糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

2024年9月5日，铜陵市的一位年轻男性在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。起初，他对自己的病情感到困惑和担忧。25天前，他在阴茎根部发现了五个小痘痘，但没有任何不适感。由于担心可能是前列腺癌或其他严重疾病的征兆，他开始在网上搜索相关信息，直到他找到了京东互联网医院。

在与医生进行详细的交流后，医生初步判断这些小痘痘可能是皮脂堵塞引起的。医生建议他不要自行挤压这些痘痘，以免引起感染或留下疤痕。医生还提醒他，如果这些痘痘不消退或出现其他症状，应该及时就医。患者表示非常感谢医生的建议，并表示他会注意自己的身体状况。

这次线上问诊不仅让患者得到了专业的医疗建议，也让他对互联网医院的服务有了更深入的了解。他认为，京东互联网医院提供了一种方便、快捷且高效的就医方式，特别适合像他这样工作繁忙、无法抽出时间去医院的人群。同时，他也希望更多人能够了解并利用这种线上医疗服务，以便更好地照顾自己的健康。

那天，我焦急地等待着那位专家医生的回复，心里七上八下的。终于，医生的消息来了，他说：“你好久等了。”虽然只是简简单单的几个字，却让我感到一丝安慰。紧接着，我上传了疣子的照片，医生立刻回复：“这个吗？从图片上看貌似是个疣的。（有可能是尖锐湿疣。）”虽然我早已猜到了这个可能性，但得到医生的确认，我心里还是踏实了许多。

医生建议我：“请您及时到医院就诊。让医生仔细的再检查一下。做一个醋白实验。来验证一下。”我立刻答应了，心里暗自庆幸自己没有忽视这个小问题。医生还告诉我：“必要时做一个激光或冷冻治疗即可。”这让我对治疗有了信心。

紧接着，我提出了关于传染性的疑问：“会传染吗？”医生耐心地回复：“如果是尖锐湿疣就会有一定传染性的。”这让我意识到，我需要更加注意个人卫生，以免传染给家人。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我倍感安心。我真心感谢这位医生，也希望更多的人能够通过互联网医院得到及时、专业的医疗服务。

那是一个普通的周二下午，我像往常一样忙碌地处理着工作。然而，这次，我的心情有些沉重。因为，我发现自己肛外又长了一个小颗粒，这让我不禁想起了之前经历的尖锐湿疣。那是一段痛苦的经历，让我对这种疾病充满了恐惧。

我立刻联系了我的皮肤科医生，他耐心地听我描述了我的症状，并建议我做一个醋白试验来鉴别是否是尖锐湿疣。我感到一丝不安，但医生的专业和耐心让我放心了许多。

医生告诉我，虽然我不舒服，但不是所有的小疙瘩都是尖锐湿疣。局部潮湿可能是原因之一。我点了点头，因为我知道，局部潮湿确实是我在这段时间内遇到的问题。

医生还告诉我，我之前的治疗已经让我对HPV病毒有了免疫力，所以这个新长出来的疙瘩复发的可能性不大。听到这个，我心中的一块石头终于落地了。

在医生的指导下，我进行了醋白试验，结果出来后，医生确认了这是一种尖锐湿疣。他告诉我，既然已经确诊，就需要及时治疗。同时，医生也提醒我，即使之前没有复发过，也要注意个人卫生，防止新的感染。

这次的经历让我更加明白了健康的重要性。感谢我的皮肤科医生，他的专业和耐心让我对治疗充满了信心。我相信，只要按照医生的建议，我一定能够战胜这个疾病。

2024年8月的一个午后，我坐在家中，心中有些忐忑。自从发现私密部位出现了一些不寻常的红点，我就一直在担忧。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些解答。

我选择了京东互联网医院，通过他们的平台找到了一位皮肤科医生。在提交了病情描述和上传了照片后，很快就收到了医生的回复。医生告诉我，这不是尖锐湿疣，而是假性湿疣。这一消息让我松了一口气，同时也对医生的专业性感到敬佩。

在与医生的沟通中，我发现他不仅专业，而且非常耐心。他详细地解释了假性湿疣的症状、成因以及治疗建议。他还告诉我，虽然这不是严重的疾病，但需要注意个人卫生，避免病情加重。

医生还提醒我，虽然线上问诊可以提供初步的诊断和建议，但并不能完全替代线下诊疗。他建议我如果需要进一步的治疗，应该前往医院就诊。这让我感到医生非常负责，让我对整个医疗过程充满了信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中，能够足不出户就得到专业的医疗建议，这无疑是一种巨大的进步。同时，我也更加认识到医生的专业素养和责任心的重要性。

2024年9月5日下午1点41分，郑州市的王女士在京东互联网医院上进行了一次在线问诊。她的皮肤上出现了红疙瘩，并伴有疼痛感。王女士对此感到非常困扰，于是她决定寻求专业的医疗帮助。

在与皮肤科的李医生进行了初步的交流后，王女士被要求发送至少两张清晰的局部图片以便更好地诊断。李医生还询问了王女士的症状出现的时间、是否有瘙痒等不适感以及其他可能受影响的部位。王女士详细地回答了这些问题，并提供了所需的图片。

经过仔细的观察和分析，李医生初步判断王女士可能患有传染性软疣，并给出了相应的建议和预防措施。王女士对李医生的专业态度和周到的服务表示了感激，并表示将按照医生的建议进行治疗和管理。

