看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

那是一个普通的周末，我像往常一样，坐在电脑前等待着医生的回复。婆婆的病情一直是我心头的大石，自从她被诊断出风湿关节炎以来，生活就变得不再轻松。她长期服药，但最近出现了呕吐的症状，让我担忧不已。

医生在得知这个情况后，并没有急于给我开药，而是先让我找一些患教文章看看。这让我感到有些意外，但很快我就理解了医生的做法。他希望我能了解婆婆所患疾病的更多知识，以便更好地配合治疗。

在阅读了文章后，我再次向医生提出了我的疑问。我询问了关于药物副作用的问题，医生耐心地告诉我，所有药物都可能存在副作用，但他会根据婆婆的具体情况来调整治疗方案。

然而，婆婆的症状并没有因为药物的治疗而得到缓解。她经常干呕，吃饭也变得少了许多。医生在得知这个情况后，建议我带婆婆去医院做胃镜检查。这让我意识到，婆婆的病情可能比我想象的要严重。

在医院的诊断中，医生发现婆婆不仅有胃损伤，还存在心功能或肾功能问题。这让我感到非常担忧。医生告诉我，婆婆的病情非常复杂，需要及时线下治疗。虽然我对此感到无奈，但我还是决定尊重医生的建议，带婆婆前往三甲医院就诊。

在等待医生诊断的过程中，我向医生展示了我之前保存的婆婆的检查报告单。医生在仔细阅读后，告诉我婆婆可能存在严重感染和中度贫血。这让我更加担忧，我询问医生是否有可能治愈婆婆的病情。医生告诉我，慢性病只能控制，无法治愈，婆婆的关节变形也无法恢复。

尽管面对这样的现实，我并没有放弃。我询问医生是否还有其他治疗方法，医生告诉我，目前没有更好的药物，只能通过控制感染来缓解症状。在得知这个消息后，我虽然感到有些失望，但仍然决定尊重医生的建议，带婆婆住院治疗。

在住院期间，婆婆的病情得到了一定的控制。尽管如此，我仍然担心她的病情是否会再次恶化。医生告诉我，免疫低的人更容易感染，因此我们需要密切关注她的身体状况。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅在治疗疾病方面给予了我帮助，还在心理上给了我很大的支持。我相信，只要我们共同努力，婆婆的病情一定会得到控制。

那是一个普通的周末，我注意到女朋友的腿开始出现疼痛，一开始并不以为意，但随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧。于是，我决定陪她去附近的一家医院进行检查。

在医院里，女朋友做了多项检查，其中包括了风湿三项。结果显示，尿酸、血沉和C反应蛋白都偏高，这让我们感到有些担忧。医生建议我们进行进一步的检查，以确定病因。

在等待结果的日子里，我们通过互联网医院平台进行了一次线上问诊。医生非常耐心地询问了女朋友的症状，并详细解释了各项检查结果。医生说，虽然尿酸和血沉的升高可能与痛风有关，但C反应蛋白的升高则更倾向于风湿性关节炎的可能。

医生告诉我们，女朋友的关节疼痛可能与抗Jo-1抗体升高有关。这是一种抗合成酶抗体，可以出现关节症状，雷诺现象，手指皮肤粗糙，还有肺部疾病。医生建议我们进行关节彩超或者关节核磁共振检查，以便更准确地诊断。

虽然结果并不完全明朗，但医生的专业和耐心让我们感到安心。我们决定遵照医嘱，进行进一步的检查，并等待医生的诊断。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我们对病情有了更清晰的了解，也为我们的治疗提供了重要的参考。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心中满是疑惑和不安。我的手指关节和脚踝总是疼痛，医生***告诉我可能是类风湿关节炎，但我对这个疾病了解甚少。

