看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

2024年9月6日，00:08:31，南昌市的一位患者通过京东健康的在线问诊平台与一位经验丰富的医生进行了交流。患者主诉每天大便两三次不成形，粘马桶，已经持续了几年。医生在了解患者的详细情况后，初步判断可能是慢性结肠炎或肠胃功能紊乱，并给出了相应的治疗建议和注意事项。患者表示感激并按照医生的指示进行了治疗。

在这个过程中，医生展现了其优良的品质。首先，医生对患者的隐私和个人信息进行了严格的保护，符合医疗行业的相关法规和道德规范。其次，医生以友善和耐心的态度与患者进行了沟通，倾听了患者的主诉并提供了专业的支持和建议。最后，医生也强调了持续学习和更新医疗知识的重要性，保持了自己的专业素养。

通过这次在线问诊，患者不仅得到了有效的治疗方案，还体验到了京东健康平台的便捷和高效。这种模式不仅节省了患者的时间和精力，也为医生提供了更多的机会去帮助需要的人。我们期待着更多的医生和患者加入到这个平台中来，共同推动医疗行业的发展。

那天，我坐在电脑前，屏幕上闪烁着的是我所在城市的互联网医院界面。我轻轻点击了在线咨询的按钮，眼前出现了一位医生的咨询窗口。这位医生非常耐心，首先询问了我的病情，并要求我上传舌苔的照片，以便他做出更准确的诊断。

我告诉他，我已经有一个月的左上腹隐痛，大便不太顺畅，有时饿了也会感到疼痛。医生详细询问了我的生活习惯，包括情绪压力、睡眠质量、饮食习惯等。我如实回答，同时也提到我曾尝试过奥美拉唑肠溶胶囊，但效果并不理想。

医生在诊断后告诉我，我的病情可能属于中医所说的肝郁气滞，同时伴有脾虚痰湿。他解释说，这可能是由于情绪压力和饮食不当导致的。西医上则考虑可能是结肠炎。

医生为我开具了中药颗粒，并详细说明了用药方法和注意事项。他告诉我，中药需要一段时间才能见效，建议我坚持用药并定期复诊。在医生的指导下，我开始了中药治疗。

服药期间，我严格按照医生的建议，忌油腻辛辣食物，同时也注意调整自己的情绪和作息。经过一段时间的治疗，我的症状确实有所改善，左上腹的疼痛减轻了，大便也变得更加顺畅。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间，更重要的是，我得到了专业、贴心的医疗服务。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前，心情有些烦躁。因为便秘的问题，我已经困扰了一个多月，尝试过各种方法，但效果都不理想。于是，我决定试试线上问诊，希望能找到解决之道。

我选择了某知名互联网医院，找到了一位消化内科的专家进行咨询。专家在了解了我的病情后，耐心地为我分析，并给出了专业的建议。他告诉我，我的便秘问题可能与生活习惯有关，建议我调整饮食，增加运动，并适当使用一些药物。

专家推荐我使用乳果糖和聚乙二醇4000这两种药物。乳果糖可以刺激肠道蠕动，帮助排便；而聚乙二醇4000则可以增加大便容量，改善大便干硬的情况。他详细地告诉我了使用方法，并告诉我这个治疗过程没有固定疗程，需要根据个人情况调整。

在专家的指导下，我开始了治疗。刚开始使用乳果糖时，确实有些不适，但坚持了一周左右，便秘问题得到了明显改善。之后，我开始使用聚乙二醇4000，感觉比乳果糖温和很多，也没有出现不良反应。

在这个过程中，我深深感受到了专家的耐心和专业。他不仅给我提供了治疗方案，还关心我的生活，提醒我注意饮食和生活习惯。这让我对线上问诊有了全新的认识，也让我对医生这个职业充满了敬意。

如今，我的便秘问题已经得到了有效控制，生活质量也得到了提高。感谢那位专家，感谢互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我正在家中翻阅一本关于健康生活的书籍，突然，肚子一阵剧痛，让我忍不住呲牙咧嘴。想到之前一个月内，时不时会肚子痛拉稀，这次的情况似乎更严重了。

于是，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的消化内科医生。在详细描述了我的病情后，医生告诉我，慢性结肠炎直肠炎的可能性很大。

医生建议我进行肠镜检查，以确定具体问题。在医生的指导下，我预约了肠镜检查。等待检查结果的时候，我心中充满了忐忑。

肠镜结果显示，我的肠道确实存在一些问题。医生为我开了药，并告诉我，这是为了调理我的胃肠道菌群。

在用药一段时间后，我的病情明显好转。肚子痛和拉稀的情况明显减少，胃口也好了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关爱。在今后的日子里，我会更加关注自己的健康，也希望更多的人能够通过互联网医院，享受到便捷、专业的医疗服务。

那天，我感到肚子有些不适，想起自己本身就患有慢性结肠炎，于是决定上网找找医生看看。我选择了福建莆田市的某互联网医院，通过线上问诊的方式咨询了一位消化内科的医生。

医生很耐心，详细询问了我的病情，我告诉他我最近两天拉肚子，一天能拉10次到20次，都是水样的。医生又询问了我是否有肚子疼、发烧等症状，我表示没有，只是肚子有点痛时就想拉。

医生根据我的病情，建议我先尝试单吃蒙脱石散。我遵医嘱，但效果并不明显。医生又给我开了两种药，让我和蒙脱石散一起吃。我按照医生的建议，开始服用这三种药物，并注意饮食以稀粥为主。

在用药期间，我时不时地会询问医生我的病情是否有好转，医生总是耐心地回答我，告诉我这是治疗慢性结肠炎的常规步骤，需要耐心等待。

虽然治疗过程有些漫长，但医生的专业和耐心让我感到很安心。在医生的指导下，我的病情逐渐好转，拉肚子的次数也明显减少了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅给了我治疗建议，还耐心解答了我的各种疑问，让我对病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。