2024年9月5日，滨州市，一个18岁的年轻人在家人的陪同下，来到当地的互联网医院进行线上问诊。他的主诉是大腿根部出现多个小疙瘩，摸起来有点硬，已经持续了一个月。年轻人表示自己并没有注意到这些疙瘩的变化，直到家人发现并带他来就诊。医生通过仔细询问和观察，初步判断可能是传染性软疣，但需要进一步的皮肤镜检查来确认。年轻人对医生的专业态度和耐心解释表示感激，并表示会按照医生的建议去医院做进一步的检查和治疗。

在等待检查结果的过程中，年轻人和家人也开始关注自己的健康问题，了解更多关于疾病预防和健康管理的知识。他们通过京东健康的平台，查找相关的科普文章和视频，学习如何正确地护理皮肤，避免感染和疾病的发生。同时，他们也向医生咨询了一些日常生活中的健康问题，得到了专业的建议和指导。通过这次的线上问诊和自我学习，年轻人和家人不仅解决了当前的健康问题，也增强了对健康的重视和自我管理能力。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于生活的琐碎之中。突然，我发现右手大拇指指甲盖旁边长了一个硬疙瘩，不痛不痒，但总是让我觉得不舒服。六个月的时间，它一直陪伴着我，就像一个不速之客。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那位来自皮肤科的医生***，给我提供了专业的诊断和建议。他说，这是由于病毒感染导致的一类皮肤疾病，叫做寻常疣。听到这个，我心中有些忐忑，但医生温和的语气让我感到一丝安慰。

医生告诉我，有条件可以到医院进行冷冻或者激光的方法进行治疗，也可以涂抹干扰素软膏或者五妙水仙膏。我选择了后者，因为觉得这种方法相对简单一些。医生还告诉我，咪喹莫特乳膏是可以使用的。

在使用咪喹莫特乳膏的过程中，我按照医生的建议隔天使用，涂在疣体上。虽然治疗周期有些漫长，但我依然坚持了下来。在用药两周后，我复诊了，医生告诉我，疣体已经明显减小，继续用药应该很快就能康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。虽然医生无法面对面地为我治疗，但他们的专业建议和耐心让我感到温暖。感谢这位皮肤科医生***，他的建议让我重拾信心，也让我更加相信，无论生活带给我们什么，我们都有能力去面对。

那天，我在网上看到了一则关于互联网医院的宣传，心想这或许能帮我解决一些健康问题。于是，我抱着试试看的心态，预约了皮肤科的一位医生。

医生在详细了解了病情后，建议我上传一张患处的照片以便进一步判断。我照做了，很快，医生就给出了诊断——尖锐湿疣。

医生告诉我，我之前用的药物可能不当，或者是用量过大，导致现在情况加重。他建议我立即停药，并给出了一个治疗方案：冷冻或者激光治疗。由于我在广州已经做过检查，医生还询问了我去的医院，并告诉我，像广州市皮肤病防治所这样的大医院是可以进行激光治疗的。

医生还提醒我，在用药期间如有不适，请及时线下就诊。我感到非常安心，因为医生不仅专业，还非常关心患者的感受。

在医生的指导下，我使用了他们开的药物，并在用药期间按时复查。医生还告诉我，等好一点了，年底回江苏做激光治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，突然收到了一条来自互联网医院的咨询信息。对方是一位来自福建福州的小女孩，她的脸上长了几粒肉粒，让她和她的家人都很担心。

我立刻回复了她，询问了一些基本的病情信息。她告诉我，这些肉粒每年都会出现，不痛不痒，但她和家人还是放心不下。我安慰她，不要过于担心，可能是寻常疣或扁平疣，建议她去当地医院皮肤科做皮肤镜检查，明确诊断后再进行治疗。

小女孩告诉我，她最近在抖音上看到一个医生推荐了一种药物，但她还是有些不放心。我耐心地解释了这种药物的使用方法，并告诉她，如果确诊为寻常疣或扁平疣，可以使用这种药物进行治疗。

第二天，小女孩去大医院做了检查，并拍照发给了我。我看到照片后，确认了之前的诊断，并告诉她，这个病情不算严重，可以放心。

在整个咨询过程中，我感受到了小女孩和她家人的担忧，也体会到了他们对我这个医生的信任。虽然我们只是通过互联网进行交流，但我依然能够感受到他们的真诚和期待。我相信，只要我们用心去倾听，用心去解答，互联网医院也能为患者提供优质的服务。

最后，我提醒她，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年9月5日，16:30，西安市的一位年轻男性在京东互联网医院上发布了一条求助信息。他的主诉是阴茎上长了几个痘痘，并且不疼也不痒。这个问题引起了许多人的关注，包括一位经验丰富的在线医生。

这位医生仔细阅读了患者的描述，并请求他提供更详细的信息和皮损照片。患者很快回复，上传了清晰的照片。医生通过照片初步判断，患者可能患有传染性软疣，这是一种由病毒感染引起的皮肤疾病。医生建议患者尽快到医院皮肤科进行刮疣治疗，以防止病毒自我传播和感染其他部位。

患者对此表示担忧，问是否可以使用外用药物治疗。医生解释说，外用药物的效果通常不太理想，建议患者还是选择刮疣治疗。同时，医生也提醒患者注意个人卫生，避免搔抓患处，以防止病情恶化或传染给他人。

整个咨询过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和感激。通过这次在线咨询，患者不仅了解了自己的病情，还得到了专业的治疗建议和指导。