看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那个晚上，我突然觉得肚子一阵剧痛，仿佛有无数小针在刺激着。我躺在床上，翻来覆去，疼痛感愈发强烈。凌晨三点，我实在忍不住了，挣扎着从床上爬起来，打开手机，决定试试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，输入了我的症状：肚子疼。很快，一位来自消化内科的医生接诊了我。医生询问了我的饮食和生活习惯，得知我昨晚吃了梨和橘子后，他给出了初步诊断：肠胃炎。

医生为我开了一剂药方，其中包括曲美布汀和三九胃泰。虽然我对三九胃泰有所顾虑，但医生告诉我，这个药很常见，可以缓解我的疼痛。我犹豫了一下，还是决定尝试。

服用药物后，疼痛感逐渐减轻。医生还告诉我，注意饮食，不要吃辛辣、油腻的食物，多喝水。虽然只是一次简单的线上问诊，但我感受到了医生的关心和专业。这让我对互联网医院有了新的认识。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不用出家门，就能得到专业医生的诊断和治疗建议，节省了时间和精力。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会越来越普及，为更多的人提供便利。

那天，阳光明媚，我，一个生活在河南郑州的普通上班族，突然胃痛难忍，胃胀得像是有一个气球在肚子里膨胀。我深知这可能是肠胃出了问题，于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的消化内科医生。医生首先询问了我的症状，我详细描述了胃痛和胃胀的情况。医生又询问了我的检查结果，得知胃镜取活检了但没有发现明显问题。

医生还询问了我的生活习惯，得知我之前一个月吃过生鱼片。医生根据我的症状、检查结果和生活习惯，怀疑我可能感染了寄生虫。于是，医生建议我去线下医院，三甲医院的消化内科或传染科，进行粪便虫卵检查。

在医生的指导下，我前往了医院进行了检查。果然，检查结果显示我确实感染了寄生虫。医生为我制定了治疗方案，包括艾司奥美拉唑、莫沙必利和荜铃胃痛颗粒等药物。同时，医生还提醒我，由于我之前有幽门螺杆菌感染，需要择期进行根除治疗。

在医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转。我对这位医生的医术和品质深感敬佩。他不仅专业，而且耐心、细心，让我感受到了医者的温暖。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也为我国医疗事业的发展感到自豪。

那是一个晴朗的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个居住在内蒙古赤峰市的普通居民，突然感到身体不适。坐久了，一阵咳嗽袭来，紧接着是轻微的呕吐感。一天上厕所的次数不规律，大约5到6次，有时候排泄物有点稀。虽然身体没有其他不舒服，但这样的状况让我有些担忧。

我决定尝试线上问诊，通过网络与一位来自消化内科的医生沟通。医生询问了我的症状，我详细描述了我的不适。医生耐心地听我讲述，不时地点头，给我提供了一些安慰和建议。

医生询问了我是否吃辛辣食物，我表示确实吃得比较多。医生告诉我，这可能是我咳嗽的原因，因为辛辣食物会刺激胃肠，引起胃肠炎。医生开了一些药物，让我按照说明服用。

接下来的几天里，我严格按照医生的指示用药。渐渐地，我的症状有所缓解。咳嗽减轻了，呕吐感消失了，上厕所的次数也逐渐恢复正常。我感到非常欣慰，对医生的专业和耐心充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生不仅专业，而且非常关心患者，让我感受到了温暖和希望。我真心希望更多的人能够了解并利用线上问诊，让医疗服务更加便捷，让健康触手可及。

那是一个平凡的周末，天气晴朗，我像往常一样享受着悠闲的午后时光。然而，突如其来的肚子痛打破了我的平静。这种不适感让我不得不停下手中的事情，仔细观察自己的身体。

腹痛的位置在肚脐偏左侧附近，每次发作间隔可能将近一小时。我感到一阵阵的疼痛，仿佛有无数小针在腹部穿梭。我尝试着吃了一些藿香正气口服液，并大量服用益生菌，但疼痛并未有明显缓解。

这天晚上，我忍不住去了诊所。诊所的医生是一位和蔼可亲的中年男子，他耐心地询问了我的症状，并根据我的病情开了Buscopan解痉灵和Loperamide洛派丁胺。我按照医嘱服用了两次，但疼痛并没有减轻，反而有所加重，这让我感到有些慌张。

