糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那是一个普通的夜晚，晚餐后，我感到一阵头晕袭来，脸颊发烫，仿佛有股寒意从体内蔓延开来。我没有体温计，无法确切地知道自己是否有发热，但那种冷是从骨子里透出来的。鼻子干干的，嘴巴也异常干渴，嗓子开始疼痛，像是被什么刺激到了。

这种情况已经持续了一个月，我回想起，那似乎是在我那次过量饮酒之后。每天早晨醒来，太阳穴的位置总是隐隐作痛，虽然不算严重，但那种不舒服的感觉一直伴随着我。

在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院，一位来自呼吸内科的医生为我提供了咨询服务。医生询问了我的症状，并耐心地倾听我的描述。他没有催促，也没有打断，只是静静地听我讲述。

医生问我是否还有其他症状，我回答没有。他询问我是否在服用药物，我回答说家里有一些药，但具体是什么药我已经记不清了。医生又问了我是否有药物过敏史，我摇了摇头。

医生根据我的病情描述，初步判断我可能是急性上呼吸道感染，流行性感冒的可能性较大。他为我开具了处方，并告诉我如何用药。我感到很安心，因为医生的专业和细心让我相信他会给我提供最好的治疗方案。

当我询问如何实现同城配送时，医生告诉我可以联系药品店铺的客服，告知他们需要急配送。这让我感到非常方便和贴心。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，注意休息，加强营养，饮食清淡。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，头晕、发热、嗓子痛的症状都消失了。每天早晨，太阳穴位置的疼痛也没有了。

通过这次互联网医院的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我印象深刻，我相信，在未来的日子里，互联网医疗会为越来越多的人带来健康和希望。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样开始新的一天。然而，一阵突如其来的咳嗽让我意识到身体可能出了问题。

我立刻打开了手机上的互联网医院平台，向一位来自呼吸内科的医生咨询。医生询问了我的症状，得知我发烧咳嗽已经两天，体温一直维持在37.6摄氏度，伴随浑身酸痛无力，食欲不振。医生详细询问了我是否出现鼻塞、流涕、咽痛等症状，我一一作了回答。

医生根据我的病情，初步判断我可能患有急性上呼吸道感染，病毒感染的可能性较大。我询问医生是否需要立即去医院，医生告诉我不用着急，发烧两天属于比较正常的情况，让我不要太担心。

我向医生说明了我在医院检查的结果，显示为病毒感染。但令我烦恼的是，低烧一直没有退去，头晕得厉害。医生安慰我说，这是病情的一部分，需要耐心等待。

我详细询问了医生我现在应该采取的治疗措施，医生询问了我目前所服用的药物，得知是医院开的药物后，告诉我继续按医嘱服用即可。

在医生的指导下，我调整了作息，按时服药，并注意饮食。经过几天的努力，我的病情逐渐好转，低烧退去，浑身酸痛的感觉也减轻了许多。

这次在线问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。在疫情期间，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我在家就能得到及时的诊断和治疗。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会为更多人带来健康和希望。

那天下午，我突然发烧了，浑身无力，头痛得厉害，昏昏欲睡。我赶紧去了附近的医院，医生给我做了血项检查，结果显示白细胞偏低。医生告诉我，可能是病毒感染，需要住院治疗。但因为要照顾年幼的孩子，我无法住院。于是，我选择了线上问诊。

我找到了一家可靠的互联网医院，挂了呼吸内科的号。一位经验丰富的医生为我进行了详细的问诊。他耐心地询问了我的症状，还询问了我的生活习惯和病史。我告诉他，我平常没有基础病，孕期有妊娠糖尿病。

医生根据我的病情，建议我不要盲目使用抗生素，因为感冒大多是病毒感染，目前没有十足的证据表明细菌感染。他还告诉我，病毒感染大多没有特效药，主要是对症治疗减轻症状为主。

医生给我开了地榆升白片和止咳化痰的药。他还告诉我，不需要拍片子，也不需要打针。我按照医生的指导在家进行治疗。

几天后，我的病情有了明显好转。我感到非常庆幸，选择了线上问诊。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是时间还是地点，我们都能够方便地获得专业的医疗咨询。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的健康将会得到更好的保障。

