看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我拖着疲惫的身体走进了诊所，发烧37.6度，头痛欲裂。诊所的医生***亲切地询问了我的症状，听我说完之后，他耐心地为我解释了病情，并告诉我需要做一些检查。

两天后，我咳嗽加剧，于是再次前往诊所。这次的胸片结果显示两侧纹理增粗，医生告诉我可能存在肺部感染。周二下午，我的发烧症状再次出现，诊所的医生建议我进行输液治疗，并开了阿奇霉素。

然而，昨天输液后，我感到头疼，浑身无力，怀疑自己可能对阿奇霉素过敏。于是，我通过互联网医院平台联系了医生，详细描述了我的症状。医生***认真倾听，并告诉我过敏反应通常会在用药后两天出现，而且可能伴随皮疹、瘙痒、光敏反应及血管性水肿等症状。

我告诉他，除了头疼，我还感到胸口偶尔有点疼，咳嗽时喉咙里有痰却咳不出来。医生建议我先停用阿奇霉素，并告诉我阿奇霉素的半衰期比较长，药效消退需要一段时间。

当我提到心慌、无力等症状时，医生提醒我这些可能是药物引起的不良反应。他建议我去急诊检查一下，包括心电图和心肌酶检查，以排除心肌炎的可能性。

当我感到恶心、想吐时，医生告诉我这是阿奇霉素的常见不良反应，并建议我去消化内科就诊，以对症治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了他们对患者的关爱和专业。虽然我只与他们通过屏幕交流，但他们所展现出的耐心、细致和关心让我感到温暖。我相信，互联网医院和线上问诊为我们带来了更加便捷、高效的医疗服务。

今天，我感到身体有些不适，喉咙微微不适，于是决定尝试互联网医院进行线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP轻松预约了一位呼吸内科的专家。

医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括咳嗽、咳痰、发烧等，并询问了我是否有其他药物过敏史或者肝肾功能疾病。

我如实回答了医生的问题，医生根据我的症状和病史，初步判断我可能患有急性上呼吸道感染，并给出了治疗方案。

医生告诉我，可以服用盐酸氨溴索、西地碘含片和开喉剑喷雾等药物，并建议我注意饮食和生活习惯，避免烟、酒、辛辣食物，多喝水，出门戴口罩。

此外，医生还提醒我，如果症状没有缓解，应及时前往医院就诊。

虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的温暖和专业。在互联网医院，我感受到了便捷、高效的服务，也更加信任了这种新型的医疗模式。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗户洒在我的床上，我揉了揉惺忪的睡眼，准备开始新的一天。然而，一早起来，我却感到一阵剧烈的咳嗽，伴随着头疼和嗓子痛。我心想，这可能是昨晚着凉了，没太在意。

然而，接下来的三天，我的病情并没有好转，反而越来越严重。发烧、咳嗽、头疼、嗓子痛，还有胸口的不适，让我夜不能寐。我意识到，这可能不是简单的感冒，而是需要医生的诊断。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生在详细询问了我的病情后，给出了诊断和治疗方案。

医生告诉我，我的症状很可能是支原体肺炎。他建议我按照他的处方用药，并注意休息。我还记得，医生在电话那头温柔地安慰我，让我不要担心，会很快好起来的。

遵照医生的建议，我购买了处方中的药物，并开始服用。在用药过程中，医生还定期通过线上平台关注我的病情，给我提供指导和建议。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生对我病情的关心和耐心。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。发烧退了，咳嗽减轻了，头疼和嗓子痛也不那么明显了。我终于可以安心地休息，迎接新的一天。

这段经历让我深刻体会到了互联网问诊的便捷和高效。在医生的专业指导下，我得到了及时的诊断和治疗，避免了病情恶化。同时，医生的热情和耐心也让我感受到了温暖和关怀。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，我正为妻子的咳嗽黄痰和夜间难以入睡而烦恼。她躺下时咳嗽得更加剧烈，这让我们的生活陷入了困境。在朋友的推荐下，我们决定尝试线上问诊，希望能得到一些帮助。

在京东互联网医院，我们遇到了一位名叫吴医生的呼吸内科专家。他耐心地询问妻子的症状，详细了解了她的病情。吴医生不仅关注妻子的病情，还关心她的血糖情况，这让我感到非常温暖。

