看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，轻点进入京东互联网医院。已经是晚上九点了，但我知道，这里总能找到我需要的帮助。

“您好，我最近吃饭总觉得饱，两餐不吃饭也没有太强的饥饿感，但吃了之后，总是觉得有点饱胀感，嗳气也多了起来。”我向在线的医生描述了我的症状。

医生很快就回复了，‘情况我已经了解了，建议您去当地做个胃镜检查。’我有些担心，但医生接着说，‘可能是慢性胃炎或者是返流性食管炎，我先给您开点药物控制症状。’

很快，我就收到了医生的处方详情，上面列出了药物名称和用法。我看着这些信息，心中涌起一股温暖，觉得这个医生真的很负责。

我按照医生的指示，预约了药品，并在用药期间，如果感觉有任何不适，都会及时向医生反馈。

有一天，我在用药期间，突然觉得咽喉处有异物感，吃食物也没有不适。我赶紧联系了医生，‘医生，吞咽有时候感觉咽喉处有异物感，吃食物没有不适。’医生很快回复了，‘嗯嗯，这些都是返流的症状，保险起见，最好做个胃镜。’

我点了点头，表示理解。医生又告诉我，‘无特殊，我也给您开了药方，你先服用药物改善症状。’

我按照医生的建议，继续用药。用药期间，医生一直关注我的病情，并给我提供了很多有用的建议。

终于，在医生的帮助下，我的病情得到了控制。我真心感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年9月5日，北京西城区的患者通过京东互联网医院在线问诊，向一位经验丰富的医生描述了自己长期的胃病问题。患者表示，自己已经患有胃病十年，最近几个月嗳气严重，有时胃痛甚至会扯到后背，且便秘情况也很严重。医生详细询问了患者的病史和症状，包括是否有其他慢性病、是否有饱胀感等，并了解到患者有甲状腺结节和桥本氏甲状腺炎的病史。医生建议患者继续服用奥美拉唑和铝镁加，并添加盐酸依托必利以缓解症状。同时，医生也提醒患者需要做进一步的检查，包括腹部B超，以排除肝胆胰腺疾病的可能性。患者对医生的专业建议表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗和检查。

那天，我正坐在家中，心里有些不安。因为我的病情又有些反复，所以我决定通过网络平台寻找专业的医生进行咨询。

我选择了京东互联网医院，这是一个我信赖的平台。很快，我就被分配到了一位经验丰富的医生***。她首先询问了我的病史，得知我在2023年11月15日于重庆医科大学附属儿童医院确诊为反流性食管炎、慢性胃炎、贲门松弛后，便开始详细了解我的病情。

医生***非常细心，她不仅询问了我目前的症状，还询问了我之前的治疗情况和用药情况。在了解到我没有过敏史、无相关禁忌症和不良反应后，她便为我开具了神曲消食口服液的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

整个过程中，医生***始终保持着和蔼可亲的态度，让我感到非常安心。当我询问是否需要其他检查或治疗时，她耐心地为我解答，让我对病情有了更清晰的认识。

当我收到医生***开具的处方后，我便按照她的建议去药店购买了药品。用药期间，我严格按照医嘱进行，病情也得到了明显的改善。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。同时，我也对医生***的专业素养和人文关怀感到由衷的敬佩。我相信，在未来的日子里，我会继续信赖京东互联网医院，为自己的健康保驾护航。

2024年9月5日，广州市的一位患者在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。患者主诉胃疼反酸水，已经持续两天，疼痛难忍。医生在了解患者的病史后，初步判断可能是慢性胃炎引起的症状，并建议患者进行胃镜检查和幽门螺杆菌感染检查。医生还推荐了耐信、匹维溴铵和达喜三种药物的联合使用，强调了生活习惯的调整对病情的重要性。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

这次线上问诊展现了医生专业、耐心和细心的品质。医生不仅给出了专业的治疗建议，还关心患者的生活习惯和饮食习惯，指导患者如何预防和改善病情。患者也表示非常满意这次线上问诊的体验，感受到了医生的关心和支持。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌在电脑前，突然收到了一条来自京东互联网医院的在线咨询信息。信息显示，有一位来自安徽合肥的患者需要我的帮助。他主诉阳痿有时有有时正常，并且伴有慢性萎缩性胃炎。

我仔细阅读了他的病情描述，了解到他在生活中压力很大，有熬夜、久坐、抽烟喝酒等不良习惯，同时也提到最近身体有些变化，比如体重增加了10多斤，血压也有所升高。

在与他的沟通中，我感受到了他的焦虑和不安。我耐心地倾听他的主诉，并详细询问了他的生活习惯和身体状况。在了解了他的药物过敏史和近期身体状况后，我为他开具了处方，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。

患者对我的耐心和专业表示了感谢，我也告诉他，在服用药物治疗的同时，要养成良好的饮食和生活习惯，适当进行体育锻炼，节制手淫，规律性生活。他还特意提到了自己最近经常熬夜，我提醒他要注意休息，保证充足的睡眠。

几天后，我收到了患者的反馈，他告诉我，在按照我的建议调整生活习惯后，他的症状有所改善，血压也得到了控制。这让我感到非常欣慰，也让我更加坚信，作为一名医生，我的责任就是帮助患者缓解病痛，提高生活质量。