昨天晚上，我家孩子突然发烧，温度高达38-39度，让他整夜都没能好好休息。孩子咳嗽，流着清鼻涕，看起来非常难受。我立刻想到了使用互联网医院进行在线问诊，方便快捷，还能减少外出风险。

我选择了京东互联网医院，在线预约了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生在了解了孩子的症状后，询问了孩子是否有畏寒、无汗、手脚凉的现象，我根据孩子的实际情况进行了回答。

医生根据我的描述，初步判断孩子可能是感冒、流感或者支原体感染，建议我们带孩子去医院做血常规、新冠抗原、流感筛查和肺炎支原体检查，以便明确病因，对症用药。

考虑到孩子病情较重，我担心医院的排队情况，便询问了医生是否可以到楼下沈阳医学院第二人民医院进行检查。医生告诉我，只要不是社区医院，医院的检验结果应该是准确的。

在医生的指导下，我们迅速带孩子去了医院。检查结果显示，孩子确实感染了流感，医生根据情况开了相应的药物。在医生的专业建议下，我们按照医嘱给孩子用药，孩子病情逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，还能得到专业医生的及时帮助。同时，医生的专业素养和耐心解答也让我倍感安心。

那天晚上，我放烟花的时候不小心被呛到了，从那天开始，我就开始感到喉咙干，然后开始咳嗽。我并没有太在意，以为只是普通的小感冒。可是到了10月8号，我的喉咙开始疼痛，精神也变得很差，而且还发起了低烧，全身都感觉疼痛。我赶紧去了医院，医生给我做了检查，说我得了病毒性感冒，开了些药给我。

虽然吃了药，但症状并没有缓解，晚上我甚至吃了一颗布洛芬。第二天，我的精神状态好了很多，但是咳嗽和有黄痰的症状还在持续。

到了10月15号，我的咳嗽还是频繁，黄痰也慢慢变少了，但变得很黏腻。10月16号，我又去了医院做了CT，结果显示肺部有感染。医生建议我住院治疗，但我因为工作原因不能住院。10月17号，我去做了支原体衣原体检查，结果显示指标有异常。

这时，我开始担心起来，不知道自己是否已经康复，是否还需要住院治疗。我通过线上问诊的方式咨询了医生。医生告诉我，目前的情况可以考虑使用莫西沙星配合复方甲氧那明和盐酸氨溴索进行治疗，并且可以根据症状的严重程度选择口服或输液方式。听到这个消息，我放心了许多。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程中出现了一些不适，比如用药后感到心慌，但医生都一一为我解答，让我安心了很多。现在，我已经按照医生的指导进行了治疗，症状也在逐渐缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对治疗充满了信心。我相信，在医生的指导下，我很快就能康复。

那天，成都的天气阴沉，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。心中满是忧虑，因为昨晚开始有些许咳嗽，早晨起床喉咙轻微刺痛感，说话有鼻音，口腔与鼻腔感觉干燥，这让我担心自己可能感冒了。

在等待的时候，我有些焦虑，不知道医生会给我怎样的建议。但很快，一位温柔的声音响起：“您好，我是这里的呼吸内科医生，请问您现在的症状是怎样的？”我详细地描述了我的病情。

医生耐心地听我讲述，然后询问了一些细节。我告诉他，我每天都乘坐地铁，没有戴口罩，所以可能是因为干燥的暖气和空气导致的感冒。

医生听后，建议我注意保暖，多喝水，早点休息，并开了一些中成药，比如荆防颗粒，让我按时服用。我感到很安心，因为医生的专业和细心。

过了几天，我的症状有所缓解，但全身还是有些酸软，乏力，脑袋也不舒服。我再次联系了医生，详细描述了我的情况。医生告诉我，偶尔会有全身发冷的感觉，可能是感冒的症状，让我不用过于担心。

医生又为我调整了治疗方案，增加了氨酚烷胺片，并建议我继续服用荆防颗粒。他说，如果我的体温白天正常，可以继续吃药，再观察一两天。我感到很欣慰，因为医生的专业和负责。