我赶紧联系了在线医生，他是一位来自消化内科的专家。他详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。他说，我目前的症状考虑是急性肠胃炎可能性大，可以尝试口服肠炎宁，加上益生菌调节肠道菌群，并建议我避免食用油腻和奶制品。

在医生的建议下，我尝试了新的治疗方案。经过几天的调整，我的病情明显好转。我深深地感受到了医生的专业和耐心，也明白了在线问诊的便捷和高效。

这次经历让我对在线问诊有了全新的认识。在繁忙的生活中，我们难免会遇到各种健康问题。而在线问诊，无疑为我们提供了一个方便快捷的解决方案。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。6月初，我被诊断出肠胃炎，那段时间，每次吃饭都像是进行一场折磨，一吃完就急着上厕所，大便也变得软绵绵，后来甚至变成了腹泻。我去了***医院，医生给我开了药，但情况并没有明显改善。

时间过得飞快，转眼到了上周，左侧肋骨下方突然开始隐隐作痛，大便也变得干燥。我开始担心，这是不是胰腺的问题？于是，我联系了***主任的医生助手，雷婷医生。

雷婷医生非常耐心，她让我补充了一些信息，包括之前的增强CT报告、胰腺方面的血报告以及肝功能检查结果。她还仔细询问了我的生活习惯，包括睡眠、焦虑、工作压力等。

雷婷医生告诉我，根据目前的检查结果，暂时没有证据提示胰腺异常。但她也建议我进行超声内镜排查，这是目前最准确的检查方法。她还给我开了一些药，并给出了生活上的建议，比如戒烟、避免刺激性饮食、注意饮食卫生等。

虽然我对病情仍然有些担忧，但雷婷医生的专业和耐心让我感到安心。我相信，在雷婷医生的帮助下，我一定能够战胜病痛。

那天，我正在家里悠闲地度过一个周末，却突然感到一阵腹泻。我并没有太在意，以为只是吃坏了肚子。然而，几天后，当我感觉好一些时，却发现进食后腹部开始感到不适。那是一种难以言喻的疼痛，尤其是在肚脐上胃下一点的地方。

我开始意识到事情并不简单，于是决定向在线医生寻求帮助。我打开手机，轻点了几下，很快就找到了一位专业医生。医生详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。他说我可能患有肠胃炎，需要服用一些药物来帮助恢复。

医生推荐的药物是肠胃康，一种常见的治疗肠胃炎的药物。我按照医生的指示，按时服用，并注意饮食。几天后，疼痛明显减轻，我的身体也逐渐恢复了。

在这个过程中，我深刻感受到了在线医生的专业和温暖。他们不仅给出了正确的诊断和治疗方案，还耐心地解答了我的每一个问题。这种便捷、高效的医疗服务，让我对互联网医疗充满了信心。

如今，我更加相信，无论身处何地，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。这不仅让我感受到了科技的便利，也让我对医生们的专业素养和人文关怀充满了敬意。

那是一个普通的周四早晨，阳光透过窗帘洒在房间里，我拖着疲惫的身体，坐在了电脑前，键盘敲击声伴随着我敲下了预约医生的日子。屏幕上跳出了***医生的头像，他看起来专业而亲切。很快，我们的线上问诊开始了。

我详细描述了我的病情：肠胃炎已经持续了四天，反复发烧，扁桃体发炎，咳嗽不止，最重要的是，腹泻一直持续着，让我痛苦不堪。***医生耐心地听着，不时地点头，他的眼神中透露出对我的理解和同情。

过了一会儿，***医生说：“我看了您的报告，确实考虑细菌性胃肠炎的可能性。目前您正在使用的奥美拉唑、匹维溴铵和左氧氟沙星，这些药物是常规治疗，但您的情况似乎没有明显改善。”

我焦急地问：“那有没有什么治疗建议？”***医生思考片刻，然后说：“建议您加用头孢他啶抗感染治疗。同时，考虑到您的扁桃体发炎，建议使用一些激素，比如布地奈德，或者口服蒲地蓝。这些药物可以帮助您更快地恢复健康。”

听到这里，我感到一丝希望，仿佛看到了康复的曙光。***医生还告诉我，要注意饮食，避免油腻和辛辣食物，保持良好的生活习惯，适当锻炼，增强免疫力。

接下来的几天里，我按照***医生的建议进行治疗，病情逐渐好转。虽然过程中还是有些不适，但我知道，有***医生的专业指导，我一定能够战胜病魔。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效，也让我对***医生的专业素养和人文关怀充满了敬意。