2024年9月5日，21:00:29

在普陀区的一家互联网医院，患者小王（化名）因为长期的肠胃不适，来到这里寻求帮助。小王向医生描述了自己的症状：十年来，尤其是冬天，肠胃总是不太好，饭后容易上厕所，虽然吃药可以暂时缓解，但指标不治本。医生仔细询问了小王的病史和检查结果，发现小王的肠镜报告显示为慢性结肠炎和浅表性胃炎。医生告诉小王，这种炎症主要是肠道功能的问题，需要注意平时的生活规律，避免吃辛辣生冷及刺激性的食物，少吃或不吃牛奶豆浆，适当加强运动。医生还建议小王可以吃一些调节肠道运动的药物和补充益生菌，按需治疗。小王感激地接受了医生的建议，并表示会遵循医嘱，改善自己的生活习惯。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。便秘已经困扰了我一年多，小肚子也跟着越来越大。我决定在网上寻求帮助，于是选择了***医院消化内科的线上问诊服务。

医生的态度让我感到温暖，他耐心地询问了我的病情，从排便频率到日常运动，再到是否有用药，询问得非常细致。我如实地回答了他的问题。

医生告诉我，便秘首先要改变生活方式，增加蔬菜、水果及运动。他还推荐了一些食物，比如苹果、梨、香蕉、青菜和雪莲果，以及膳食纤维。他还提到了两种药物：聚乙二醇4000和乳果糖。

医生说，聚乙二醇适合长期服用，但要以饮食和运动为主。乳果糖虽然见效快，但不能吃太久。他还提醒我，适当多喝水也很重要。

我按照医生的建议开始调整饮食和运动，并开始服用聚乙二醇4000。虽然刚开始的时候效果不明显，但我没有放弃。经过一段时间的努力，我的便秘情况有所改善，小肚子也小了许多。

我非常感激这位医生，他的专业知识和耐心让我感受到了互联网医疗的便利和温暖。我相信，在互联网医疗的帮助下，我的健康状况会越来越好。

那天，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。慢性结肠炎困扰了我多年，生活因此变得小心翼翼。我尝试过各种治疗方法，但始终无法根治。直到有一天，我在京东互联网医院看到了一位中医内科的医生。

初次咨询，医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的生活习惯。他告诉我，我的肠道湿浊大，需要通过健脾疏通肠道气机来治疗。虽然心中仍有疑虑，但医生的专业和诚恳让我决定尝试。

医生为我开出了中药处方，并详细解释了药方的服用方法和注意事项。他说，这是一个10天一个疗程的治疗，根据我的情况，可能需要2-3个疗程。我按照医生的指导，按时服用中药，并注意饮食和生活习惯。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。大便不再是稀不成形，肠道吸收也好了很多。我感到前所未有的轻松，也对医生充满了感激。虽然我们从未见过面，但他的专业和关心让我感受到了家的温暖。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅让我在家就能享受到专业医生的诊疗，还节省了大量时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑，因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，是一位来自消化内科的医生，他微笑着向我打招呼，让我感受到了温暖。医生细心地询问了我的症状，下腹部微痛已有4年之久，自从4年前被牙刷捅过肛门，疼痛和出血便成了我生活的一部分。

医生告诉我，根据我的描述和之前7月份的CT检查结果，他初步判断我可能患有慢性结肠炎。虽然心中有些不安，但医生的专业和耐心让我渐渐放松了下来。他推荐了我一些药物，包括补脾益肠丸、酪酸梭菌活菌胶囊和庆大霉素碳酸铋胶囊，并告诉我可以适量添加补肾精的成分。

然而，当我询问是否能加点补肾精时，医生却告诉我，他不能直接开处方，这让我有些失望。尽管如此，医生还是耐心地提醒我药物的适应症、注意事项、禁忌症和毒副作用，并建议我在服药后如有不适或异常情况，应及时就诊。

医生还提醒我要注意饮食，细嚼慢咽，不吃生冷酸辣的食品，不吃硬的食品。如果有抽烟喝酒的习惯，也要戒烟戒酒。虽然这些我都已知道，但医生的话语却让我倍感温暖。

最后，医生告诉我，如果我需要买药，可以自行购买。虽然我有些担心买不到药，但医生却告诉我，他这边开不出处方，这让我有些无奈。尽管如此，我还是感谢医生为我提供的帮助和建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利，同时也让我感受到了医生的专业和耐心。虽然不能面对面交流，但医生的话语却让我感受到了关爱和温暖。

那天，我正为反复发作的慢性结肠炎烦恼，生活质量大打折扣。抱着试试看的心理，我在朋友的推荐下，选择了线上问诊。通过手机APP，我联系到了一位经验丰富的消化内科医生。

医生***热情地询问了我的病情，详细了解了我的症状和用药情况。他说，我目前的情况适合使用猴头菇提取物颗粒，并建议我按照一定的疗程服用。

随后，医生又询问了我的饮食习惯和生活习惯。原来，我因为饮食不当，导致肠道菌群紊乱，这也是我反复腹泻的原因之一。医生建议我搭配使用益生菌，以调理肠道菌群。

在医生的专业指导下，我开始服用猴头菇提取物颗粒和益生菌。经过一段时间的调理，我的病情明显好转，腹泻症状得到了有效控制。

医生还告诉我，在治疗期间，要注意饮食，避免油腻、辛辣和刺激性食物。我严格按照医生的建议去做，病情得到了进一步的好转。

在治疗结束后，医生建议我进行肠镜复查，以确保病情的完全康复。如今，我已经康复，生活回到了正轨。我非常感激那位医生，是他的专业和耐心，让我重新找回了健康。