在医生的指导下，我的感冒症状逐渐缓解。几天后，我再次联系医生，告诉他我已经感觉好多了。医生建议我在感冒3~4天后再洗澡，以防感冒加重。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。在这里，我感受到了医生的专业、耐心和关心，让我对病情有了更深的了解，也对治疗有了信心。

今天一大早，我就通过京东互联网医院预约了一位呼吸内科的医生进行线上问诊。最近我感觉有些不适，尤其是喉咙痛和咳嗽，担心是呼吸道感染了。医生在了解了我的症状和近期健康状况后，建议我服用双歧杆菌四联活菌和三联活菌进行调节。

当我询问是否有相关的链接时，医生很快提供了相关产品的信息，并提醒我螃蟹暂时不要吃，以免加重症状。他还建议我多吃瘦肉盐粥和青菜，以增强身体抵抗力。

在医生的指导下，我开了处方，并很快收到了药师审核的确认。期间，我对于思连康的服用天数和缓解阿奇霉素副作用的问题进行了咨询，医生给出了详细的解答，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业素养和耐心。他不仅关注我的病情，还细心地提醒我在用药期间不要吃生冷食物，以免影响治疗效果。我觉得通过互联网医院进行问诊非常方便，既能节省时间，又能得到专业的医疗建议。

医生最后提醒我，虽然他的回复只是建议，但如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的责任心和敬业精神。

那天，我感冒了，头疼得像要裂开，整个人都没了精神。我躺在床上，翻来覆去，实在难以忍受。想到自己还在江西九江市，离医院有点远，而且最近疫情也不稳定，我不禁有些担忧。在朋友的推荐下，我决定试试互联网医院。

我选择了京东互联网医院，通过手机预约了一位呼吸内科的医生。医生***非常耐心，详细询问了我的病情，包括头痛、发烧、流鼻涕、喉咙痛等。我如实相告，医生根据我的症状，初步判断可能是感冒、咽喉炎和呼吸道感染。

医生***并没有直接给我开药，而是询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等，确保用药安全。在得知我没有任何不适后，他为我开了一副处方，包括复方氨酚烷胺片、头孢呋辛酯片和金嗓子喉片等。

拿到处方后，我按照医生的指导，按时服药。几天后，我的病情果然有所好转，头疼减轻，喉咙也不那么痛了。我深感互联网医院的便捷和医生的专业。

这次经历让我对互联网医院有了新的认识，它不仅方便快捷，而且医生专业、负责。在今后的生活中，我会继续关注互联网医院的发展，为自己和身边的人提供更好的医疗服务。

那天，我刚刚结束了一天的忙碌工作，突然感觉嗓子开始疼痛，发烧，畏寒，怕冷，症状明显。考虑到这种情况可能是由病毒引起的，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。

医生您好，我嗓子疼发烧畏寒怕冷，需要您的帮助。

医生您好，我嗓子疼发烧畏寒怕冷，需要您的帮助。

哦哦，我明白了。

接下来，医生详细询问了我的症状，并给出了处方详情。

处方详情。

处方详情。

处方创建=。

处方已送达药师审核。

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

好的，谢谢医生。

明天去医院行不，不用今晚去急诊吧。

处方已使用。

好的。

医生您好，打扰您，这个奥司他韦吃过以后出现呕吐的现象。

是停药还是继续吃呢？

可以停药。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我在高原工作已有五年，最近两个多月，我总是间断性地咳嗽，干咳无痰，没有任何其他症状。虽然不影响工作，但那种不舒服的感觉让我坐立不安。

我在网上搜索了很多信息，但心中依然没有底。终于，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些帮助。

医生***的热情和专业让我感到意外。他耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的工作环境和生活习惯。他告诉我，我的咳嗽很可能是高原反应，但也不排除其他可能性。

医生***的建议让我感到安心。他告诉我，没有必要过于担心，但需要定期复查。他还提醒我，由于我有家族乙肝传染史，需要特别注意肝脏健康。

在医生的指导下，我开始服用蒲地蓝消炎口服液，并且按照医嘱进行复查。虽然康复的过程比较慢，但我感到身体状况正在逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了互联网医疗的便利和高效。在医生***的帮助下，我不仅找到了病因，还得到了及时的治疗和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将受益于这种新型的医疗服务。