如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，早上7点49分，周先生向京东互联网医院发送了一条信息，询问关于反流性食管炎和慢性胃炎的治疗进展。作为一名经验丰富的医生助理，我第一时间接收到信息并回复周先生，告知他李主任将在48小时内进行详细的问诊和回复。为了更好地了解周先生的病情，我请求他上传舌苔和面色照片，周先生很配合地完成了这一步骤。

在接下来的对话中，周先生告诉我他已经改掉了不良习惯，饮食也变得清淡，近两个月内瘦了好几公斤。然而，他仍然感到担忧，因为他正在服用某种药物，但效果似乎不如前两个疗程。李主任仔细分析了周先生的情况，并给出了专业的建议和治疗方案。处方被送达药师审核，并在确认无误后寄送给周先生。为了帮助周先生更好地理解和管理他的病情，李主任还赠送了一本《胃靠养肠靠清》的书籍。

一周后，周先生再次联系我，询问如何继续联系李主任。我们告知他可以通过京东互联网医院平台继续预约问诊，也可以亲自前往位于东城区的医院就诊。整个过程中，李主任展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了周先生的信任和赞誉。

那天，我像往常一样，在手机上预约了互联网医院的专家号，心里多少有些紧张。专家是一位来自消化内科的资深医生，他耐心地询问了我的病情，从幽门螺杆菌的检查情况，到饮食习惯，再到生活习惯，事无巨细。我告诉他，我最近总是觉得左侧胃部胀痛，尤其是吃肉的时候，这种感觉更加强烈。医生听了我的描述后，建议我做一些检查，包括肝胆胰的检查，以及血液检查。结果显示，我的肝胆胰功能正常，血液检查也没有问题。

随后，医生详细询问了我的生活习惯，包括饮酒、饮食、运动等方面。我告诉他，我偶尔会喝酒，饮食偏肉食，而且不太喜欢运动。医生听了后，告诉我，我的症状可能与代谢综合征有关，这是一种由高血压、高血脂、高体重等多种因素引起的疾病。他建议我调整生活方式，包括控制饮食、减重、戒酒、增加运动等。

我听了医生的建议，感到有些沮丧，但同时也感到一丝希望。我知道，改变生活方式并不容易，但我愿意尝试，为了自己的健康。在医生的指导下，我开始控制饮食，减少油腻食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入，同时开始进行有氧运动。经过一段时间的努力，我的症状有所缓解，胃部不再那么胀痛。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们能够足不出户就能得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，健康是我们自己的责任，只有我们积极面对，才能拥有健康的生活。

那天，我像往常一样，在手机上打开京东互联网医院，心里有些不安，因为我的消化系统最近一直不舒服。我点击了“问诊”，输入了症状，然后一位中医消化科的医生接诊了。我详细描述了我的症状：打嗝、饥饿、偶尔恶心，以及吃东西后的闷气和后背、肋骨的疼痛。医生耐心地听我讲述，然后询问了我是否做过胃镜和腹部B超。我摇摇头，表示没有。医生建议我做一些检查，并告诉我胃炎可能会影响到后背和肋骨周边的不适，闷气也与胃炎有关。

医生还建议我做一些中医治疗，他说标本兼治是关键。我有些犹豫，因为我不太了解中医。医生看出了我的顾虑，他告诉我，线上也可以开药，并且我可以使用医保支付。这让我感到非常方便，于是我决定试一试。

几天后，我收到了医生开的中药，我按照指示服用。虽然一开始感觉药味很苦，但是渐渐地，我的症状有所缓解。我开始相信这位医生的专业和耐心。他的细心和关怀让我感到温暖，也让我对中医有了新的认识。

现在，我已经在京东互联网医院上了几次诊，每次都让我感到满意。医生的专业知识、耐心的态度和便捷的服务，让我对互联网医疗有了全新的体验。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益于这种新型就医方式。

那天晚上，夜色如墨，我躺在床上，胃里突然一阵疼痛，那种感觉仿佛有无数小针在扎。我翻了个身，疼痛立刻缓解，这让我感到非常奇怪。这样的情况已经持续了五年，我一直以为是自己饮食不规律造成的，但这次疼痛的突然加剧，让我不得不重视起来。

第二天，我决定通过网络问诊寻求帮助。我选择了京东互联网医院，这是一个我信任的平台。医生***耐心地询问了我的症状，包括胃疼的频率、疼痛的程度、是否有其他不适等。我详细地描述了我的情况，包括舌苔不好、晚上胃疼、白天胃部提着等。

医生***仔细分析了我的病情，他告诉我这是脾胃虚弱、气机不畅的表现，建议我通过中药调理。我了解到，我可以自己煎药，也可以选择代煎，或者免煎颗粒剂。我选择了自己煎药，医生***为我开了一张详细的药方。

接下来的日子里，我按照医生的指导，每天坚持煎药并按时服用。经过一段时间的调理，我的症状明显缓解，胃疼的频率减少了，舌苔也开始好转。这让我对京东互联网医院和医生***充满了感激。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是方便快捷的问诊，还是专业的医疗建议，都让我感受到了科技带来的温暖。我相信，在医生***的指导下，我的健康状况会越来越好。

2024年9月5日，13:43:07

在保定市的一家互联网医院，患者A（36岁女性）因为慢性胃炎中度、时常胃疼、口臭和便秘等问题，通过线上问诊平台向医生B寻求帮助。医生B是一位经验丰富的内科医生，擅长中西医结合治疗各种消化系统疾病。

医生B首先询问了患者A的舌苔情况，并对其进行了评估。患者A表示最近饮食上控制得较好，避免了生冷油腻的食物。医生B了解到患者A的胃部不适有所改善，但仍存在胃隐痛、便秘和口臭等症状。医生B建议患者A继续坚持治疗，并根据患者A的舌苔和症状调整了药方。

在整个治疗过程中，医生B始终关注患者A的病情变化，及时调整治疗方案。患者A也积极配合，按时服药并注意饮食调理。经过一段时间的治疗，患者A的症状明显改善，胃疼减轻，口臭消失，排便也变得正常。

这次线上问诊的成功案例再次证明了互联网医院和线上问诊的重要性和有效性。它不仅方便了患者就医，也使得医生能够更好地利用时间和资源，为更多的患者提供优质的医疗服务。

2024年9月5日，早上6点02分，一个焦虑的儿子带着他母亲的乙肝复查结果来到京东互联网医院的在线问诊平台。他向医生描述了母亲的病情和治疗过程，希望得到专业的解答和建议。医生仔细查看了检查结果，发现乙肝病毒的数值已经明显下降，这是一个非常好的迹象。医生向患者解释说，抗病毒药物的效果通常需要一段时间才能显现出来，母亲的病情正在朝着正确的方向发展。同时，医生也提醒患者需要定期复查，及时调整治疗方案，以防止耐药性的出现。患者表示感谢，并询问了关于慢性胃炎的调理方法。医生建议患者可以通过食疗来改善胃部不适，例如多吃小米粥等易消化的食物。整个在线问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，赢得了患者的信任和赞誉。