看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我一直以为胃痛只是小毛病，直到最近两个月的频繁发作让我开始担心。每次胃部隐痛一阵一阵的，下腹肚子周围偶尔会刺痛，胃有点胀气，好像胃还往中间缩。这种感觉让我非常不舒服，尤其是在工作和生活中，总是不能集中精力。我的朋友建议我去看医生，但我总是拖延，直到有一天，我在网上搜索相关症状时，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我犹豫了一下，毕竟是第一次尝试这种方式。然而，出于对自己健康的关心，我还是决定试一试。通过简单的注册和填写信息，我很快就与一位消化内科的副主任医师取得了联系。他的专业和耐心让我放下了所有的顾虑，开始详细描述我的症状和情况。

医生问了我很多问题，包括疼痛的部位、是否有药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史，以及日常饮食习惯和大便情况。然后，他告诉我可能是饮食不当引起的慢性胃肠炎，并开具了几种药物的处方。其中包括一种可以治疗胃酸过多的药物、一种可以促进肠胃蠕动的药物和一种可以调节肠道菌群的药物。

在医生的指导下，我开始按照处方服药，并注意了饮食和生活习惯的调整。果然，一个星期后，我的症状明显缓解了。现在，我已经完全康复，感谢京东互联网医院的在线问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

那天，阳光明媚，我如往常一样踏上了去医院的征程。心里却有一丝忐忑，因为这次不是常规的体检，而是因为那折磨了我半年的肚子痛。

在等待就诊的过程中，我遇到了***医生。她温柔的笑容让我感受到了一丝安慰。当我向她描述了我的病情——饭后人腹痛、生冷食物加重、吃太饱也会痛，她耐心地听着，不时地点头。

经过仔细询问和检查，***医生告诉我，我这是慢性肠胃炎。她不仅详细解释了病情，还为我开具了药物处方。奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝凝胶和胶体果胶铋颗粒，这些药名对我来说是陌生的，但我知道，它们将是我治疗腹痛的伙伴。

在用药的过程中，我严格按照***医生的建议，清淡饮食，忌油腻辛辣，生活作息也变得规律。两周过去了，腹痛明显减轻，我仿佛看到了希望的曙光。

然而，健康之路并非一帆风顺。在一次线上复诊中，我向***医生反馈了我的情况。她建议我可以尝试中医调理，并告诉我去中医院或医院的中医科就能开出中药处方。在***医生的指导下，我开始了中医治疗。

如今，腹痛已经离我远去，我的生活也恢复了正常。这一切都要感谢***医生的专业和耐心。她的关怀让我感受到了医者的仁心，也让我对健康有了更深的理解。

2024年9月5日，凌晨3点18分，石家庄市的李女士焦急地登录了京东互联网医院，寻求专业的医疗帮助。她的宝宝突然出现了拉肚子、腹疼和恶心的症状，令她非常担忧。李女士选择了在线问诊，希望能够尽快找到解决办法。

经过一番等待，李女士终于与一位经验丰富的医生取得了联系。医生仔细询问了宝宝的症状和精神状态，并初步判断为胃肠炎。医生建议使用蒙脱石散来缓解症状，并询问了李女士是否需要开具处方。李女士表示需要，于是医生开出了两盒蒙脱石散的处方，并详细说明了用药方法和注意事项。

在整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和耐心。李女士对医生的服务非常满意，表示感谢并称赞了医生的专业知识和友善态度。最终，李女士成功购买了药品，并按照医生的建议进行了用药。宝宝的症状逐渐缓解，李女士也从焦虑中解脱出来。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，点开了京东互联网医院。因为前天晚上突然腹泻，到了第二天早上更是发热，我害怕这是肠胃型感冒，于是决定线上咨询医生。

医生***非常耐心，详细询问了我的症状和饮食情况。我告诉他，我女朋友跟我吃了一样的食物，但她只喝了一小半冰沙奶茶，而我是全部喝掉的。医生推测可能是这个原因引起的胃肠炎。

根据我的病情，医生为我开具了蒙脱石散和诺氟沙星两种药物。他告诉我，这两种药可以一起服用，不需要间隔时间。

用药两天后，我的病情明显好转。看着自己逐渐恢复健康，我对医生***的专业和耐心感到无比感激。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在家就能得到专业的医疗服务，节省了时间和精力。同时，也让我更加信任和尊重医生的专业判断。

那是去年深秋的一个下午，我像往常一样，坐在电脑前忙碌着。突然，一阵肠鸣声打破了办公室的宁静，那声音之大，仿佛要从屏幕里跳出来。我皱了皱眉，心想这声音的主人应该是我的患者吧。

患者是一位来自内蒙古赤峰市的女士，我叫她小丽。小丽的主诉是肠鸣，声音很大，伴有腹泻症状。在详细了解了她的病情后，我决定通过互联网医院为她提供远程医疗服务。

小丽告诉我，她已经去过医院，医生诊断她患有肠胃炎。虽然吃了药，胃不那么疼了，但肠鸣声依旧。我询问她是否吃辛辣食物较多，她表示不太能吃辣，但特别能吃酸和凉的东西。我进一步了解了她的排便情况，发现她近期基本一天一次，偏稀，而且前段时间有两天腹泻。

小丽还告诉我，她早晨容易肚子疼，而且食物消化不良引起的可能性大。听到这里，我更加确信了这一点。我建议她尝试调整饮食，多吃一些容易消化的食物，并推荐她使用枫蓼肠胃康片进行调理。

在给出用药建议后，我通过互联网医院为小丽开具了处方，并提醒她用药期间如有不适请及时线下就诊。小丽对我的服务非常满意，她在评价中写道：“医生的服务态度非常好，解答了我的很多疑问，让我对病情有了更清晰的认识。”