我向***医生详细描述了我的症状，她耐心地听我诉说，并询问了我是否做过相关的检查。当我告诉她类风湿因子高时，她的眼神中透露出一丝严肃，但很快又恢复了平静。

“有没有查抗ccp抗体？”她问。我摇了摇头，因为除了血检，我并没有做更多的检查。

“哪些关节肿痛？”她接着问。

“手关节和脚下面的关节痛。”我回答。

她考虑了一会儿，然后告诉我需要查一下，再就是做个关节超声，明确是不是类风湿性关节炎。

虽然我心中有些忐忑，但看到她专业的态度，我感到一丝安慰。

不久后，我收到了她的处方详情。看着那些专业的药物名称，我心中不禁有些紧张。但当我看到“处方已送达药师审核”的消息时，我知道我已经迈出了治疗的第一步。

用药期间，我时常会担心药物的效果和副作用。但每当我不安时，我都会想起***医生那温和的笑容和耐心的解释。她的专业和关怀让我感到无比的温暖。

虽然我还没有完全康复，但我知道，只要坚持治疗，我一定能够战胜病魔。感谢***医生，是她的专业和关怀，让我在求医的道路上不再孤单。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着那位神秘的医生为我解答我的困扰。自从手指关节开始出现肿胀、晨僵和压痛，我就一直生活在疼痛的阴影下，甚至有时不得不依靠止痛药来缓解痛苦。

医生在屏幕的另一端，他的声音温和而专业，他告诉我，我的病情属于类风湿性关节炎，并且已经持续了几年。我听到这个诊断时，心中不禁一沉，但医生接下来的话却让我感到一丝希望。他告诉我，虽然我的类风湿因子和C反应蛋白的数值较高，但如果关节还没有发生明显的变形，那么我的病情还算不上非常严重。

医生建议我进行关节B超检查，以更准确地了解炎症和骨侵蚀情况。虽然我对这个检查并不十分了解，但医生的解释让我感到安心。他说，这个检查可以帮助他更好地了解我的病情，从而制定出更合适的治疗方案。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，开始了甲氨蝶呤的治疗。虽然药物的副作用让我感到不适，但想到这可能是治疗我疾病的关键，我就咬紧牙关坚持了下来。在治疗过程中，医生始终关注我的病情变化，并及时调整治疗方案。他的专业和耐心让我深受感动。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业医生的诊断和治疗建议，还感受到了他们的关怀和温暖。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病痛，重新拥抱健康的生活。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个忙碌的上班族，突然感到手指关节一阵剧痛，这让我想起了去年年底的经历——痛风。我立刻想到了我的在线医生，一位来自京东互联网医院的风湿免疫科专家。

我向医生描述了我的症状，医生耐心地听我讲述，并告诉我，虽然我的尿酸水平已经有所下降，但手指关节的疼痛可能是腱鞘炎。医生建议我做一些检查，比如双源CT，以排除痛风石的可能性。

医生还为我开了一些药物，包括一种叫做扶他林的局部膏药和依托考昔的止痛药。这些药物不仅帮助我缓解了疼痛，还让我感到医生的专业和关怀。

在用药期间，我按时复查了血尿酸水平，并按照医生的指导调整了饮食和生活方式。虽然我的工作非常繁忙，但我还是尽量抽出时间去锻炼，保持健康的体重。

几周后，我的关节疼痛明显减轻，我感到非常高兴。我深深地感谢我的在线医生，他不仅给了我专业的医疗建议，还给了我极大的心理支持。我相信，在医生的帮助下，我会战胜病痛，过上健康的生活。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样，在微信上找到了我的家庭医生，一位来自青岛的风湿免疫科专家。最近几天，我的关节总是疼痛，尤其是走路时，这种感觉让我非常困扰。

医生很快就回复了我，询问了我的症状，关节是否有肿胀和疼痛。我如实地描述了我的感受，他说让我试试双氯芬酸钠缓释片或依托考昔，这两种药对缓解疼痛很有帮助。

我按照医生的建议开始服用这些药物，并告诉他疼痛的具体位置。医生在了解了我的症状后，告诉我可能不是痛风，但也不能排除这个可能性，建议我注意观察。

几天后，疼痛确实有所缓解，但我还是有些担心。医生告诉我，痛风确实可能会引起这样的疼痛，但并不是每次关节疼痛都是痛风。他还提醒我，痛风患者应该注意饮食，多吃清淡食物，多喝水。