那天清晨，我醒来时，肚子像被针扎一样疼痛，那种疼痛从上腹中间蔓延开来，持续了三天。今天，疼痛似乎变得更加剧烈，从中午十二点开始，疼痛断断续续地折磨了我三个小时。最终，我忍不住吐了。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那位医生温柔地询问了我的症状，详细了解了我的病情。他没有催促我，也没有表现出不耐烦，而是耐心地为我解答每一个问题。

医生告诉我，我可能患上了肠胃炎。他详细解释了病情的可能原因，并给出了治疗方案。他告诉我，如果我对某些药物过敏，需要及时告知他。他还特别提醒我，如果有症状加重的情况，一定要及时去医院。

医生还建议我做一些检查，比如血常规，以确定是否有感染。他还为我推荐了一些中成药和益生菌，并告诉我如何搭配使用。他告诉我，治疗期间要注意饮食，不要吃油腻、生冷和刺激性的食物，要多喝水。

医生的话语让我感到温暖和安心。他不仅给了我专业的医疗建议，还给了我心理上的支持。他的耐心和专业让我对互联网医疗有了全新的认识。

我按照医生的建议，购买了药物，并在白天去医院做了检查。检查结果显示，我确实患上了肠胃炎。我按照医生的建议，按时服药，注意饮食，症状逐渐好转。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在医生的帮助下，我及时得到了治疗，避免了病情恶化。我也更加相信，互联网医疗是未来医疗发展的趋势，它将为更多人带来健康和希望。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，通过互联网医院的平台，与一位来自消化内科的医生进行了一次线上问诊。我感到有些不安，因为我的下腹部持续有一块区域不适，轻微的隐痛，像是一小块肉在发炎，又像是血管在膨胀。

医生很耐心，他首先询问了我是否有肠镜检查的经历，我告诉他去年做过，没有发现息肉。他又问我是否吃过药，我回答说我吃过，但是效果不佳。医生让我上传了我的检查报告，他仔细阅读后，告诉我这个区域是肠子，而且肠子蠕动不协调。

我感到很困惑，为什么肠子会蠕动不协调呢？医生解释说，可能是因为我吃了泻药，导致肠子蠕动加快。他建议我间断地吃点泻药来缓解不适。

我还有个疑问，那就是CA199指标，这个指标有时会高一点，有时又正常。医生告诉我，CA199主要与胆胰系统有关，与我的肚子疼关系不大。他建议我定期复查这个指标，并注意胆胰系统的健康。

在问诊的过程中，医生还询问了我是否有药物过敏史，以及是否有其他疾病。我告诉他我有青梅素过敏，并且患有浅表性胃窦炎。医生为我开了一款药物，并告诉我如何服用。

这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业知识和耐心让我感到安心。我相信，通过互联网医院，我们可以更方便地获得专业的医疗咨询，这对于我这样的上班族来说，是一个非常好的选择。

那是一个普通的周二，我像往常一样忙碌着，却突然感到一阵剧烈的胃痛。我不得不停下手中的工作，揉着胃部，心里充满了担忧。紧接着，我开始频繁拉肚子，虽然身体很不舒服，但我还是坚持到了下班。

第二天，我去了附近的医院，挂了盐水，吃了药。但情况并没有明显好转，胃痛和腹泻依然困扰着我。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能得到更专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了我的病历资料。很快，一位经验丰富的消化内科医生与我取得了联系。他详细询问了我的症状，包括胃痛、胃鸣、拉肚子等，并给出了初步的诊断。

医生告诉我，根据我的情况，可以考虑进行内镜检查。他建议我注意饮食清淡，避免生冷辛辣刺激的食物。他还告诉我，如果感觉逐步改善，还可以再等等。听到这些，我心里多少有些安慰。

在接下来的几天里，我的病情确实有所缓解，但胃部偶尔还会咕咕叫。我又向医生咨询了这个问题，他告诉我，这是肠道功能紊乱的表现，建议我继续观察。

周四，我按照医生的安排做了胃肠镜检查。虽然过程有些不适，但医生的专业和耐心让我感到很安心。检查结果出来后，医生告诉我，我的慢性浅表性胃炎并没有大碍，让我放心。

在整个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了准确的诊断和治疗方案，还给了我很多生活上的建议。我非常感激他的帮助，也相信京东互联网医院会为更多患者提供优质的医疗服务。