吴医生根据妻子的症状，判断她可能患有呼吸道感染和支气管炎。为了确保用药安全，他详细询问了妻子的药物过敏史、肝肾功能状况和其他疾病史。在得知妻子没有药物过敏史、肝功正常、有三高且乳腺病史后，吴医生建议进行输液治疗。

吴医生还为我们开出了口服用药的处方，包括头孢呋辛酯片消炎、乙酰半胱氨酸片化痰和克咳片止咳。他还特别提醒我们，如果晚上咳嗽明显，可以在睡前口服一片孟鲁司特钠片。

在整个过程中，吴医生始终保持着耐心和细致。他不仅为我们提供了治疗方案，还给出了详细的用药指导和注意事项。这让我们对吴医生的专业能力和人文关怀深感敬佩。

用药期间，妻子的病情得到了明显改善。我们非常感激吴医生的帮助，也感谢京东互联网医院为我们提供了这么便捷的服务。现在，我们的生活质量得到了很大提升，这都离不开吴医生的专业指导。

那天，我拖着疲惫的身躯来到了互联网医院，心情沉重，因为我的病情似乎一直不见好转。屏幕那头，是一位温和的医生，他耐心地询问我的症状，并仔细查看我上传的血液化验单。

‘您好，您的症状持续了多久？’医生的声音透过屏幕传来，让我感到一丝温暖。

我告诉他，我已经连续输了5天的液，但症状并未明显改善。医生看后告诉我，我的白细胞并不高，但C反应蛋白较高，说明有炎症，但不像细菌感染。

‘您现在的主要症状是什么？’医生关切地问道。

‘现在轻微咳嗽，之前嗓子哑，说不出话。’我回答。

医生听了我的描述后，建议我继续使用口服液治疗，并询问了我之前使用的药物。

‘周围感冒发烧的人挺多的，我给您推荐左氧氟沙星或者罗红霉素，这两种药物可以涵盖细菌和支原体。’医生解释道。

听到这里，我心中一暖，原来医生这么细心，连周围环境都会考虑到。

‘咳嗽如果厉害可以用肺力咳，轻微咳嗽可以不吃。’医生继续说。

‘嗓子哑用点蓝芩口服液，如果很严重，要雾化布地奈德，喉部如果水肿加重是很危险的。’医生的话语让我感到一丝安心。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’医生最后提醒我。

虽然只是一次线上问诊，但医生的专业和耐心让我深感安慰。他不仅给出了合理的治疗方案，还让我感受到了温暖和关怀。

2024年9月3日，17:17:17，成都市的一位患者通过京东互联网医院进行了复诊。患者在此前的一次线上问诊中，得到了非常满意的服务，并对医生的专业知识和态度给予了高度评价。今天，患者再次选择了这位医生，希望能继续得到专业的医疗建议和治疗方案。

在对话中，医生详细询问了患者的病情和症状，并根据患者的描述和CT结果，判断出患者可能是上呼吸道感染，伴有支气管炎。医生建议患者继续服用消炎药和氨溴索，并提醒患者注意休息和饮食，避免受凉和劳累熬夜。同时，医生也对患者的肺部结节进行了评估，认为不需要过度担心，建议患者定期复查CT，观察结节的变化。

整个对话过程中，医生展现了高度的专业知识和良好的沟通能力，患者也表示非常信任医生，并感谢医生的帮助和建议。通过这次线上问诊，患者不仅得到了有效的治疗方案，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

那天上午，我起床时感觉嗓子有些不适，以为只是简单的喉咙疼，并未在意。然而，中午的时候，我的体温突然上升到了38.5度，这让我感到有些恐慌。于是，我立刻拨通了互联网医院的电话，寻求医生的帮助。

电话那头，一位来自呼吸内科的医生耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状。他告诉我，这是感冒初期的发烧，很常见。医生还提醒我，中午服用的感冒灵和蒲地蓝口服液是合适的，但要注意泰诺林和感冒灵的服用间隔要超过四小时。

