生详细询问了我的病情，包括平时饮食、体重、身高等，还特别关注了我最近的一次痛风发作。我如实回答，告诉他前一天吃了海鲜，右膝有些红但不肿，活动也还可以。医生听后，建议我多喝水，继续服用非布司他，并提醒我海鲜要少吃。

然而，几天后，左膝盖又疼了起来。我开始担心，是不是因为那天吃了肯德基的烤鸡腿和鸡翅。医生耐心地告诉我，服用非布司他期间痛风发作是有可能的，建议我前半月每天服用半片，慢慢降尿酸。我听了医生的建议，开始尝试服用半片。

在医生的指导下，我不仅学会了如何控制饮食，还学会了如何管理自己的病情。医生告诉我，痛风患者平时饮食要适量，尽量避免啤酒、海鲜、火锅等高嘌呤食物。我意识到，健康的生活习惯对于痛风患者来说至关重要。

在医生的关爱和指导下，我的病情逐渐好转。虽然痛风是一个慢性病，但我知道，只要我遵循医嘱，保持良好的生活习惯，就一定能够战胜病痛。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我正在忙碌地整理文件，突然脚趾一阵剧痛，让我忍不住停下手中的工作。这种疼痛已经持续了三年，每次发作都让我无法正常行走。我深知自己可能患上了痛风，于是决定通过网络平台寻求帮助。

我选择了广州一家知名的互联网医院，通过线上问诊的方式咨询了风湿免疫科的一位专家。专家医生非常耐心，详细询问了我的症状、病史以及生活习惯。他告诉我，我的尿酸水平一直很高，已经导致了痛风关节炎，并且脚关节出现了变形。

医生建议我长期规律地降尿酸治疗，并开具了奥迈必利（别嘌醇缓释胶囊）作为治疗药物。虽然一开始我对长期用药感到担忧，但在医生的耐心解释下，我逐渐放下了顾虑。

在接下来的治疗过程中，医生一直密切关注我的病情，并定期调整治疗方案。他的专业知识和医德让我深感敬佩。在医生的帮助下，我的尿酸水平逐渐恢复正常，疼痛也得到了缓解。

除了药物治疗，医生还告诉我需要注意饮食和生活习惯。我学会了如何合理安排饮食，避免摄入过多的嘌呤，以及如何通过适当的运动来改善病情。现在，我已经能够恢复正常的工作和生活，这都要感谢那位医生的专业治疗和悉心指导。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注自己的健康状况，并积极参与线上问诊，为自己的健康保驾护航。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情低落，因为类风湿关节炎已经伴随我30多年了。一位温柔的声音在耳边响起：“你好，怎么不好？”我简单地将自己的病情描述了一遍，她耐心地倾听，没有打断我。

“疼？”她关切地问道，“然后类风湿引起的血小板减少，可以吃枸橼吗？”我犹豫了一下，回答：“血小板多少？”她微笑着说：“40吧，其他都正常，可以吃。”

听到这里，我心中的石头稍微落地，但还有许多疑问：“这个药不影响血小板是吗？”她回答：“是的，这个药不影响血小板。”我又问：“还有巴瑞替尼，这两个药什么区别？可以治疗还是止疼的？”她耐心地解释：“作用靶点有点区别，可以选择托法替布。”

“这个药是新药吗？”我问道，“是。”她回答，“我前几年好像没有。”我又问：“嗯呢，不会影响血小板是吗？”她回答：“不大影响。”

我心中满是感激，于是问道：“这个药好使吗？一般吃多久有效果？”她回答：“2-4周。”我又问：“这个药可以和升血小板的一起吃吗？”她回答：“可以。”

离开医院后，我带着两盒托法替布，心中满是期待。我知道，这不仅仅是一盒药，更是医生对我的关爱和希望。母亲类风湿时间比较长，我是否得多吃一阵子才能见效？我可以吃一些止疼的药吗？医生都耐心地回答了我的问题。

网上说这个药老恐怖了，是不是如果身体没有啥不适就可以继续吃？医生的回复让我放心：“对，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”