2024年9月5日，郑州市，一个名叫小明的年轻人因为胃痛加重，开始在京东互联网医院寻求帮助。他在网上搜索了“脾虚湿阻症会引起胃痛吗”，并与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。医生详细询问了小明的病情，包括胃痛的时间、频率和伴随症状等。小明告诉医生他已经被诊断为慢性胃炎，并且在12月做过钡餐造影，但最近几天的胃痛加重让他非常担心。医生安慰小明，并建议他做一个上腹部的增强CT来排除肠系膜上动脉压迫综合征的可能性。小明听从了医生的建议，并在几天后得到了CT结果。结果显示他并没有肠系膜上动脉压迫综合征，而是轻度胃下垂。医生告诉小明这个问题不大，平时只要注意饮食习惯，多吃少量的饭菜，等到肌肉发达一点就好了。小明非常感谢医生的帮助，并表示他会按照医生的建议去做的。

那天早上，我突然感到一阵剧烈的恶心，紧接着就是一阵呕吐，感觉胃里像是翻江倒海。紧接着，腹泻又接踵而至，让我痛苦不堪。我赶紧拨通了互联网医院的电话，寻求帮助。

电话那头传来了医生温和的声音，他耐心地询问了我的症状，包括呕吐、腹泻的频率，以及是否有发热、心慌、头晕等症状。我还告诉他，我昨晚吃了一些不太干净的食物，今天早上又喝了牛奶。

医生根据我的症状，初步判断可能是急性肠胃炎，建议我不要吃油腻的食物，多喝水。他还提醒我，如果症状加重或者出现四肢麻木、心慌、头晕等症状，要及时就医。

医生还为我开具了处方，包括中成药和益生菌。他说，治疗期间要注意饮食，不要吃油腻的食物，也不要喝牛奶和豆制品。

虽然我不能立刻看到医生，但是通过互联网医院，我依然感受到了医生的关怀和专业。感谢这位医生，让我在家也能得到及时的医疗帮助。

那个夏天，我28岁，身体健康，没有家族遗传史。突然，一场意外让我对肠胃健康有了全新的认识。

8月份的一天，我吃了龙虾，肚子痛，拉稀。我去医院，医生给我开了调理肠胃的药，肚子不疼了。但那之后，我总感觉肠胃不如以前。

上个月，我在饭店吃饭后肚子又疼了。这次，医生建议我查胃镜，结果显示慢性胃炎。当我询问是否需要查肠镜时，医生告诉我不需要。

然而，我依然感到不适。我开始关注自己的肠胃状况，特别是排便情况。我发现排便次数增多，形状也有所改变。我慌了，上网查资料，发现这些症状可能与癌症有关。

我焦虑不安，一夜未眠。第二天，我鼓起勇气，向医生展示了我的排便照片，希望得到医生的确认。医生告诉我，排便形状并不是癌症的典型症状，不必过于担心。他还建议我做肠镜检查，以排除可能的肿瘤。

肠镜检查并不复杂，医生解释道。我松了一口气，感觉自己的肠胃问题可能并没有想象中那么严重。

医生告诉我，有时候糊状便、排便次数增多是肠胃功能紊乱的表现。他安慰我，一天两三次排便也是正常的，不必过于担心。他还告诉我，很多男性一天排便次数都是几次。

我终于放下了心。虽然那段时间我感到焦虑和不安，但医生的专业和耐心让我重新找回了信心。

感谢那位医生，他的专业素养和良好沟通能力让我在紧张的时刻感到安慰。我相信，在医生的指导下，我的肠胃问题会得到妥善解决。

那是一个普通的周末，我因为连续几天的胃灼热和烧心症状，实在难以忍受，于是决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，注册并填写了必要的个人信息。

很快，我就联系到了一位经验丰富的消化内科医生。医生非常耐心地询问了我的症状，包括发病时间、治疗过程以及之前是否有类似经历等。我详细描述了我的病情，包括之前服用雷贝拉唑的效果以及新冠感染期间停药的经历。

医生对我的病情进行了初步评估，并告诉我需要进一步做胃镜检查。我很快预约了检查，并在检查后得到了萎缩性胃炎C2和幽门螺杆菌HP阳性的结果。

医生根据我的情况，为我开具了治疗方案，包括四联药物和消积洁白丸。然而，当我服用消积洁白丸后，胃灼热症状反而加重了。我再次联系了医生，他建议我可以停用该药物，并调整了雷贝拉唑的服用方式。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致。他不仅解答了我的疑问，还提供了许多实用的建议。我非常感激这位医生，他的专业和关心让我对线上问诊有了全新的认识。

那天，我正坐在南昌市的家中的沙发上，肚子里的灼热感让我难以忍受。我深知，这不仅仅是饥饿，而是胃部的不适感在作祟。我尝试着忍受，但那种辣辣的感觉越来越强烈，让我不得不起身前往附近的**京东互联网医院**寻求帮助。

我打开APP，填写了症状，并上传了我的胃镜检查报告。很快，一位来自消化内科的医生与我取得了联系。医生询问了我的病情，包括大便情况、腹部胀气、恶心呕吐等。我详细地描述了我的症状，包括胃部的灼热感、肚子胀、蹲下时的吃力感等。

医生告诉我，根据我的症状和检查结果，初步考虑为慢性胃炎伴糜烂、贲门炎、胃食管反流、胃肠功能紊乱。他开了一些药物，并告诉我如果症状不好转，建议到当地医院消化内科面诊。

在用药期间，我严格按照医嘱，饮食上注意了冷硬辣不要吃，忌烟酒，防止腹部受凉。太烫太冷的食物也不吃了。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，胃部的灼热感消失了，肚子也不那么胀了。

我非常感谢那位医生，他的专业和耐心让我深感安心。我相信，在互联网医院的支持下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。