在医生的指导下，我继续按照医嘱服用药物，并注意观察病情的变化。晚上，我再次感到身体不适，尤其是嗓子疼痛加剧，担心可能会引发肺炎。于是，我又联系了医生，询问是否需要使用消炎药。医生告诉我，如果咽喉红肿明显，或者体温两整天下不来，才考虑加抗菌药。

幸运的是，我的病情并没有恶化，在医生的专业指导下，我逐渐恢复了健康。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让患者可以足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗。

通过这次经历，我更加认识到医生的品质和专业素养的重要性。他们不仅具备扎实的医学知识，还拥有良好的沟通能力和同理心。在今后的生活中，我会更加珍惜和医生之间的每一次沟通，也希望互联网医院能够为更多的人提供便捷、高效的医疗服务。

那天，我正坐在电脑前，突然感到一阵鼻塞，喉咙干燥，痰多。这样的情况已经持续了几天，我意识到这可能不仅仅是一个普通的感冒。于是，我决定尝试一下互联网医院的服务，看看是否能够得到专业的帮助。

我选择了呼吸内科的一位专家进行咨询。医生详细询问了我的症状，并耐心地为我分析。他告诉我，我的症状可能是上呼吸道感染引起的，并建议我使用一些药物来缓解症状。

医生为我开了一个处方，包括复方氨酚烷胺片、银黄颗粒和头孢克肟胶囊。他还提醒我多喝水，多休息，并且要注意饮食，少吃辛辣刺激的食物。

在用药期间，我的病情逐渐好转。我感到鼻子不再那么塞了，喉咙也舒服了许多。我对医生的专业知识和耐心感到非常满意。

后来，我又遇到了一些问题。我发现自己的身体有些上火，便再次咨询了医生。医生告诉我，这可能是因为上呼吸道感染引起的，并建议我继续使用之前开的药物。

整个过程中，医生的专业素养和对患者的关心让我深受感动。他不仅给了我专业的建议，还提醒我注意生活中的细节。我很庆幸自己选择了互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那个明媚的午后，我坐在电脑前，心却如同冬日的雪花，冷冷清清。突然，一个熟悉的界面跳入眼帘，是那家知名的互联网医院。我轻轻点击，仿佛打开了一扇窗，温暖的光芒洒了进来。

我输入了症状，那个困扰了我许久的咳嗽。对面是一位来自呼吸内科的医生，他的回复总是那么及时，那么专业。他耐心地询问了我的病情，从发病时间到症状变化，每一个细节都不放过。我感受到了他如阳光般的温暖，仿佛他就在我身边，用心倾听。

他根据我的症状，给出了详细的用药建议。我按照他的指导，点击了一个购药链接。医生还细心地提醒我，要选择广东省的门店，因为其他城市没有。我看着屏幕上的字，心中涌起了暖意。我知道，那是因为他的专业和负责。

不久，我收到了药品。当我拆开包装，看到药盒上那熟悉的名字时，心中涌起了一股暖流。我知道，那是因为这位医生的悉心指导，让我能够及时得到治疗。

这个过程中，我感受到了医生的专业、耐心和细心。他不仅是一个医生，更像是一个朋友，在我最需要的时候给予我帮助和支持。我深深地感谢他，也感谢这个便捷的互联网医院，让我能够在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，我感冒发烧，整个人都不好了。考虑到外出就医的不便，我决定试试互联网医院的服务。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的吴医生。

医生询问了我的症状，包括鼻塞流鼻涕、咽喉痛、咳嗽咳痰和腹痛等，并根据我的描述，初步判断为胃肠型感冒合并细菌性呼吸道感染。

吴医生详细询问了我的病史，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史等。我如实回答后，医生为我开具了处方，包括复方氨酚烷胺片、头孢呋辛酯片、金嗓子喉片和强力枇杷露等。

在治疗过程中，吴医生还提醒我注意休息、保证睡眠充足、饮食清淡，并注意室内空气流通。同时，他还告诉我，如果有腹泻，可以加上复方黄连素片。

在咨询过程中，吴医生的态度非常友好，让我感受到了温暖。他不仅关心我的病情，还关心我的生活习惯。他的专业知识和耐心让我非常感动。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我对吴医生的服务非常满意，也感谢京东互联网医院提供了这样便捷的服务。