这次远程医疗服务让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在互联网医院，我们可以随时随地为患者提供专业的医疗服务，为他们节省了时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将成为更多人的健康守护者。

2024年9月5日下午4点22分，焦作市的张先生在京东互联网医院上进行了线上问诊。张先生主诉医生，他在走路时会不自觉地流稀粑粑，偶尔和凉点的东西后会呕吐，希望医生能给他开一些药物。医生通过详细的询问和分析，初步判断张先生可能患有胃肠炎，并给出了相应的治疗建议和用药指导。医生还特别强调了在腹泻期间，饮食方面需要注意选择温软易消化的食物，如粥类食物、山药、土豆等，并且要保持良好的饮食习惯和生活习惯。张先生表示非常感谢医生的帮助，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了河北石家庄市的一家互联网医院。肠胃炎的折磨让我痛苦不堪，而工作的忙碌又让我无法抽出时间去医院就诊。于是，我选择了线上问诊，希望通过这种方式缓解我的病痛。

医生***的热情和专业让我感到温暖。他详细询问了我的病情，耐心地解答了我关于用药的各种疑问。当我询问能否同时服用达喜和为力苏时，他耐心地告诉我可以，但要注意不要与消炎药一起服用，并且需要间隔2个小时。

关于米雅这类益生菌药物，他说可以连续服用，但如果没有症状消失，就需要停药。我告诉他我一天需要服用两次米雅，每次两片，他告诉我没有问题。

在医生的指导下，我按照医嘱按时用药，并且保持健康的生活方式。两周后，我的病情明显好转，我感到非常欣慰。医生***的专业和关心让我深受感动，他的服务让我对互联网医院有了新的认识。

医生还给我寄送了一份随访计划卡片，提醒我按时用药，并保持健康的生活方式。他说，这份康复指导将在未来的两周内提醒我按时用药，并反馈用药效果。如果我有任何问题，可以通过康复指导中的问诊轮次随时与他沟通。这让我感到非常贴心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的患者带来福音。

您好，医生。

您好，医生。10天前左右，我急性肠胃炎发作，腹泻非常严重，不得不去医院挂了两天水。

医生，您问我的胃肠道动力异常有什么表现？现在就是大便不成型，偶尔还是会拉稀，就是感觉不太正常的那种。而且感觉饿的时候，比如早上起床，会胃痛，之前没有这种症状。

医生，您问我吃饭正常吗？我回答说吃饭正常，食欲也正常。

医生又问我的体重情况，我说之前吃辣的什么都没问题，但是这十天因为一直感觉没恢复正常，也没敢吃过辣的。

医生听后表示明白，然后给出了治疗方案：建议我服用奥美拉唑、布拉氏酵母菌散和替普瑞酮，并让我吃清淡易消化的食物。

我询问是否有处方药，医生告诉我这些药需要到就近药店购买。

我对医生的服务非常满意，表示了感谢。

医生给了我处方详情，并告诉我处方已送达药师审核。

医生提醒我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我，一个普通的郑州女孩，因为一次意外的肠胃不适，开始了我的线上问诊之旅。

事情起因于前一天晚上，我吃了一些凉皮、烤冷面和袋装哈尔滨红肠，晚上睡前还喝了一袋牛奶。没想到，这成为了我一夜未眠的开始。

半夜，肚子开始咕咕作响，我感到一阵阵的阵痛。一夜未眠，第二天早上醒来，肚子虽然不痛，但身体却异常虚弱。我感到头晕眼花，几乎要晕倒，而且想吐。我意识到，这不仅仅是消化不良那么简单。

我立刻打开了京东互联网医院，寻找帮助。一位来自消化内科的医生耐心地询问了我的症状，并根据我的描述，初步判断可能是肠胃炎。他建议我去线下医院急诊科看看，最好去输液。

虽然我有些犹豫，但还是按照医生的建议去了医院。医生为我做了详细的检查，确认了我的病情，并为我进行了输液治疗。在治疗期间，医生一直保持着耐心和关心，询问我的感受，给我提供了很多有用的建议。

经过几天的治疗，我的病情逐渐好转。我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然这次经历让我感到不适，但也让我更加明白了线上问诊的便利和重要性。

那天，阳光明媚，我像往常一样，忙碌地在厨房准备着午餐。突然，一阵急促的电话铃声打破了厨房的宁静，是同事小王打来的。他告诉我，他的肠胃最近一直不太舒服，总是拉肚子，一天至少拉两次以上。听到这个，我立刻想到了互联网医院的便捷，于是建议他试试线上问诊。

小王犹豫了一下，最终还是决定尝试。他通过互联网医院的平台，找到了一位消化内科的主治医师，详细地描述了自己的症状。医生询问了小王的饮食和生活习惯，包括是否喝纯奶豆浆、是否喜欢吃油腻食物、是否有粘液或脓血的大便等。小王如实回答了医生的问题。

经过医生的诊断，小王的情况被判断为轻度的胃肠道功能紊乱，可能性大的是肠胃炎。医生建议他尝试口服肠炎宁和益生菌来调节肠道菌群。同时，医生还提醒小王，治疗期间不建议过食油腻，不建议喝纯牛奶以及豆制品，应该清淡饮食多饮水。

小王按照医生的指导用药，并注意调整饮食。没过多久，他的病情就有了明显的好转，拉肚子的次数逐渐减少，肚子也不再那么不舒服了。他对互联网医院的便捷和医生的耐心细致感到非常满意。

这次经历让小王深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间，还能得到专业的医疗建议。他决定以后如果有类似的问题，还会选择线上问诊。