我平时有应酬，有时会喝点白酒。医生告诉我，为了我的健康，最好还是少喝。

通过与医生的交流，我对自己的病情有了更深的了解，也明白了如何更好地照顾自己。我非常感谢这位医生，他的专业和耐心让我感到安心。

我是一名风湿病关节炎患者，生活在泰安市。每天早上醒来，我的关节就像被冻住了一样，僵硬、疼痛，甚至连起床都成了一种挑战。这种病痛不仅影响了我的日常生活，也让我感到非常沮丧和无助。为了缓解症状，我一直在服用一款名为“风湿宁”的药物，但价格昂贵，长期使用对我的经济压力很大。

一天，我在网上搜索“治疗肾虚而筋骨不健者”，希望能找到一些更便宜的替代药物。正巧，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定尝试一下。通过视频连线，我与一位专业的医生进行了详细的交流，描述了我的病情和需求。医生非常耐心地听我讲述，并且给出了很多有用的建议。

医生告诉我，风湿病关节炎是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。虽然“风湿宁”是有效的药物，但也可以考虑其他同类药物，例如“关节康”或“风湿清”，这些药物的价格相对较低。医生还建议我注意保暖，避免受凉，适当进行一些温和的运动来增强关节的灵活性和力量。

在医生的指导下，我开始尝试新的治疗方案。虽然一开始有些担心和不适应，但随着时间的推移，我发现新的药物同样有效，而且经济压力也减轻了不少。现在，我可以更轻松地面对每一天的生活，感谢京东互联网医院和那位医生的帮助。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，屏幕那头，一位温柔的声音响起：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我犹豫了一下，还是鼓起勇气说出了我的困扰：类风湿因子一直偏高，最近疼痛加剧，连路都走不了。

医生耐心地听我讲述，一边问诊一边在屏幕上敲打着什么。过了一会儿，他告诉我，很可能是我得了类风湿关节炎，并且已经有积液了。

我心中一紧，连忙问：“那怎么办？”医生安慰我说：“可以先抽积液，然后长期使用类风湿关节炎治疗药物。”

我了解到，之前打的益赛普针剂已经不起作用了，医生推荐我尝试雅美罗。他说：“雅美罗的效果不错，而且医保可以报销。”

听到这里，我心中稍微有些安慰。医生还告诉我，丙肝也是需要治疗的，建议我到传染病医院进行专业治疗。

在咨询过程中，医生不仅给我提供了专业的治疗建议，还耐心解答了我关于药物、医保报销等方面的疑问。我感受到了医生的专业和关怀。

最后，医生提醒我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”我点头答应，心中充满了感激。

回到家后，我立刻开始咨询医保局，了解雅美罗的报销情况。虽然这个药有点贵，但想到它可以帮助我减轻痛苦，我还是决定尝试一下。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我可以足不出户就能得到专业医生的诊断和建议，这对于像我这样的患者来说，无疑是一种福音。

那天，阳光透过窗户洒在屋子里，我坐在沙发上，心情有些沉重。自从三年前生完孩子后，我的身体就像被风吹过的树，摇摇晃晃。关节痛成了我的噩梦，阴天下雨，受点风，都会让我痛得无法入睡。

我开始意识到问题的严重性，决定上网咨询一位医生。医生***耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，虽然我之前没有检查过尿酸，但根据我的症状，很可能与尿酸有关。

在医生的指导下，我开始服用苯涅玛隆片等药物，并定期检测尿酸。然而，尿酸数值一直在上涨，让我倍感焦虑。医生***告诉我，这可能不是痛风，需要进一步检查，以排除其他疾病。

医生***的医术精湛，让我深感敬佩。他不仅关注我的病情，还关心我的心理健康。在我感到迷茫和焦虑时，他总是给予我鼓励和支持。他告诉我，要相信自己，积极配合治疗。

在医生***的指导下，我逐渐调整了生活方式，控制饮食，减轻体重。虽然病情尚未完全康复，但我已经看到了希望。我相信，在医生***的帮助下，我一定能战胜病痛，重拾健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我们可以在家中就能得到专业医生的诊断和建议，这真是时代的福音。